甲状腺の手動検査または超音波制御中に、直径数ミリメートルから数センチメートルの範囲の「結節」と呼ばれるしこりが検出されることがあります。結節が時間の経過とともにどのように変化するかを制御および監視する必要があります。なぜなら、確率は低いですが、長期的にはがんになる可能性があるからです。結節に液体ではなく固体が含まれており、ホルモン産生が低い場合（シンチグラフィーでは低温 - 固体結節）、この可能性は高くなります。
針を刺す必要はありません。すべての患者に生検を行います。特に針生検が必要な方は以下のとおりです。直径 2 cm を超える結節を持つ患者と、結節の直径が小さくても石灰化が検出される患者です。
甲状腺細針生検< 甲状腺組織を採取して検査するプロセスです。針を直接挿入するか、超音波ガイド下で挿入します。生検によるフォローアップは、不必要な手術を防ぐのに役立ちます。ただし、信頼性の点で限界がある方法です。
生検で現状を完全に反映するには、通常、多くの場所に何度も針を刺す必要があります。ただし、生検の約 4 回に 1 回採取された組織サンプルでは、完全な結果を得るには十分ではありません。
生検の結果でがんがあると示される場合、これはほとんどの場合当てはまりますが、がんが存在しないと示される場合は、ほぼ常に当てはまります。がんの場合、状況は少し複雑です。なぜなら、生検ですべてのがん症例を検出することは技術的に不可能だからです。最大のハンディキャップは、針が一点に沈んでいる間に、そのすぐ近くにある小さながん島を見逃してしまう可能性があることです。
針生検できれい（良性）と報告された患者の前向き追跡調査において。 , 5～6人に1人で、そのうちの1人が実はがんであることが後に分かります。手術を受け、明確な病状が癌であることが判明した患者の遡及的検査では、約 4 人に 1 人の患者のファイルに、以前から明らかな結果が記載された針生検レポートが記録されています。
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