痔か癌か?

腸系の末端にある痔核のクッションは、周囲の筋肉層の損傷を防ぐ重要な機能を持っています。さまざまな理由によるこれらの枕の損傷、腫れ、拡大は「痔疾患」と呼ばれます。

痔疾患は通常、患者に同様の問題を引き起こします。これらは腫れ、出血、継続的な痛み、そして時々生活を悲惨なものにする問題を引き起こします。

大腸の最後の部分は直腸と呼ばれます。距離的には直腸が痔核に数センチ近いです。このため、直腸の良性および悪性腫瘍は痔と同様の問題を引き起こす可能性があります。どちらの病気でも出血が起こり、肛門の腫れや乳房の形に異常が生じることがあります。このため、直腸からの出血や明らかな乳房状の腫れを直接的な痔核と評価するのは間違いです。このような訴えがある場合、専門の医師に相談せずに自己判断で投薬を開始すると、がんなどの基礎疾患が増殖・進行し、悲しい結果を招くことになりますので、直腸出血のある患者さんは直腸がんの可能性があるため検査を受ける必要があります。早期診断により直腸がんを取り除くことが可能であるため、痔疾患の訴えなどの出血を訴える患者は検査を受ける必要があります。

直腸出血を伴う体重減少、最近の衰弱と疲労、および結腸がん診察中に病歴などの重要な点を尋ねることで、十分な情報が得られることがよくあります。このような問題が出血を伴う場合、患者は結腸内視鏡検査を受ける必要があります。

結腸内視鏡検査によるポリープと呼ばれる腸の良性腫瘍の除去は、後に発生する可能性のあるがんを予防します。少量の出血で検査に来た患者に結腸がんの疑いがある場合は、結腸内視鏡検査後の早期診断によって結腸がんを予防することができ、また非外科的スクリーニング方法によって将来のがんを予防することができます。

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