双極性障害について知っていることは忘れてください!

「躁うつ病」および「双極性気分障害」として知られる双極性障害は、個人で発生します。これは、「躁軽躁状態」、「うつ病」、「混合型」など、さまざまな時期にわたる気分発作として見られます。

毎年 3 月 30 日は「世界双極性障害デー」として記念されます。

双極性障害の発作は完全に治すことができます!

双極性障害。躁うつ病は重要な精神疾患であり、双極性気分障害としても知られています。これは、「躁状態/軽躁状態」、「うつ病」、「混合型」などのさまざまな期間にわたる気分発作が特徴です。

これらの期間を定義するなら、うつ病。それには、うつ病、不幸、人生を楽しめない、無価値感、悲観主義、集中力の低下、衰弱、体の痛み、睡眠、食欲の変化、自殺願望などの症状が含まれます。躁状態/軽躁状態は、高揚感、自信の過剰な高まり、イライラ、おしゃべりの増加、アイデアの空振り、急速な注意散漫、多動、多額のお金の浪費、不適切な行動、安易なリスクテイク、無能などの機能を混乱させる発作です。睡眠、食欲の低下、喧嘩好き。うつ病と躁病のいくつかの症状が同時に存在することを「混合エピソード」と呼びます。この病気は発作を起こしながら進行し、発作の期間や重症度は人によって、または長年にわたって異なります。攻撃は多くの場合完全に治ります。ただし、人によっては、残存症状と呼ばれるいくつかの症状が続く場合があります。

双極性障害に関する誤解

双極性障害に関する一般的な誤解を正すことは役に立ちます。双極性障害。

この病気は、絶え間ない気分の変化として認識されており、さまざまな行動上の問題を経験する人々は双極性障害と呼ばれます。これは完全に間違っており、一般に信じられていることに反して、双極性障害は性格特性や行動上の問題ではなく、治療が必要な発作期を除けば健康です。これとは別に、彼らは結婚できない、子供を産むことができない、働くことができない、睡眠パターンを乱す交替勤務を除いて、結婚できる成熟期に達したすべての人と同じように結婚できる、といった偏見を与える誤った信念もあります(睡眠パターンは攻撃が引き起こされるのを防ぐために重要です)。 彼らは医師の監督下で働き、妊娠することができます。

発作はストレスの多い時期に引き起こされます

発作は特定の季節に起こります。特に春の月、兵役、産後などの特別な状況などのストレスの多い時期に引き起こされる可能性があります。病気の発生において;遺伝的素因、脳内の生物学的物質の変化、ストレス、外傷が効果的である可能性があります。

この病気は、多くの場合 20 代で始まります。一般的な発生率は1~2%程度です。この頻度は男性でも女性でも同様です。第一度近親者がこの病気に罹患している人々では、この割合は約 8 ~ 9% に上昇する可能性があります。この病気では遺伝的素因が非常に重要ですが、直接的な遺伝的伝達について話すことはできません。遺伝的素因は、小児期および青年期に始まる双極性障害で特に顕著になります。発症年齢は7~8歳と低い場合もあります。この年齢では診断がより難しく、他の病気や状態と混同されることがよくあります。この病気は、60 歳以上を含むあらゆる年齢で発症する可能性があります。このような場合には、他の身体疾患との関連を調査し、自殺や薬の副作用のリスクを注意深く監視する必要があります。

家族のサポートは非​​常に重要です

双極性障害の治療は、発作治療と予防治療の 2 つに分けられます。発作の治療法は、その時のうつ病/躁状態/混合エピソードに応じて異なります。治療は発作の重症度に応じて入院または外来で行われます。治療に使用されるさまざまな薬剤だけでなく、追加の方法も使用できます。 ECT、TMS、Deep TMSなどの治療法です。予防治療では、精神療法のサポートと気分安定薬が重要です。さらに、発作から身を守るためには、外来で経過観察し、推奨どおりに薬を使用し、予防薬の血中濃度を監視し、病気の初期兆候を認識し、定期的に睡眠をとり、外出を控えることが重要です。アルコールや物質から。ここも家族向けです。患者の治療をサポートし、病気を認識し、誘発因子、前駆症状、薬の副作用、病気の偏見、心理社会的サポートなどについての知識を持ちます。タスクが落ちています。

女性の病気の経過は生理周期によって異なります

病気の性差はあまり明らかではありませんが、うつ病や混合生理、季節性再発は女性に多く見られます。不安障害や甲状腺疾患などの他の精神疾患がより一般的であり、以下のような病状を伴うことがより多くなります。女性におけるこの病気の重要性は、妊娠中、産褥期、閉経期によって異なります。産後や閉経が発作を引き起こす可能性があります。妊娠自体にはリスクはありませんが、薬物治療を中止すると再び発作が起こる可能性があります。

妊娠中はどのようにプロセスが進行しますか?

双極性障害の患者 女性は妊娠を決意した場合、そのことを精神科医と共有し、患者ごとにどのように治療を継続すべきかを決定します。妊娠中の薬物使用は、病気の経過、発作の重症度、胎児と母親の評価、患者ごとの利益損失に基づいて行われます。

薬物治療を完全に中止する。妊娠予防薬の中止は、薬が完全に中止された後、医師が適切と判断した期間の後に行う必要があります。薬物治療を中止した患者にとって、妊娠中に心理療法のサポートを受け、睡眠パターンに注意を払い、ストレスを回避することは、患者を守る効果がある可能性があります。患者は一般に、妊娠中に発作が起こることや治療に無力であることを心配しています。このプロセス中に患者に通知することが重要です。繰り返しになりますが、患者さんや病気の重症度に応じて適用できる治療法があり、母体と胎児の健康を考慮して、より安全な薬剤群と最小用量を選択して治療を行うことができます。薬による治療を受けている妊婦は、より頻繁に精神科検査や婦人科検診を受け、血中の薬の濃度を監視することが推奨されます。薬物治療とは別に、TMS治療は胎児に影響を与えることなく、適切な患者様に適用できる安全な治療法です。 ECT 治療と臨床入院は、妊娠中、特に重篤な発作の場合に使用される治療方法です。薬の服用中に患者が妊娠に気づいた場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。薬によっては直ちに中止する必要がある場合があります。

危険。 期間: 産後

また、授乳を通じて赤ちゃんに薬剤が移行するリスクがあるため、お母さんと赤ちゃんの健康と利益を評価して治療法が選択されます。薬物治療は低用量で計画され、赤ちゃんへの移行が最小限に抑えられます。赤ちゃんと母親は副作用がないか監視されます。必要に応じて、小児科医に連絡し、赤ちゃんのための授乳計画を立てることで母乳育児を中止できます。 TMS は、母乳育児に影響を与えないという利点があり、適切な患者に選択できます。

心理療法は妊娠中および産褥期に適用する必要があります

心理療法は妊娠中と産褥期の両方に推奨される必要があります。この期間中は、患者が夜にぐっすり眠ること、家族が夜間の授乳を担うこと、家族の身体的・精神的サポートが重要です。授乳中の治療法を決定するときは、母親の母乳育児への欲求と赤ちゃんの母乳育児の必要性​​を考慮する必要があります。ただし、母親の健康は重要であり、治療は必須であり、赤ちゃんの発育には健康な母親が必要であることも考慮する必要があります。

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