先進国でも発展途上国でも、個人は通常、1 日のエネルギー摂取量として 1 日 3 食を食べます。私たちが毎日必要とするエネルギー量は、日々の身体活動状況や年齢、性別、病気の状態などによって異なります。私たちが摂取するエネルギーが消費するエネルギーよりも多いという事実と、座りっぱなしの生活の組み合わせが、肥満とそれがもたらす慢性疾患(2型糖尿病、心血管疾患、がんなどの非伝染性慢性疾患)の原因となります。これらすべてを考慮すると、肥満の予防と治療が非常に重要であることは注目に値します。肥満治療における体重管理アプローチ。これには、不健康な行動を変え、減量を促進し、体重増加を防ぐための、食事、身体活動、心理的要素などのさまざまなライフスタイル介入が含まれます。食事と行動修正療法は、肥満の治療において重視されるべき主な問題です。栄養療法が肥満とそれに伴う合併症の治療において重要な役割を果たしている結果、さまざまな食事モデルが開発されてきました。私たちが最近聞いたダイエット法は、我が国では断続的断食として知られる断続的断食 (IF) ダイエットです。しかし、この食事療法はその目的から逸脱し、体重を減らしたい人々によって悪用される方法になる可能性があるため、人間の健康への影響については議論の余地があります。
すべての人の生存と生殖の成功。生物は栄養素を獲得する能力に依存しています。しかし、彼らは食物欠乏の期間でも生き残ることを可能にする行動的および生理学的適応を発達させてきました。哺乳類には、種に応じてさまざまな長さの絶食中にエネルギー貯蔵庫として機能する肝臓と脂肪組織があります。代謝系、内分泌系、神経系は、絶食状態中に高いレベルの身体的および精神的パフォーマンスを提供する方法で発達すると言われています。
断続的絶食には、連続した食事と絶食の期間からなる栄養サイクルが含まれます。このダイエットで重要なのは、食べるものの種類ではなく、食べる時間です。このタイプの食事では、予定されていた食事がスキップされ、栄養補給に割り当てられた時間以上に空腹が続くことになります。 。断続的断食ダイエットには基本的に、交互断食、時間制限付き食事、宗教的断食が含まれます。これらのモデルにはすべて、毎日または毎週の絶食と食事の期間があります。断食期間中は水以外の食べ物は摂取しません。交互の空腹感。これは、必要な時間に必要な量の食物を摂取する給餌日と、必要なエネルギーの 25% を消費する断食日で構成されます。断続的なエネルギー制限は、主に非常に低エネルギーの食事に基づいた断続的な食物摂取期間によって達成されます。超低エネルギー食は、1 日あたりのエネルギーが 800 kcal 以下であり、成人肥満の治療では 12 週間を超えて推奨されません。これらは、プチ断食ダイエットの出発点である5:2ダイエットを含む交互断食ダイエットです。このタイプの食事。これには、5日間の通常の栄養摂取、女性の場合は1日あたりのエネルギー摂取量が500 kcal未満、男性の場合は1日あたりのエネルギー摂取量が600 kcal未満の2日間が含まれます。時間制限ダイエットという用語は、食物摂取が毎日 8 時間以内に制限される食事パターンを表します。宗教的断食とは、1か月間(29~30日間)夜明けから日没まで飲食を控えることを意味します。
3 つの異なる断続的断食ダイエットに関する研究では、食事モデルと研究対象の種に応じて量的な違いが示されていますが、すべての間欠的断食ダイエット。これは、低血糖値または正常血糖値の維持、グリコーゲン貯蔵量の枯渇または減少、脂肪酸の動員とケトンの形成、循環レプチンの減少、アディポネクチンレベルの増加など、いくつかの基本的な代謝変化を引き起こします。断食期間中の代謝ケトン使用の増加と、栄養欠乏に対する脳および自律神経系の適応反応の両方が、断続的断食ダイエットの健康増進および病気予防効果において重要な役割を果たします。断続的断食ダイエット中は一般に総エネルギー摂取量が減少するため、総エネルギー制限が生理学的反応をどの程度媒介するか 知っておくことが重要だと考えられています。
交互断食
交互断食は、体重を 4 ~ 8% 減らすことができる革新的なダイエット方法です。 8〜12週間後。これには、必要なエネルギーの 25% を消費する絶食日と、希望する時間に希望するだけの量の食物を摂取する給餌日が交互に含まれます。研究の結果、交互断食は血糖値とインスリンレベルを低下させ、総血漿コレステロールとトリグリセリド濃度を低下させ、細胞増殖などの癌危険因子に有益な効果をもたらすことが判明しました。交互絶食を行ったマウスでは、除脂肪体重が維持されている一方で、脂肪量、特に内臓脂肪が減少したことが確認されました。研究では、交互断食を行った症例群と、いつでも好きなだけ摂取した対照群の体重は類似していることが判明しましたが、グルコース代謝と脂肪酸動員には有意な差が検出されました。交互断食を受けた人では、グルコースとインスリンのレベルが低い一方、ヒドロキシ酪酸のレベルが高いことが判明した。交互の断食は、レプチンレベルと循環インスリンのレベルを低下させると述べられています。 2013年に行われたランダム化対照研究では、健康な人と太りすぎの人に交互断食を12週間適用したところ、平均体重減少率は6%であることが判明し、交互断食が減量に効果的な戦略であることが示されました。このタイプで最もよく知られているのは 5:2 モデルです。このタイプの食事。それは、5 日間規則的に食事をし、週のうち連続しない 2 日に 500 ~ 600 kcal のエネルギーを摂取し、他の日は通常の食事パターンを続けることです。
