口腔がんは、唇、舌、下顎および上顎の歯槽粘膜、口蓋、舌、口底および喉の領域に限定された領域に見られるがんとして理解されています。口腔がんの 1/3 は喉の領域に発生しますが、残りの 2/3 は口腔に発生します。
口腔がんとは何ですか?
口腔がんは、すべてのがん症例の 2 ～ 4% を占めます。一方で、東南アジア諸国では口腔がんの発生率が非常に高くなります。たとえば、インドにおけるすべてのがん症例の 45% は口腔がんです。口腔がん患者の95％は40歳以上であり、疾患診断時の平均年齢は60歳であることが知られています。男女比は1/2です。症例の75%で、アルコールとタバコが主な原因と考えられています。
多くの種類のがんと同様、治療の効果を最大限に高め、がんの他の部位への転移を防ぐには、早期診断が重要です。
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口腔がんの最初の兆候は何ですか?
口の中に長期間存在する腫れや斑点、進行の兆候が見られない、口や唇に亀裂、腫れ、潰瘍があり、痛みを引き起こさないにもかかわらず治らない場合は、口腔がんの最初の兆候である可能性があります。進行中の腫瘍は痛みを引き起こさない場合もありますが、広がって潰瘍を形成し、出血を引き起こす可能性があります。
舌がんはしばしば痛みを伴い、舌が異常に硬くなり、柔軟性がなくなります。適切に話すことや飲み込むことが困難になり、しびれ感が生じることがあります。口の中に持続的な白い斑点 (白板症) または赤い斑点 (赤板症) が現れる場合、これらは前駆がん病変である可能性があります。また、タバコを口の中に一箇所に長時間入れ続けることも大変危険です。この状態は、がんの前駆状態であると考えられている白板症を引き起こすことがよくあります。
口腔がんの発症を引き起こすその他の要因はありますか?
過度のアルコール摂取、特にアルコール飲料の過剰な摂取と、アルコールとタバコの使用（タバコの煙に含まれる発がん性物質の体内への取り込みはアルコールによってさらに増加するため、アルコールとタバコの煙の組み合わせが重要な理由です）、入れ歯が合わない、特に 歯がざらざらしていたり尖っていたりする場合のケアが不十分であったり、歯の鋭い端による舌の継続的な刺激が考えられます。
口腔がんの診断方法
口腔内の腫れはありますか? 1か月以内に治らない口内炎や組織の変化がある場合は、医師に報告する必要があります。病変の直接検査または小さな生検によって診断を下すことができます。コンピュータ断層撮影または MRI スキャンは、がんの範囲を特定し、がんが骨や他の領域に影響を与えているかどうかを調べるのに役立ちます。
口腔がんはどのように治療されますか?
治療通常、すべての癌組織を外科的に除去します。放射線療法、化学療法、またはこれらの方法の併用で構成されます。腫瘍の種類、疾患、患者の状態に応じて、これらの治療法のいずれか、またはそれらのさまざまな組み合わせが決定されます。繰り返しますが、これらの治療の順序は状況によって異なります。
口腔がんを早期に治療すると、回復の可能性が高くなります。手術後、軟部組織や皮膚に何らかの再建手術を行ったり、骨をプロテーゼで置き換えたりする必要がある場合があります。治療により口が変化した患者は、歯科修復、言語療法、栄養カウンセリングサービスを受ける必要がある場合があります。治療後に話し方や外見が変わってしまった人には、心理的なサポートも必要になる場合があります。
タバコ製品を使用している場合、多量のアルコールを飲んでいる場合、常に日光にさらされている場合、頬を噛む癖や唇を噛む癖がある場合、取り外し可能な入れ歯が合わず、2週間以内に治らない首や口の顔面の痛み、唇、歯肉、その他の口の領域の腫れ、口内に白、赤などの地域的な色の違いがある色が濃い、口の中の繰り返しの出血、口や首の領域のしびれや感覚の低下。痛みを感じた場合は、耳鼻咽喉科の医師、歯科医、または皮膚疾患の専門医に塗布すると、早期診断の機会が得られる場合があります。癌組織が確実に安全に除去されるようにしてください。
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