大動脈は人体の重要な動脈 (動脈) の 1 つであり、心臓の左下腔から全身に血液を送り届けます。心臓から血管が出る部分には弁があり、それを大動脈弁といいます。大動脈弁閉鎖不全症または大動脈弁逆流と呼ばれる病気は、大動脈弁がしっかりと閉まらず、血液が逆流して起こります。血液が漏れて十分な量が体内に送り出されず、時間が経つと倦怠感、息切れ、動悸などの症状が現れることがあります。長期的には、この病気はさらに重篤になる可能性があり、その結果、弁を修復するために手術が必要になる場合があります。大動脈弁閉鎖不全の所見や大動脈弁逆流の程度など、この病気に関するさらに詳しい情報については、記事の残りの部分を読むことができます。
大動脈弁閉鎖不全とは何ですか?
心臓には血流を制御する 4 つの心臓弁があります。これらの弁は、心臓から出たり入ったりする血液の逆流を防ぎ、血液が正しい方向に流れるようにします。大動脈弁は、血流を制御する 4 つの弁のうちの 1 つです。心臓の左下室 (左心室) と主要動脈である大動脈の間に位置します。大動脈弁が損傷すると、大動脈弁閉鎖不全症や大動脈弁閉鎖不全症と呼ばれる病気が見られます。この弁が完全に閉まっていないと、体内に送られた血液の一部が逆漏れしてしまいます。血液負荷が増加した部分は時間の経過とともに拡大し始めます。この領域に血液を送り出す心筋は、この肥大によりさらに働き始めます。この余分な仕事と過剰な血液負荷は、しばらくすると心臓と体を疲れさせ始めます。この状況により、将来的に体に十分な血液を送り出すことができなくなります。この問題は、時間の経過とともに、心臓と体の両方にさまざまな症状として現れ始めます。
大動脈弁閉鎖不全の症状
大動脈弁閉鎖不全の症状は、時間の経過とともにゆっくりと、通常は潜行的に発症します。バルブに損傷が発生した場合、最初は兆候や症状が見られない場合があります。このため、早期に症状を発見することが困難になります。急性大動脈弁不全症の症状は、弁の感染症によって突然発症します。大動脈弁逆流の一般的な兆候は次のとおりです。 以下のものが含まれる場合があります。
- 運動の有無にかかわらず呼吸困難
- 不整脈 (不規則な心拍数)
- めまいまたは失神
- 胸の痛み (狭心症）、不快感や圧迫感、運動中に増加することが多い
- 心拍が速く、動悸がするような感覚（動悸）
- 足、脚、または腹部の浮腫
- >寝入った後に目が覚めると息切れ
- 不本意な体重減少
- 咳
大動脈弁閉鎖不全の危険因子
心臓の大動脈弁に影響を与えるあらゆる状態は、大動脈弁逆流の危険因子とみなされる可能性があります。以前は、リウマチ熱が大動脈弁閉鎖不全の主な原因であると考えられていました。しかし、今日ではリウマチ熱は抗生物質で治療できるようになりました。リウマチ熱以外の大動脈弁逆流の危険因子は次のとおりです。
- 強直性脊椎炎の大動脈疾患
- 二尖大動脈弁などの先天性（出生時に存在する）弁の問題
- 心内膜炎 (心臓の内面) または弁の感染症)
- 高血圧
- マルファン症候群
- ライター症候群 (反応性関節炎としても知られています)
- 梅毒 (梅毒)
- 全身性エリテマトーデス
大動脈弁閉鎖不全の診断と治療
大動脈弁閉鎖不全の治療は、症状と症状の重症度によって異なる場合があります。 。大動脈弁逆流は不可逆的な病気であるため、病気を完全に治す薬について話すことはできません。代わりに、治療は症状の管理に重点を置くことがよくあります。大動脈弁閉鎖不全の治療:
- 薬物療法
- 外科的処置
- ライフスタイルの修正
- 定期的なコントロールなどの治療オプションが含まれる場合があります。
大動脈弁の外科的置換は、現在進行した大動脈弁閉鎖不全症に使用されている最も効果的な方法です。外科的治療を評価する際には、年齢、健康状態、症状、心臓の機能と状態が考慮されます。
手術リスクが非常に高い個人に対するカテーテルによる大動脈弁留置術（TAVI）への関心が高まっています。現在、以前に交換された生体人工大動脈弁の進行性大動脈不全の場合、カテーテルを介した大動脈弁留置術が行われています。患者自身の大動脈弁の劣化や進行した大動脈弁逆流の場合、TAVI 法で弁を置換する新しい方法が開発中です。
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