時間制限栄養
時間 制限食という用語には、食物摂取を毎日 8 時間以下に制限する食事が含まれます。この方法では、朝食を抜き、その日の残りの 8 時間で食事をすることで 16 時間の断食を実行します (たとえば、午前 11 時から午後 7 時までの間に食物を摂取し、それ以外の時間には食物を摂取しません)。この食事パターンは概日時計に影響を与えます。 kは代謝機能を調節します。メタアナリシス研究では、マウスの時間制限給餌はインスリン感受性を増加させるだけでなく、インスリン感受性も増加させた。それは体重、総コレステロール、トリグリセリド、グルコース、インスリン、インターロイキン-6 (IL-6) および腫瘍壊死因子アルファ (TNF-α) の減少と関連していると結論づけられました。人間を対象に行われたメタアナリシス研究では、時間制限栄養のために3~4時間、7~8時間、10~12時間の間隔で食物を摂取し、体重の減少は一貫して有意であることが判明しました。 10〜12時間の間隔で食物を摂取する個人のグループ。体重、総コレステロール、トリグリセリド、グルコース、インスリン、IL-6、TNF-α、およびインスリン感受性の変化が動物実験と同様であることも注目されています。
宗教的断食 (ラマダン モデル)
断食とは、1 か月間 (29 ~ 30 日間) 夜明けから日没まで飲食を控えることを意味します。食物摂取のタイミングと組成に変化が観察されます。食事には、夜明け直前に 1 回の食事と、夕方暗くなってから 1 回の食事が含まれます。平均して9〜20時間の断食があります。この栄養モデルにはエネルギー制限は含まれていませんが、食事や水分の摂取頻度の減少により代謝に変化が生じる可能性があります。昼食を抜いたり、食事と食事の間に長い間隔が空いたりする。食欲、食物に対するホルモン反応、エネルギーとグルコースの代謝に影響を与えます。特に、朝食をとらないことは、運動によって誘発される熱産生の低下と関連していることが示されており、糖尿病患者では、食物に反応して分泌されるインスリンおよびグルカゴン様ペプチド1の減少が見出されています。ラマダン月中の個人の体重変化を調べたメタ分析研究で。この栄養モデルでは統計的に有意な 62% の体重減少があったことが判明しましたが、この体重はラマダン月の直後に戻る傾向があると述べられています。さらに、概日リズムのマイナスの変化、慢性疾患の場合には適用できないこと、および持続性の難しさにより、この栄養モデルは必要不可欠なものとなっています。 断続的な断食ダイエットは、そのすべてのプラスの効果に加えて、概日リズムへの影響により微生物叢にも影響を与えることが示唆されています。研究によると、肥満者の腸内微生物叢の組成と代謝機能の変化により、腸の透過性と細菌の移動が変化する可能性があり、これは肥満関連疾患のマーカーである全身性炎症の発症要因となります。
断続的な断食ダイエットには、プラスの効果に加えて、マイナスの側面もあることにも注意する必要があります。これらを見てみましょう:
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高コレステロール血症 (低密度リポタンパク質受容体欠損) マウスのグルコース代謝は、断続的な絶食によって悪影響を受けることが研究で示されています。
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1 か月間交互に絶食させたラットでは耐糖能が増加しましたが、8 か月間交互に絶食させたラットでは耐糖能の低下が検出されました。
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ほとんどの研究ではサンプル数が少なく、追跡調査が短期間 (6 か月未満) で行われます。断続的断食ダイエットの長期的な効果を示す研究が必要です。
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断続的断食ダイエットに関するデータには、引き締まった体の維持を示すのに十分な力がないと述べられています。
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この食事療法はすべての人に適用できるわけではないことにも注意してください。正常な体重と正常な体格指数を持つ人は、断続的な断食ダイエットの持続可能性が低いことが判明しています。
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日常生活を行うのが困難であると述べられています。断続的断食ダイエットの制限日中の活動
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さらに、断続的断食ダイエットが正常な体重と正常な体格指数を持つ個人の体重増加を防ぐことを示す研究は不十分です。
その結果、肥満 がんと関連する併存疾患の治療に使用されるこの一般的な食事療法を見ると、動物と人間の研究で、多くの効果があることが示されています。ポジティブな効果だけでなく、ネガティブな側面も。現在の仕事
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