異形成母斑 (異形成ほくろ)
この用語は、通常のほくろとは異なる外観、つまり「異型」の外観を持つほくろに対して使用される
用語です。その見た目から「非定型母斑」と呼ばれることもありますが、最もよく使われる名称は「異形成母斑」です。異形成ほくろは、生まれたときに現れるほくろではありません。家族性（家族内
内の別の人）に起こる場合もあれば、家族内に他の人が起こらずに起こる場合もあります。その数は1つ
の場合もあれば、多数の場合もあります。最も一般的には体幹と背中に位置します。家族性のほくろは思春期までに出現することが多いですが
一般的にはどの年齢でも出現する可能性があり、見た目は他の通常の非先天性のほくろよりも大きくなります。直径は5〜6 mm以上です。非対称にすることもできます
（別々の2つの軸で重ねて折りたたむと対称ではなくなります）。ほくろの中に明るい茶色と濃い茶色の
色の部分がある場合があります。皮膚よりも膨らんでいたり、皮膚と同じ高さになっている
場合もあります。ほくろの中央に、皮膚から盛り上がっていない盛り上がった領域がある場合があります。皮から
膨らんでいない部分を卵の白身、真ん中のふわふわした部分を黄身と考えると、このような見た目は
目玉焼きと言えます。異形成ほくろは通常のほくろとは外観が異なるため、黒色腫の疑いが生じることがあります。外観の一部は黒色腫に似ていますが、これらのほくろは良性です。他のほくろと同様に、生涯を通じて同じままであることもあれば、変化して黒色腫に変化することもあります。皮膚科医がほくろの外観が異形成であると判断した場合には、生検診断が必要になる場合があります。外科的に切除されたほくろは、病理部門で顕微鏡で検査され、組織内の異形成ほくろの特徴が観察されて診断が確定されます。検査する病理学者は、顕微鏡的に非定型の特徴を等級付けできます。皮膚科医は患者の経過観察を計画する際にこの情報を活用できます。
異形成ほくろの存在は黒色腫の発症リスクがより高いですか?
黒色腫の発症の可能性既存の異形成ほくろから黒色腫が発生することは非常にまれです。予想される特徴は形成異常
ほくろが他の普通のほくろと同じように溶けることです。 それは大人になっても同じであり、変わりません。ただし変化が
ある場合には黒色腫が発症する可能性があります。私たちの知識によると、これらのほくろがある人
は、異形成ほくろがない人よりも、正常な皮膚に発生する可能性がある黒色腫のリスクが高くなります。言い換えれば、異形成ほくろがある人は、悪性黒色腫のリスクが高いということです。ほくろではなく、正常な皮膚
に発生します。
すべての異形成ほくろは外科的に除去されるべきですか?
いいえ。これらのほくろは良性です。不必要な手術費用や患者に生じる傷跡を避けるために、ほくろの外科的除去は、診断が難しい場合や黒色腫と区別できない場合にのみ検討する必要があります。さらに、既存の異形成ほくろをすべて除去しても、正常な
皮膚に発生する可能性がある黒色腫の患者のリスクは軽減されません。
異形成ほくろのある人は追跡調査を受ける必要がありますか?
はい。 。異形成ほくろがあると検出された人を追跡調査する目的は、異形成ほくろで発生する可能性のある変化を追跡し、新たな黒色腫を早期に検出することです。患者は > 間の対照期間で追跡調査されます。これらの経過観察中に、全身の
写真撮影、必要に応じてダーモスコピー検査（光と拡大システムによる皮膚の検査）および
経過観察も行われます。
異形成ほくろの患者が従うべき注意事項はありますか?
患者が生涯を通じて日焼け止めに関する注意事項を遵守し、少なくとも年に 2 回は自分自身を検査し、健康診断を受けることが適切でしょう。皮膚科医が決定した間隔と期間でアップします。
先天性ほくろ (先天性母斑)
先天性ほくろは、赤ちゃんの体に存在する茶色のほくろに付けられた名前です。彼女は生まれ、時間の経過とともに変化する可能性があります。小さなサイズのほくろは、出生時に存在することはほとんどなく、「晩発先天性ほくろ」と呼ばれる生後 2 年以内に現れることがあります。
先天性ほくろは何種類に分類されますか?
先天的なほくろは、子供の体の発育と成長に比例して大きくなります。これらのほくろは、成人期に到達する最終段階です。 大きさ（直径）によって4つのグループに分けられます
1.5cm未満のものを「先天性小型ほくろ」
1.5～20cmのものを「中型先天性ほくろ」といいます。 "
20 cm を超えるものは「先天性小型ほくろ」と呼ばれます。「先天性大型ほくろ」
40 cm を超えるものは「先天性巨大ほくろ」と呼ばれます。
先天性ほくろの頻度はどのくらいですか?
