私たちの最も重要な感覚器官の 1 つである目は、視覚を管理することで私たちの生活の質に直接影響を与えます。私たちの目に問題が発生すると、視覚の質と目の解剖学的構造の両方が損なわれる可能性があります。
斜視は、一般的な目の問題の 1 つです。この問題は、2 つの目の間の平行度の歪みが原因で発生します。目の正常な外観が損なわれるため、美的問題が生じます。しかし、より重要なことは、ほとんどの患者において視力と奥行き知覚の質にも悪影響を与えるため、早期診断と早期治療の開始が非常に重要であるということです。この病気によって引き起こされる問題はあまり知られていないため、ほとんどの患者は斜視とその治療についての情報を知りたがっています。
斜視とは何ですか?
正常な健康な人では、両目は眼球内で一定の角度で位置しています。斜視は、これら 2 つの目の間のほぼ平行な調整角度の歪みです。患者によっては、斜視の定義が目の機能的同期の障害として現れることもあります。人々の両目が協調して機能しないとき。目の視覚調整が乱れ、視覚の質が損なわれます。視力が低い目の場合、目の視機能に影響がない場合でも、将来的に位置ずれが生じる可能性があります。斜視の問題は視覚的にのみ人々に悪影響を与えるように見えますが、実際には、人々の視力と視覚機能もこの状態によって悪影響を受けます。
斜視の原因は何ですか?
斜視を引き起こす原因はたくさんあります。これらの中で最も一般的なのは、目の周りの 6 つの筋肉のうちの 1 つまたは複数の筋力低下です。これらの筋肉により、目が上下 (垂直面内) または右 / 左 (水平面内) に動くことができます。これらの筋肉に先天的または後天的な問題があると、人々に斜視が発生します。このほかにも、斜視の原因として挙げられる病気はいくつかあります。これらは次のように列挙できます。
遺伝的素因
小児期の事故、発熱性疾患、頭部外傷
脳腫瘍
こんにちは。 ドロセファルス
脳性麻痺(脳性麻痺)疾患
ダウン症候群およびその他の遺伝性染色体疾患
高血圧や糖尿病などの血管の問題により発症する眼筋麻痺
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さまざまな神経疾患 (多発性硬化症、重症筋無力症など)
斜視。目の病気自体が原因である場合もあれば、別の全身疾患の結果として発生する場合もあります。したがって、斜視が発生した場合は、追加の全身所見の存在を注意深く疑う必要があります。特に成人が斜視を経験した場合は、さまざまな内臓疾患や神経疾患の有無を調べる必要があります。
斜視の症状は何ですか?
斜視は、小児期に発生することが多い重要な眼疾患です。場合によっては成人期以降に発症することもあります。偽眼偏位として説明されることがある問題は、真の斜視と混同されることがあります。小児期は、まぶたや鼻の付け根の解剖学的比率や構造的発達がまだ完成していないため、瞳孔間の距離が通常とは異なって認識されることがあります。この状態は、斜視と同様の誤解を招くイメージを生み出す可能性があります。子供が成長するにつれて、顔の構造が変化するにつれて偽斜視の外観は消えます。
しかし、真の斜視は子供が成長しても回復しません。入院時に斜視と診断された子供と成人の最も一般的な訴えは次のとおりです。
ものが二重に見える
かすみ目
頭の位置を決める(位置を決める)頭や目の一方向への痛み)(作成)
頭と目の痛み
立体視能力の喪失
斜視は外側から見てわかるとは限りません。人によっては軽度の斜視があるため、最初はこの問題に気づかない場合があります。この場合、斜視が進行するにつれて、これらの所見が明らかになることがあります (顕在斜視)。
斜視のタイプは何ですか?
