危険因子がないにもかかわらず、一部の家族では心臓病がより若い年齢で発症し、より頻繁に発症することは事実です。それどころか、喫煙していても栄養に注意を払っていなくても、心臓病にならない家族もいます。
しかし、遺伝がすべてではないことを強調したいと思います。そうであれば、家族に心臓病の病歴がない人に対しても、恐れることなく「自分らしく生きなさい」と言えるでしょう。しかし、私は家族に心臓病がなかったにもかかわらず心臓発作を起こした患者を何人も見てきました。危険因子に注意を払わない人たちに「我が家には心がない」と警告したいと思います。驚くべきことに遭遇したくない場合は、「自分の遺伝的遺伝を信用しないでください。」
私たちの遺伝子構造は、血中脂質に影響を与えることにより、心臓発作に決定的な役割を果たす可能性があります。高血圧と血管構造。たとえば、 私たちが「家族性高コレステロール血症」 と呼ぶ患者の血中コレステロール値は、生まれたときから非常に高いです。このような人々にとって、食事療法はコレステロール値を正常値まで下げるのに十分ではなく、非常に若い年齢で心臓発作を起こします。新聞で読む「誰々のサッカー選手が試合中に心臓発作を起こし、亡くなった兄も幼い頃に心臓発作を起こした」といった記事は、たいていそのような家族性の高コレステロール値や遺伝病に関連した背景にある。血液凝固に。例えば、28歳で亡くなった世界的に有名なスケーター、セルゲイ・グリンコフの死を引き起こした遺伝性PLA-2遺伝子変異は「グリンコフ危険因子」として知られている。これとは別に、いくつかの心臓タンパク質遺伝子に関連する遺伝的変化もあります。たとえば、心筋症と呼ばれる心臓ポンプの衰弱として現れる病気が、MYBPC3 心臓タンパク質遺伝子を持つ 6,000 万人で検出されており、そのほとんどがインドにいます。
研究によると、遺伝的伝達が考えられています。男性よりも女性にとってより重要です。言い換えれば、両親が冠状動脈性心疾患を患っている女性は、たとえ他に重要な危険因子がない場合でも、より注意する必要があります。
私には遺伝性の心臓リスクがありますか?
遺伝学 リスクについて話すには、家族の長老の 1 人が幼い頃に心臓発作を起こしたはずです。 「エ 私が「幼少期」という意味で言っているのは、家族の男性は 55 歳になる前に心臓発作を起こし、家族の女性は 65 歳になる前に心臓発作を起こしました。たとえば、あなたの父親または叔父が 53 歳で心臓発作を起こしたかどうかは重要ですが、57 歳で心臓発作を起こした場合は早期とはみなされません。母親または叔母の場合、年齢制限は 65 歳です。この年齢以降に経験した問題は、「初期の心臓病」として分類されるべきではありません。つまり、あなたの父親が 85 歳で心臓発作で亡くなったという事実は、あなたが悪い遺伝を受け継いでいることを示しているわけではありません。もう 1 つ注意してください。あなたの年長の家族が心臓発作を起こしただけでなく、脳卒中を起こしたり、ステントを留置されたり、バイパス手術を受けたりすることも、早期心血管疾患の遺伝的素因とみなされます。
誰かが心臓発作を起こした場合、それを忘れないでください。あなたの家族が早期の心臓発作を起こした場合、それは間違いなくあなたにも問題を引き起こすでしょう。たとえば、父親がコレステロール構造のせいで早期に心臓発作を起こした人は、血中脂肪に関連する遺伝子構造を母親から受け継いでいる可能性があります。同様に、喫煙者の父親が早期に心臓発作を起こしたとしても、あなたが喫煙しなければ、あなたには危険はありません。危険因子の計算が数ポイント異なる可能性があることにも注意してください。
遺伝子検査を受ける必要がありますか?
慎重に家族歴を調べます。血中脂質の簡単な検査を行うことで、遺伝的特徴を知ることができ、その傾向があるかどうかを大まかではありますが推定することができます。たとえば、父親が心臓発作を起こした人の総コレステロールが高く、HDL コレステロールが低いと、遺伝的リスクの可能性が高まります。両親の血中脂質がわかれば、この比較がさらに容易になります。
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