直腸ヘルニアとは何ですか?

結合組織の緩みが原因。大腸ループの脱出です。直腸瘤は、膣の後壁からの大腸結節の突出です。

外側から見ると、ピンク色の結節のように見えます。膣ヘルニア、腸ヘルニアは4度で進行します。これは第 1 度の軽度のヘルニアを指し、立っているときに無理をしたり重いものを持ち上げたりしたときに顕著になります。 4度の膣ヘルニア。横たわった姿勢でも、腸のひだは完全に膣から出ています。

膣直腸瘤(膣ヘルニア、腸ヘルニア)とは何ですか?

膣の中にある直腸瘤のことです。膣粘膜、つまり内膜からの腸のひだ。腸のひだは直接目には見えませんが、粘膜の下で触知できます。直腸瘤は、膣の肥大を伴うことがよくあります。

膣小腸ヘルニアとは何ですか?

直腸瘤、つまり大腸のヘルニアです。手術を受けていない患者では、小腸のヘルニア嚢にわずかに関与している可能性があります。この場合、腸閉塞によるイレウスが発生し、緊急治療が必要となる場合があります。小腸を含むほぼすべての膣ヘルニアは、絶対的な治療と手術が必要な場合があります。小腸を含むヘルニアを治療しないと、死に至る可能性があります。

膣ヘルニアや腸ヘルニアになるのは誰ですか?

膣の結合組織と筋肉組織は、膣ヘルニアから採取できます。腹腔内のあらゆる臓器の膣口であり、外に出にくい構造になっています。しかし、特に正常な経膣分娩の場合、結合組織と筋肉組織の断裂は直腸瘤を引き起こします。言い換えれば、通常の経膣経路による出産ではありませんが、痛みを経験し、子宮内に赤ちゃんを宿すことができれば、膣ヘルニアや直腸瘤には十分である可能性があります。また:

特に生殖後の母親は、育児中に重い荷物を持ち上げる可能性が高くなります。通常の経膣分娩または帝王切開後に直腸瘤の発生率が増加し、筋肉組織に欠陥が生じます。この欠陥は、特に出産前に運動をしていない患者でより顕著です。

解剖学的断裂がある場合、咳や力仕事を伴う直腸瘤が長年にわたって進行し、ステージ 4 を引き起こします。つまり、横たわった状態でも触知できる腫瘤です。肛門と膣の間の会陰体は、すべての膣筋と骨盤筋が結合した頂点であり、屋根として機能します。

会陰部、つまり、肛門と膣の開口部の間で、骨盤底では、出生による 2 ~ 3 枚のガラス構造の崩壊と短縮があり、直腸瘤がより顕著になります。会陰部の虚脱がある場合、直腸瘤手術における会陰形成術 (肛門周囲領域の改善) によってこの領域の筋肉と結合組織が修復されなければ、直腸瘤の再発は避けられません。

直腸瘤 (会陰ヘルニア) の症状は何ですか?

触知できる腫瘤の訴えはありませんが、さまざまな訴えがある可能性があります。

膣領域で触知できる腫瘤は、安静位置にない可能性があります。ステージ1の直腸瘤患者。ただし、いきみをしたり、重い荷物を持ち上げたり、性交したりしたときに腸のひだが出てくることがあります。ステージ 2 以降では、聴取位置も含めて腸のひだの隆起について言及します。膣からのヘルニア化した触知可能な塊とは別に、直腸ヘルニアの患者は次のような症状を訴えます。

腸ヘルニアの結果、便反射の角度が損なわれます。ほとんどの患者は、手で膣から腸を押し出さないと排便できません。便秘、鼓腸、排便不能など、生活の質を損なう症状は非常に一般的です。

妊娠中の膣ヘルニア

妊婦の膣ヘルニアは、通常、妊娠 2 回目または 3 回目に見られます。最初の妊娠時に外傷を受けた膣構造の存在が必要です。特に24週以降は直腸瘤や痔の訴えが増加します。妊娠や胎児には悪影響はありません。

直腸瘤の妊婦は正常に出産できますか?

直腸瘤の存在は正常な出産の障害にはなりません。ただし、過度のヘルニア(ステージ 3 および 4)の膣ヘルニアが存在すると、赤ちゃんが産道にいる間、腸ヘルニアの栄養が妨げられる可能性があります。

腸内の血流が不十分なため、腸ヘルニアが発生する可能性があります。破裂と重度の感染症。このため、このような状況にある妊婦は、出産計画を立てる前に婦人科医の診察を受ける必要があります。もう 1 つの希望は、帝王切開による出産を計画することです。

直腸ヘルニア (膣ヘルニア、腸ヘルニア) を治療するにはどうすればよいですか?

腸ヘルニアと直腸ヘルニアは同じ定義に含まれます。軽度の膣肥大を伴う軽度の直腸瘤があり、患者が手術を希望しない場合は、膣レーザー照射による治療を試すことができます。

膣直腸瘤の手術はどのように行われますか?

直腸瘤手術の重要なポイントの一つ 直腸瘤の修復は膣粘膜組織の切除だけでは不十分で、膣の筋肉組織や会陰体(肛門と膣の間の部分)も修復する必要があります。直腸ヘルニアの手術では、ヘルニアになった腸嚢を膣領域から除去し、開口部を吸収性縫合糸で閉じます。手術時間は約1時間かかります。全身麻酔または脊椎麻酔を適用できます。

膣再 直腸瘤手術後

直腸瘤手術後の初日は軽度の痛みがある場合がありますが、鎮痛剤で軽減できます。特に、これらの患者さんは、正常分娩だったので出産後よりも痛みが少ないと述べています。 。手術翌日からは立ったままシャワーを浴びることができ、入院期間は通常 1 日です。

3 日目からは仕事や日常生活に戻ることが可能です。最初の 10 日間は、激しいスポーツや力仕事などの活動を行わないでください。 4 週間目の時点では、性交しても問題はありません。

最初の 10 日間は、縫い目に圧力がかかり、手術後に不快感を引き起こすため、きつくて硬い服装は避けてください。 。また、痛みやいきみの点で便秘にならないことも重要ですので、便が硬い場合には医師に腸を柔らかくする薬のサポートを依頼すると効果的です。

どれくらいの時間がかかりますか?直腸瘤の手術を受けますか?

直腸瘤の手術後 3 日目から通常の生活に戻ることができます。ただし、組織は完全に治癒し、性行為は 4 週目頃に始まります。外科的に除去される縫合糸は溶解性縫合糸です。溶解性の縫合糸は結合組織を強化するため、手術後に縫合糸を除去しないと膣の屋根が丈夫なままになります。性生活に悪影響が出ます。

オーガズムに達しない、性的刺激障害、性交不能などの問題膣の幅が原因でペニスが患者とパートナーの両方に悪影響を与えると感じます。さらに、膣構造の脱出により、性交中および性交前に手動で矯正したり、性交中に外部に見られる集団効果が生じたりします。

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