研究によると、全人類の 90% が生涯に少なくとも 1 回は頭痛を経験していることがわかっています。国際頭痛協会が14のサブクラスにまとめた頭痛のタイプは、一次性と二次性、つまり一次性と二次性に分類されます。一次性頭痛は頭痛全体の90％を占めます。このタイプの頭痛では神経学的検査はまったく正常であり、他の基礎疾患は検出されません。一次性頭痛の最も一般的なタイプは、緊張型頭痛と片頭痛です。
片頭痛とは何ですか?
片頭痛は、通常、発作とともに起こる一次性頭痛の一種です。研究によると、90％の割合で女性に見られることが示されています。ズキズキする激しい頭痛は、しばしば吐き気や嘔吐を伴い、頭の片側に起こることがよくあります。場合によっては、うなじから始まり、目にまで広がることもあります。
片頭痛の痛みは、人の血管構造の拡大が原因で発生すると考えられています。片頭痛の家族歴がある人、および片頭痛を持つ人の子供における片頭痛のリスクは、一般集団よりも高いため、片頭痛は遺伝的に遺伝する病気であると考えられています。遺伝的伝達に加えて、環境要因も関与します。片頭痛は、前兆がある場合とない場合の 2 つのサブタイプに基づいて検査されます。
片頭痛は月に 1 回発生する場合もあれば、週に 2 ～ 3 回発生する場合もあります。吐き気や嘔吐を伴うタイプの片頭痛では、嘔吐後に痛みが治まることがよくあります。痛みがあるとき、患者は光や音に不安を感じます。
片頭痛の症状は何ですか?
片頭痛誘発性頭痛の第一段階は、前兆症状が見られる段階であり、患者の 80% に見られます。このような遺伝性の症状は、実際の発作が起こる数時間または数日前から始まることもあります。結果;それは、憂鬱な気分、活動性の増加、イライラ、イライラや眠気、光や音による不快感、あくび、首のこわばり、渇望、下痢、便秘などの形で現れることがあります。
第二段階は前兆段階であり、その段階です。発生率は30%です。この段階の患者にはさまざまな神経障害が見られます。ほとんどの場合、視覚障害や顔半分のしびれなどの症状が観察されます。
第三段階は頭痛段階です。私 粒状の頭痛が頭や顔全体に発生することがあります。痛みはほとんどの患者で片側ですが、両側性の場合もあり、通常はズキズキします。患者の 75% には頭痛とともに、首の痛み、凝り、緊張も見られます。
治療しない場合、痛みは 4 ～ 72 時間続きます。通常、痛みは身体活動や動きによって増加します。痛みの際には、吐き気、嘔吐、光や音の障害も観察されます。頭痛はほとんどの人に見られますが、頭痛を感じない人もいます。非常にまれですが、頭痛を伴わずに片頭痛発作が起こることがあります。
最終段階は回復段階であり、気分の変化、脱力感、疲労感、食欲不振、過敏症、集中力の低下などを経験することがあります。
頭痛があり、次のような場合は頭痛を疑い、さらに詳しく調査する必要があります。
- それが初めての最もひどい頭痛である場合
- 頭痛の頻度とその重症度は徐々に増加します
- これまで頭痛を経験したことがない場合は、頭痛が始まったばかりで、頻繁に再発します
- 頭痛は常に同じですサイド
- 長年知っていた頭痛の性質が変わった場合
- 頭痛に急激な体重減少と発熱が伴う場合
- > 55 歳以降に新たに頭痛が始まった場合
- がんや免疫系を抑制するその他の病気に罹患している場合
- 妊娠中または出産直後の場合新たな頭痛が発生した場合
- 運動、咳、いきみから頭痛が始まった場合
- 頭痛が治療に反応しない場合
片頭痛を引き起こす要因は何ですか?
予防可能な発作を認識し回避するという観点から、片頭痛発作を引き起こす要因が何であるかを患者が正確に知ることは非常に重要です。トリガー要因を回避するだけで、攻撃の数を大幅に減らすことができます。片頭痛発作は突然起こることが多いですが、内的および外的要因によって引き起こされます。 要因によっては一部の攻撃が発生することもあります。片頭痛の発作を促進する誘発要因は人によって異なりますが、一般的には次のとおりです。
- 空腹
- 抜く食事
- ストレス
- 睡眠障害と不規則
- 強い光
- 月経期間
- 身長の変化
- 空気交換および汚染
- ロドス
- 香水などの強い香り
- チョコレート
- チーズやその他の乳製品
- 果物
- 紅茶とコーヒーの摂取量
- 魚介類
- 揚げた油っこい食べ物
- アルコールとタバコの摂取量
片頭痛の診断 片頭痛はどのように診断されますか?
片頭痛は臨床症状によって診断されます。患者に特定の症状が存在することで診断が下されます。他の根底にある病状を除外するために、患者に対して磁気共鳴画像法 (MRI) を行うことは有用です。
片頭痛の治療方法
片頭痛の治療は、発作に対する直接的な治療と予防的な治療の 2 つに分けられます。攻撃の治療において。パラセタモール、アスピリン、一部の吐き気止め、トリプタンなどの単純な鎮痛剤が使用されます。一方、日常生活に影響を与えるほど頻繁に起こる片頭痛発作には予防治療が必要です。
生活習慣の変化や誘因を避けることが第一の予防策であると言えます。これらの対策が不十分な場合は、予防治療の範囲内で血圧、てんかん、うつ病の治療薬を使用することもできます。このような場合、痛みの有無にかかわらず、片頭痛の頻度と重症度を軽減するために、これらの薬を毎日定期的に使用する必要があります。
片頭痛と鍼治療
最も一般的な治療法は次のとおりです。欧米では片頭痛の治療に使われている治療法の一つに鍼治療があります。鍼治療には体内のエンドルフィンの放出を増加させる能力があり、エンドルフィンは強力な鎮痛剤です。同時に、鍼治療は体内にある鎮静物質を活性化します。
これらの物質の1つはセロトニンです。セラトニンは、心を落ち着かせ、不安を軽減する特性により、リラックスをもたらします。鍼治療後は片頭痛発作が少なくなることが観察されています。科学研究、片頭痛治療 鍼治療の成功率は 80% であることが示されています。
片頭痛とボトックス
過去 15 年間に多くの国際研究が実施され、評判の高い医学雑誌に掲載されてきたことから、頭痛におけるボトックスは、特に片頭痛の有効性と安全性が証明されています。多くの研究では、ボトックス治療は薬物治療よりも生活の質に与える影響が少ないことが示されています。
米国およびヨーロッパの多くの国で安全に使用されており、その費用対効果の高さからほとんどの民間医療保険と政府によってサポートされていることはよく知られています。ボトックスによる慢性片頭痛の治療は、米国で厳格な審査を経て薬を承認する公的機関であるFDAによって2010年に承認されました。我が国では、ほとんどの健康保険会社がボトックス治療の費用を負担します。
ボトックスは、神経細胞に沿って運ばれ、痛み経路の活性化を防ぐことで片頭痛に効果を発揮します。ボトックスは子供にも効果的であり、適用できることが研究で証明されています。患者がこのアプリケーションについて最も関心があるのは、怪我をしないかどうかです。
局所麻酔と極細の針で施術しますので、痛みはほとんどありません。痛みの少ないボトックス治療により、すぐに日常生活に戻ることが可能です。ボトックス治療は薬物治療に比べて副作用が非常に少ないという事実も、選ばれる重要な理由です。
生活の質を著しく損なう片頭痛について詳しく知り、治療の選択肢について知識を得るには、必ず神経内科の専門医に相談してください。
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