頸椎椎間板ヘルニアは非常に一般的な疾患です。このような場合、患者は首の痛み、首の動きの制限、腕に広がる痛み、肩を打つ、指のしびれ、腕の筋肉の筋力低下を感じることがあります。痛みは時には重度であったり、耐えられないほどの場合もあります。
頸椎椎間板ヘルニアのサイズと痛みの強さの間には正比例というものがあるのでしょうか？縦ヘルニアの場合
縦ヘルニアでは、患者の訴えとヘルニアの大きさが一致していません。言い換えれば、大きなヘルニアを持つ患者は軽度の腰痛を訴えるかもしれませんが、小さなヘルニアが神経を圧迫している患者は耐え難い痛みを経験する可能性があります。
「ヘルニアが破裂しました」とはどういう意味ですか? 「 どういう意味ですか？
一部の臨床医は、脳神経外科医、特に神経外科医はこの言葉を好んで使用しますが、実際には何が起こっているかを確認すること以外の意味を持たない表現です。」ヘルニアの第一段階は椎間板の膨らみであり、これを膨隆と呼びます。これは比較的軽い状態です。椎間板の内側の柔らかい部分が外側の線維を引き裂いて外に出ると、ヘルニアまたは椎間板突出と呼ばれます。この断裂がなければ椎間板ヘルニアは発生しません。言い換えれば、爆弾のように爆発するものはなく、椎間板部分が破裂しているだけです。
頸椎による腕の脱力を訴える患者には手術が必要ですか?椎間板ヘルニアですか？
頸椎椎間板ヘルニアによる片方または両方の腕の筋肉の筋力低下は、比較的まれではありますが、重要な症状です。しかし、腕の筋肉にはいくつかの異なる神経が枝分かれしているため、永久的な衰弱が生じることはほとんどありません。ここでは筋電図検査によって神経の損傷の程度を測定し、意思決定に役立てます。 このような場合、通常は手術は必要なく、ほとんどの場合は回復します。 頸椎椎間板ヘルニアで危険なのは、脊髄の圧迫です。通常、先天的に管が狭いため、ヘルニアによる管狭窄が原因で起こります。この状況は、腕に向かう神経が圧迫されている場合よりもはるかに深刻な結果をもたらす可能性があります。圧力によって脊髄が損傷すると、患者は通常、足の脱力感や制御不能を感じます。場合によっては、この圧力は衰弱が起こるまで症状が現れないことがあります。無症候性と呼ばれるこの患者グループは、最もリスクの高いグループです。 MRI検査でヘルニアや管狭窄症による脊髄 臨床所見が現れる前に、骨の損傷を証明することができます。脊髄障害と呼ばれるこの状態が脊髄に発生した場合、外科的介入が必要になります。高齢の患者の場合、MRI 検査を頻繁に繰り返すことで患者を注意深く監視できます。
頸椎ヘルニアに首の動きは役に立ちますか?
首の動きは決して役に立ちません。頚椎ヘルニアの急性期におすすめです。これは誤った情報です。管狭窄症の患者では首を動かすことはできません。脊髄に損傷が生じる可能性があります。首はすでに体の中で最も動きやすい部分です。そのため、初期には首の動きが制限され、肩の上で直立した姿勢が最もリスクの少ない位置となります。首を左右または前後に過度に曲げると有害です。しかし、患者が完全に回復した後は、姿勢と呼ばれる猫背の姿勢を正すための動きを与えることができます。ピラティスは、こうした患者にとって最も役立つ運動システムの 1 つです。
頚椎ヘルニアと腰椎椎間板ヘルニアではどちらが治りやすいですか?
一般に信じられていることに反して、頸椎ヘルニアは非外科的治療法 (保守的治療法と呼ばれます) で治療され、椎間板ヘルニアよりもはるかに優れた治療法が効果を発揮します。ほとんどの場合、手術を必要とせずに治癒します。
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