小児の首の腫瘤

頭頸部領域にある腫瘤は、基本的に良性 (良性 - 非癌性) と悪性 (悪性 - 癌) の 2 つのグループに分けられます。小児年齢層に見られる頭頸部の腫瘤は一般に良性であり、最も一般的な原因は感染症、組織の腫れ(浮腫)、先天性組織の残存物または嚢胞、リンパ節の腫大および良性腫瘍です。悪性腫瘍は成長し、広がり、重要な臓器に影響を与えるため危険をもたらしますが、多くの場合、適切な方法で治療できます。

小児年齢層で最も一般的な良性腫瘤は、アデノイドと大きな扁桃腺です。これらの領域での奇形腫瘍の発生率は非常に低いです。成長が非対称または片側である場合は、慎重な評価が必要です。

首のリンパ節の腫大は小児によく見られる症状であり、ほとんどの場合、感染症に続発して発生します。

良性腫瘤のもう 1 つのグループは、内部に液体が蓄積した嚢胞です。鰓裂嚢胞や甲状舌管嚢胞、皮様嚢胞や嚢胞性湿腫などの病態で、出生前に消失するはずの構造の一部が消失せずに嚢胞となることで発生します。腫瘤効果による不快感を引き起こし、感染の危険性があり、長期的には悪性腫瘤に変化するため、診断されたら外科的に除去することが推奨されます。最も一般的な血管の腫瘤は、血管腫、リンパ管奇形、および動静脈奇形です。

鼻および副鼻腔に由来する腫瘤:

これらは通常、鼻づまりや出血の症状を引き起こします。小児に発生する最も一般的な悪性腫瘤は、軟部組織由来の横紋筋肉腫と非ホジキンリンパ腫です。

上咽頭血管線維腫は、特に思春期以前の男子に見られる良性腫瘤で、頻繁な鼻血を引き起こします。局所的に成長する可能性があるため、周囲の重要な解剖学的構造に圧力がかかり、広がる可能性があります。

鼻ポリープは、成人よりも小児で観察される頻度が低くなります。高密度のポリープを持つ小児は、嚢胞性線維症の評価を受ける必要があります。再びアレルギー性鼻炎とアレルギー性真菌性副鼻腔炎 これらは、鼻にポリープの形成を引き起こす可能性のある病気です。

鼻のポリープとして観察されるもう 1 つの腫瘤は髄膜瘤です。これは、脳の膜が鼻の天井にある先天的な骨の開口部を通って鼻の中にヘルニアを起こすことで発生します。鼻。ヘルニアが発生した組織は髄膜のみである場合(髄膜)、または髄膜脳組織を伴う脳組織がある場合(髄膜脳瘤)があります。鼻にポリープが 1 つあるすべての小児ではこの可能性を考慮する必要があり、治療法を決定する際には適切な放射線学的評価を行う必要があります。

唾液腺腫瘍:

前耳(耳下腺)、顎の下、舌下唾液。これらの腺は大唾液腺としてグループ化され、口の中にある多くの小さな唾液腺は小唾液腺としてグループ化されます。

甲状腺の塊:

甲状腺は首の前正中線に位置します。小児で甲状腺腫瘤が発生することは非常にまれですが、詳細な評価が必要です。

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