発毛 (多毛症) とは何ですか?
過剰なアンドロゲン ホルモンにより、顔、腹部、胸部の細い無色の毛 (軟毛タイプの毛) が太く長くなります。 (硬毛)。毛の成長によって引き起こされる病気は、多毛症と呼ばれます。
毛の成長は毛の病気ではありません。体内でアンドロゲンホルモンが増加し、皮膚の5-アルファリダクターゼ酵素活性が増加し、テストステロンホルモンのより活性型であるジヒドロテストステロンに変化する結果、発毛が増加します。
髪。その発達はどのようになっているのですか?
髪は継続的に成長し続けるわけではありません。活動期と非活動期があります。
1-成長期: 成長期
2-退行期: 退行期
3-休止期: 休止期
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女性の過剰なテストステロン活性は、毛髪の発達の成長期 (成長期) を加速します。女の子の場合、毛髪の成長（多毛症）は、思春期（13～14歳）の軟毛型の薄くて無色の毛髪が、テストステロンと皮膚内の活性型の影響下で太い（硬毛）毛に変化した結果として起こります。 DHT (ジヒドロ テストステロン)。
髪の成長とアンドロゲン ホルモンの増加の理由
女性の髪の成長理由の 1 ～ 95%アンドロゲンの増加です。この主な理由は、排卵の遅れにより卵巣膜細胞内でアンドロステンジオンと呼ばれるホルモンの産生が増加するためです。
2-アンドロステンジオン ホルモンはその後、テストステロン ホルモンに変わります。女性の卵巣は通常、25% のテストステロンを生成しますが、排卵の遅れによりアンドロステンジオンが増加すると、テストステロンは 2 倍に増加します。
3-テストステロン ホルモンは DHT (ジ ヒドロ テストステロン) です。これは皮膚内での活性が高く、発毛、ニキビ、脂性を増加させます。ホルモンに変わります。
血中のテストステロンの量はどれくらいですか?
テストステロンの 80% は SHBG (性ホルモン結合グロブリン) に結合し、19% はアルブミンに結合します。 1％は自由循環で活動しています。発毛した女性では、遊離テストステロンの量が 1% から 2% に増加します。このために;発毛研究では、総テストステロンホルモンレベルと遊離テストステロンホルモンレベルの両方をチェックする必要があります。髪の成長を引き起こすのは遊離テストステロンの量です。
女性の髪の成長の原因は何ですか? 病気とは何ですか?
1-多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS): 女性の髪の成長の 95% はこの病気が原因で発生します。排卵の欠如によるアンドロゲンの増加によって毛が生える理由は、上の段落で説明されています。
2-高インスリン血症: インスリン抵抗性とは何ですか?高インスリン血症はなぜ起こるのでしょうか?特定のインスリンに対するグルコース反応の低下は、インスリン抵抗性と呼ばれます。言い換えれば、インスリンの影響下でグルコースが細胞に入るべきであるにもかかわらず、グルコースは細胞に入らず、血液中でグルコースが増加します。
インスリン抵抗性 = シンデュラム X = メタボリックシンデュラムとは何ですか? >
a) トリグリセリドが 150mg/dl 以上
b) HDL コレステロールが 50mg/dl 以下
c) 女性の腹囲が 85cm 以上
d) FBG (空腹時血糖値) 110 mg/dl 以上
e) 血圧 130/80 以上
このタイプの女性でも過剰な発毛が発生します。
血液中のインスリンの増加はどのようにして発毛を引き起こすのですか?
インスリンは IGF-1 活性を増加させ、毛包細胞のアンドロテンジオン ホルモンの産生を増加させます。卵巣。アンドロステンジオンはテストステロンに変化し、さらにテストステロンがDHTホルモンに変化し、髪の成長を促進します。インスリンの増加が発毛促進につながる2つ目の理由は、インスリンが肝臓でのSHBG（性ホルモン結合グロビリン）の産生を減少させるためです。したがって、テストステロンの結合が減少するため、遊離テストステロンの量が増加します。
毛髪の原因となる PCOS 以外の病気は何ですか?
注:毛が生える原因の95% は、多嚢胞性卵巣症候群など、卵巣でのアンドロゲン産生の増加によるものです。以下に説明する病気は、女性の髪の毛の成長のわずか 1 ～ 5% を占める稀な病気です。これらの病気は次のとおりです。
1- 副腎の活動の増加。その最良の例はクッシング症候群です。
2- 腫瘍: 卵巣または副腎のアンドロゲン分泌腫瘍は、非常にまれです。
3- 酵素欠損、21 ヒドロキシラーゼおよび 11 ベータ ヒドロキシロース酵素欠損。
4- 妊娠: 妊娠中のホルモンの増加により、毛髪の成長が増加する可能性があります。
5- 閉経:閉経期になると、不活性エストロゲンであるE1が皮膚内でテストステロンに変化します。
毛髪に関して要求される臨床検査は何ですか?
1- テストステロン (合計と無料の両方)
2 - 17-OH プロゲステロン
3- DHEAS
4- プロラクチン
5- 甲状腺検査 (脱毛がある場合)
6- 高インスリン血症が考慮される場合 (患者が肥満の場合) ）、インスリン誘発および2時間の75グラムブドウ糖負荷試験
7- 超音波検査
8- 腫瘍が疑われる場合。詳しい検査
抜け毛の治療はどのように行われますか?
ここで述べる治療とは、卵巣に由来する発毛の治療です。
1- 経口避妊薬 (経口避妊薬): 発毛治療において次の効果があります。
a) 増加した毛髪の量を減らします。 LH。
b) SHBG (性ホルモン結合グロビン) の産生を増加させます。したがって、循環遊離テストステロンが減少します。
c) 皮膚内。 5 α リダクターゼ酵素活性を低下させることで、より活性の高いテストステロンである DHT の生成を減少させます。
2- 腫瘍性の原因により発毛が見られる場合は、特別な治療法が適用されます。 p>
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