貫通性眼損傷および眼内異物

見知らぬ人は立ち往生しています。目の網膜 物体

眼球貫通損傷の大部分を占める IJJ は、若者や男性に頻繁に見られます。 GIYCで発生する貫通傷は、労働災害やハンマーによる金属の加工中に発生することが最も多いと報告されています。小児期におけるこの種の怪我の最も一般的な原因は、交通事故、労働事故、狩猟事故、ゲームや家庭での事故です。怪我、特におもちゃの銃の弾による怪我は、わが国の小児期における GIJD の一般的な原因です。

術前評価:

効果的な計画手術を行う場合は、慎重な事前評価が不可欠です。適切な既往歴、詳細な目の検査、GIF の存在、位置、サイズを検出するための適切な画像検査。 検査と予防的抗菌治療は、術前準備期間の重要な段階です。

検査:

損傷のメカニズム、損傷の原因 (刃物、刃物、刃物など)爆発物など）、ガラスなど）を疑う必要があります。ただし、目に焦点を当てる前に、目以外の生命を脅かす要因を特定し、必要な予防措置を講じる必要があります。完全な眼科検査を実施する必要があります。ただし、眼球に破裂または破裂の疑いがある場合は、眼圧測定など目にわずかな圧力をかける操作は避けてください。眼科検査では、初期視力、眼内炎（眼内感染症）の有無、眼球破裂、穿孔性損傷、網膜剥離、求心性瞳孔欠損など、将来の視力予後を決定する可能性のある要素を評価し、記録する必要があります。 p >

GIF が臨床的に検出された場合、視力の予後に悪影響を与える要因として、初期視力の低さ、求心性瞳孔欠損、涙腫、硝子体出血、網膜剥離、ぶどう膜脱出が確認されています。 .

準備が完了したら、手術に関するいくつかの重要な戦略を決定する必要があります。これらは次のとおりです: 外科的介入の時期 (早いか遅い)、硝子体切除術の技術、水晶体の状態 (水晶体温存または水晶体摘出)、GİYC' GIC を除去する方法とツールは術中の抗生物質の使用です。

GIC 除去のタイミング:

グローブの一次修復中、GIYC を除去するかどうかの決定は多くの要因によって決まります。要因。まず第一に、患者の全身状態がこの手術を可能にする必要があります。これとは別に、異物の除去に必要な適切な手術環境、外科医、サポートスタッフ、および手術器具がその時点で準備できていなければなりません。さらにGIYCの除去には非常に優れた撮影環境が必要です。しかし、この種の損傷では、特に角膜の混濁により、後眼部の視覚化が不可能になることがよくあります。これらすべての条件が整った場合にのみ、GİYC の取り外しを検討してください。