肩甲上神経絞扼とは、肩領域の肩甲上神経が圧迫または刺激されることです。この神経は、肩関節の動きを肩関節の回旋腱板筋(棘上筋および棘下筋)および感覚線維に伝える神経です。
解剖学的には、肩甲上神経の圧迫は通常、主に 2 つの部位で発生します。理由:
< br /> 肩甲上切痕狭窄症: 肩甲上神経は、肩甲骨 (肩甲骨) にある骨のくぼみである肩甲上切痕を通過します。この切込みが狭くなると、神経が圧迫される可能性があります。br /> 肩甲上神経の絞扼は、通常、次の筋肉に影響します:
棘上筋: この筋肉は、肩関節包と肩甲上神経を取り囲む筋肉の 1 つです。棘上筋の衰弱または機能不全は、肩甲上神経絞扼の症状の一因となります。
棘下筋: この筋肉も肩甲上神経を取り囲む筋肉の 1 つです。神経圧迫の場合、棘下筋が弱くなる可能性があります。
衰弱: 肩や腕の動きが弱くなる。
腕のしびれやうずき: 腕や手のしびれ、うずき、しびれ神経圧迫の結果、特に肩を上げることや肩を動かすことが困難になります。進行した患者では、棘上筋および棘下筋の消耗によるパドル上の筋肉の崩壊が観察されます。肩甲上神経絞扼は、通常、肩の過度の使用、外傷、反復性肩脱臼、腱板断裂、腫瘍などの要因に関連しています。この状況は、運動選手、スポーツ選手、激しい身体活動をする人、特にバレーボール選手によく見られる可能性があります。
治療方法には保存療法と外科的選択肢があります。 発見された内容:
保存的治療: 休息、理学療法演習、痛みの管理 (薬物、注射)、適切な姿勢と保護方法を使用して肩部分をサポートできます。
外科的治療治療: 保守的治療 治療に反応がない場合、または重度の神経圧迫が見られる場合は、外科的介入が考慮される場合があります。シャベルの筋肉に崩壊がある場合は、外科的治療を優先する必要があります。手術では、肩に穴を開け、肩甲骨の上端から背中に向かって神経が通っている切れ込みで靱帯(肩甲上靱帯)を切り、その範囲を広げます。関節鏡を使った手術も可能です。関節鏡視下手術は、肩の領域に小さな切開を入れ、内視鏡器具を使用して行われる手術技術です。筋力と可動性は、術後のリハビリテーションプロセスと理学療法によって回復します。肩甲上神経絞扼の診断と治療は、脳神経外科医または整形外科医が行う必要があります。治療法は患者様ごとに個別に決定する必要があるため、専門医に相談することが重要です。
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