斜視の問題は、斜視の状態に応じてさまざまなタイプに分類されます。根本的な問題と変化の形。斜視は、その形状に応じて、内外偏位などの水平方向の偏位と垂直(垂直)方向の偏位を用語的に定義します。先天性 また、獲得伝票などの形成形態によっても分類されます。これらに加えて、形成の原因に従って定義される他の種類の斜視は次のとおりです。
屈折異常または調節(屈折性/調節性)に起因する斜視
斜視それは筋肉の麻痺 (麻痺) によるものです
筋肉の圧迫 (拘束性) による斜視
斜視はどのように診断されますか?
診断にはいくつかの眼科検査が使用されます。斜視。眼科医が実施するこれらの詳細な検査に加えて、家庭医や小児科医が実施できるいくつかのスクリーニング検査は、斜視の早期診断に役立ちます。
斜視は治療できる病気ですか?
斜視の治療計画は、斜視の種類を特定した後に立てることができます。生まれつき発生する斜視タイプと、乳児期・小児期に発見された斜視タイプは、眼科医による精密な眼科検査によって検査されます。基礎疾患に続発して起こるタイプの斜視では、詳細な眼科検査と、必要に応じて神経学的検査が行われます。基礎疾患がある場合、斜視を治療するにはまず基礎疾患を治療する必要があります。
斜視の治療は斜視の種類によって異なります。屈折異常によるタイプの斜視は眼鏡を使用することで治療できます。一部のタイプの斜視(屈折異常が原因ではない麻痺性斜視や拘束性斜視など)は、外科的方法で治療されます。斜視治療に対する治療反応はすべての患者で同じではありませんが、斜視は早期診断と適切な方法の選択によってかなりの範囲で治療できる疾患であると定義できます。
斜視の治療方法
斜視の治療法、斜視の治療法は種類によって異なります。各患者は、眼科医が作成した計画に沿って、自分の目の所見に応じた治療を必要とします。斜視の治療計画は、斜視の種類を判断することから始まります。眼鏡の使用などの簡単な光学矯正方法は、屈折異常による斜視、特に遠視の治療に効果があります。一部の麻痺性斜視では デビッドプリズムガラスを配合した眼鏡の使用や、外眼筋へのボツリヌス毒素の注射などの方法で斜視を軽減することが可能です。これらの方法に反応しない患者や、先天性斜視の場合には、斜視手術が使用される治療法です。特に、乳児期に診断された一部のタイプの斜視 (乳児斜視) では、早期の外科的介入によりこの問題を効果的に矯正できます。しかし、特に神経学的問題のある患者では、手術の成功に影響を与える要因が異なるため、斜視手術においてすべての患者で同じ結果を得ることは不可能です。
小児の斜視の治療
小児の斜視の治療は、治療に対する患者の反応が小児期の方が良好であり、この治療が小児の将来に大きな影響を与えるため、非常に重要です。人生。
斜視治療の目的は、目の平行構造を回復し、患者の視力と奥行き知覚を維持することです。斜視は弱視を引き起こす重要な要因であり、早期治療の目的の 1 つは、患者の弱視の発症を防ぐことです。なぜなら、さまよう目は視覚刺激を効率的に伝えることができず、三次元視覚や奥行き知覚などの高度な視覚機能の発達を妨げるからです。この場合、斜視患者は早期に治療を受けないと弱視になり、数年後には治療に反応できなくなります。
お子様に斜視があると思われる場合は、直ちに眼科医に相談し、お子様の将来の視覚能力について詳細な目の検査を依頼することが重要です。
斜視の治療成人
成人に発生する斜視の問題は、一般に、屈折異常が原因ではない後天性斜視のタイプの 1 つです。通常、根底にある神経学的問題または内部の問題が原因で発症します。しかし、患者によっては成人になってから斜視の問題に気づいたり、成人になってからこの問題の治療が必要になる場合もあります。後に発症する斜視。麻痺性斜視、プリズム眼鏡、または外眼筋へのボツリヌス菌の場合 毒素注射などの方法も適用できますが、一部の神経疾患に見られる斜視の場合は、神経疾患の治療が優先されます。
成人の斜視手術は小児ほど効果的ではありませんが、高齢者の斜視手術は、ほとんどが美容上の矯正目的でのみ行われます。
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