葉酸サプリメントは妊娠の少なくとも 1 か月前に開始する必要があります。実際、葉酸は牛レバー、豆、エンドウ豆、アボカド、牛乳、卵、豆類、ほうれん草、パセリなどの自然食品に豊富に含まれています。しかし、研究によると、生殖年齢の女性の4人に1人が葉酸欠乏症であることが示されています。妊娠のほぼ半数は計画外であるため、私は生殖年齢のすべての女性に葉酸サプリメントをお勧めします。多くの女性は月経が遅れてから妊娠に気づくため、葉酸を摂取するには約4～5週間では遅すぎます。これは、受精後3週間目から神経管が形成され始めるためです。ただし、これまで使用したことがなくても、妊娠が診断された後に使用を開始する必要があります。 IUD や経口避妊薬などの効果的な避妊方法を使用していない生殖年齢のすべての女性は、妊娠の可能性がある場合に備えて葉酸サプリメントを使用する必要があります。妊娠中の葉酸の重要性は、神経管の影響を防ぐことです。胚の中で最初に形成される原始神経系は神経管です。脊髄と脳は神経管から発達します。平らな前駆組織が円筒形に閉じて神経管を形成します。
場合によっては、この管が場所によっては閉じることができず、開いたままになったり (二分脊椎)、上部が発達しない (無脳症) 場合があります。 ）。これらの異常はすべて非常に深刻で、場合によっては生命と両立しなかったり、深刻な先天性障害につながる場合があります。葉酸は、これらのまれな異常の発生率を減らします。葉酸サプリメントは多くのマルチビタミン剤や血液薬に含まれているため、単独で摂取することも、葉酸サプリメントと一緒に摂取することもできます。葉酸にはいくつかの形態があります。葉酸は、サプリメント医薬品に含まれる葉酸の一種です。自然食品に含まれる誘導体の名前は葉酸です。どちらも腸で吸収される間に、生物学的に活性な形態である L-メチル THFL に変換されます。葉酸サプリはこの3種類からお選びいただけます。それぞれに優劣はなく、メリットは同じです。葉酸の1日の推奨量は400～800マイクログラム（0.4～0.8mg）です。いくつかの特殊な場合には、この用量では十分ではないため、より高い用量を使用する必要があります。以前の妊娠で背中に隙間（二分脊椎）があり、 頭がまだ形成されていない赤ちゃん（無脳症）を出産した経歴がある患者、または両親が家族に同様の症状を抱えている患者、てんかんの薬を使用している患者、妊娠前糖尿病のある患者、その赤ちゃんがいる患者では、この傾向がより高くなります。以前の妊娠中に口唇裂または口蓋裂があった場合、または手足が短いか欠損している場合は、適切な用量で使用する必要があります。このような場合を除き、高用量の葉酸サプリメントを使用する必要はありません。
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