小さな先天性ほくろは出生 100 回に約 1 回発生します。大きなほくろは 20,000 回に 1 回発生し、巨大な
先天性ほくろは 500,000 回に 1 回発生します。
先天性ほくろの外観はどのようなものですか?
小型および中型の先天性ほくろは、通常は平坦で、境界がはっきりしています。表面には明るい茶色または濃い茶色の斑点として現れますが、場合によっては表面に粗い茶色の隆起として現れます。表面。それらの
色にはわずかな違いがある場合があり（茶色、黒、灰色の色合いなど）、表面に周囲の皮膚よりも密ではっきりとした毛がある場合があります。時間の経過とともに、表面の荒れや既存の隆起がより顕著になり、細い毛が太くなることがあります。直径の大きな先天性ほくろは、茶色
または黒色の皮膚が隆起したプラークの形をしており、多くの場合、石畳のようなざらざらした
隆起と硬い毛が生えています。明るい茶色、濃い茶色、黒、灰色など、さまざまな色が含まれることがよくあります。先天性巨大ほくろは通常、背中など体の広い部分に発生し、皮膚の大部分を覆っています。
小さくて大きな茶色や黒色の隆起した隆起には太くて硬い毛が生えています。
大きくて巨大な先天性ほくろ。ほくろの周りに「サテライト」と呼ばれる小さな直径のほくろがいくつか、または多数存在することがあります
。
先天性ほくろは危険ですか?
稀に存在します。ただし、皮膚に色を与えるメラノサイトと呼ばれる細胞から発生する「メラノーマ」と呼ばれるほくろがんが発生する場合があります。黒色腫を発症するリスクはほくろの大きさに関係します。小型
および中型のほくろのリスクは非常に低く、通常は思春期以降に発生します。大きくて
巨大な先天性ほくろの場合、リスクは大幅に高く (4.5 ～ 10%)、黒色腫の発症は
若年層、主に思春期前に発生する可能性があります。特に大きく
ある場合は。頭、首、背中にある巨大なほくろ
誕生 ほくろがある場合には、「神経皮膚黒色症」と呼ばれる中枢神経系の関与を伴う疾患が観察されることもあります。この場合、生後 3 歳以内の赤ちゃんには、絶え間ない眠気、落ち着きのなさ、頭痛、反復性嘔吐、てんかん発作などの症状が観察されることがよくあります。
先天性奇胎はどのように追跡すべきですか?
先天性奇胎の追跡調査は患者ごとに異なります。ほくろの位置、大きさ、美容上および心理社会的な悪影響を考慮する必要があります。サイズが小さく、表面が滑らかで、容易に観察できる体の領域に位置する先天性ほくろは、皮膚科医による定期的な間隔（6 か月～1 年など）での経過観察が可能です。追跡調査にはダーモスコピー検査を行う必要があります。ダーモスコピー
検査はダーモスコープと呼ばれる機器を使ってほくろを検査する方法です。ダーモスコープは特殊な光
システムを備えた拡大鏡と考えることができます。この特別な光システムのおかげで、医師は皮膚の上層を検査することができます。このようにして、がんの発症に関して自分に潜在的に起こる可能性のある変化を
より早い段階で検出することができます。実際、小さなほくろでがんが発生するリスクは一般に思春期以降であるため、局所麻酔の準備が整う 12 ～ 13 歳になるまで待つのが合理的です。それまでの間、ほくろを追跡するのが適切でしょう。頭皮などの追跡が難しい領域にあるほくろは、必要に応じて経過観察なしですぐに外科的に除去することができます。ほくろは多くの場合、皮膚科医による評価後の初期段階で外科的に除去されます。
先天性ほくろを外科的に除去するのは危険ですか?
一般に信じられていることに反して、ほくろの除去は危険ではなく、むしろ癌の原因となる可能性があります。適切な技術により命を救うことができます。
先天性ほくろの癌発生リスクは軽減できますか?
日光は癌発生のさらなる危険因子です。そのため、私も服の外の肌全体も
日光に当ててください。 熱から保護する必要があります。このため、10時から17時までは必要な場合を除いて炎天下に外出せず、やむを得ず外出する場合は保護指数30以上の日焼け止めクリームを使用し、素肌を清潔にしてください。つばの広い帽子や衣服で覆ってください。
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