精密モニタリング(乳がん検診)

マンモグラフィーによるスクリーニング研究の結果、マンモグラフィーによるスクリーニングによって乳がんを早期に検出でき、乳がんによる死亡を減らすことができることが示されています。これらの発展の結果、乳がん検診ガイドラインが発行され、世界各地で乳がん検診プログラムが開発されました。これらすべての発展の結果、乳がんに対するマンモグラフィ検査の普及により2000年まで増加していた乳がん関連死亡は、検診が広く実施されている国では減少し始めた。この減少におけるスクリーニングの寄与は 2/3 ですが、治療法の開発の効果は 1/3 として計算されます。

画像処理方法とスクリーニング: マンモグラフィによる女性集団の年 1 回のスクリーニングの有効性(MG) 乳がんにおける効果が証明されています。このため、高リスク群を対象に実施された研究では、MGの期間を遅らせたり、頻度を増やしたり、MGに他の画像法を追加したりすることの利益と害が議論の対象となっている。多くの科学データにより、乳がんのリスクが高い女性集団は、MG や追加の磁気共鳴画像法 (MRI) や超音波検査 (US) によって、より早い年齢でスクリーニングできると考えられています。

多くの国ではマンモグラフィーによるスクリーニングの実施は 40 歳からとなっており、10 歳から始めることが推奨されています。高リスク女性集団におけるマンモグラフィースクリーニングの開始年齢については、さまざまな研究が行われています。研究者らは、家族性乳がんのリスクがある場合には、40歳になる前にスクリーニングを開始することを推奨しています。最大のサブグループを構成する乳がんの第一親等血縁者がいる人の場合は、第一親等血縁者が乳がんと診断される年齢の 10 年前にスクリーニング検査を開始することが推奨されます。

BRCA1 および BRCA2 変異遺伝子の保有者であることがわかっている、または保有していると疑われる女性では、乳がんのリスクが高くなります。 BRCA 変異遺伝子が存在しない場合、30 歳未満の女性の乳がんの確率は無視できるほど低いです。したがって、BRCA 陽性ではない高リスク女性の乳がん検診の下限は 30 歳であると報告されています。

平均余命が 5 歳を超える限り、年に一度のマンモグラフィ検査を継続する必要があります。 -7 年。

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