妊娠中の痛みと運動

妊娠中は、ホルモンの分泌、体重増加、姿勢の悪化などの理由により、さまざまな痛み、しびれ、脱力感を訴えることが多くなります。胎児を保護するためのさまざまな検査や治療を行わないと、問題が発生することがありますが、必要な推奨事項に従い、適切な治療を行えば、多くの問題は短期間で解決できます。

腰痛

妊娠中の腰痛の発生率は約 50%、-70 の間です。妊娠初期に起こる腰痛は、通常、子宮の成長と血流の増加が原因です。その後数週間、子宮と赤ちゃんの成長に伴い、妊婦の重心は前方に移動し、体のバランスをとるために頭と背中が自動的に後ろを向き、妊婦の腰のアーチ（前彎）が形成されます。増加すると、腰に痛みが生じます。さらに、出産が近づくと股関節を緩める「リラキシン」ホルモンが脊椎を支えている靱帯も緩めるため、痛みが生じやすくなります。

妊娠中の腰痛はありません。この状態は完全に予防可能ですが、いくつかの予防策を講じることで発生のリスクを軽減できます。最初にとるべき予防策は、体重増加を安定させることです。簡単な予防策としては、ベッドから起き上がるときは横を向き、その後起き上がる、座るときは枕で腰を支える、長時間立ったり座ったりしないことが挙げられます。妊娠前および妊娠初期に個別に計画された運動や、水泳やピラティスなどの正中線の筋肉を強化する運動で腰の筋肉を強化することは、非常に有益です。

腰痛が発生した場合には、予防策にもかかわらず症状が続く場合は、妊婦用に特別に作られたコルセットを使用し、乾式針やキネシオテープを適用することができます。パラセタモール、マグネシウム含有錠剤、ハーブクリームは治療に使用できます。

椎間板ヘルニア

妊娠中の椎間板ヘルニアの頻度を調査したさまざまな研究では、これが次のように述べられています。その割合は妊婦1万人に約1人です。しかし、妊娠中は画像技術が好まれないため、このテーマに関する研究は明確ではありません。椎間板ヘルニアの診断と治療において最も重要なことは、患者さんの検査所見です。緊急に手術を必要とする検査所見が検出されない限り、画像診断法に頼らずに腰部を検査する必要があります。痛みの治療が行われ、妊婦の経過が綿密に観察されます。

股関節の痛み

妊娠中に分泌されるホルモンの影響で、特に股関節部分の関節や靭帯が緩み、仙腸関節と呼ばれる股関節に機能障害や重大な問題を引き起こし、痛みを引き起こす可能性があります。

赤ちゃんの体重の増加に伴って増強するこれらの痛みについては、出産予定日の調整が必要です。母親の姿勢や活動に合わせて、腹部と腰の筋肉を強化する個別に計画されたエクササイズ、コルセット、キネシオテープ、乾式針治療を行うことができます。

脚のけいれん

脚のけいれんは 15 歳で発生します。妊婦の30パーセント。こむら返りは、妊娠中に分泌されるホルモン、体内の水分貯留の増加、運動不足、カルシウムやマグネシウムの欠乏などの理由と関連しています。これらのけいれんを防ぐために、さまざまな運動、睡眠前の軽いウォーキング、温かいお風呂に入ることをお勧めします。場合によっては、カルシウムやマグネシウムのサプリメントも有効です。

神経圧迫

妊娠中に分泌されるホルモンによって関節周囲の靭帯が緩むため、神経が圧迫されるリスクが高まります。体内の水分保持量が増加し、体重が増加すると、腕や脚にしびれが生じ、神経が圧迫されて痛みや脱力感が生じることがあります。妊娠中の最も一般的な神経圧迫は手根管症候群です。手をよく使う、体重が増えすぎている、糖尿病や甲状腺機能低下症を患っている妊婦によく見られます。通常、最初の 3 本の指と手のひらにしびれが現れ、夜間に目が覚めることが多く、手を振ると軽減されます。未治療のまま放置すると、手の筋肉の一部に衰弱や筋力の低下が生じる可能性があります。予防策としては、体内の水分滞留を減らすために減塩すること、妊娠中の体重増加に注意すること、手で寝ないこと、手を頻繁に動かすことを避けること、手をよく使う妊婦さんには注意が必要です。定期的に手首を休めます。通常、妊娠によって神経圧迫が起こる場合、出生後に症状は消失します。治療に使用される方法は、包帯や添え木の適用、温熱の適用、手首をまっすぐに保つためのさまざまな運動などです。適切な場合には、乾式針治療やキネシオテープ治療を行うこともできます。重症の場合は、危険性のない妊娠用ステロイド手首への薬剤の注射が検討される場合があります。これらによって神経圧迫の問題が解決しない場合は、簡単な手術で神経を解放することができます。

骨吸収

これは、過去 3 か月以内に見られる稀な症状です。妊娠のこと。さまざまなホルモン障害やさまざまな薬剤の使用などの骨粗鬆症の危険因子がある妊婦や、妊娠最後の 3 か月に起こる背中や腰の痛みについては、休息、コルセット、カルシウムやビタミン D のサプリメントで患者の経過観察が行われます。。骨密度は出生後に測定されます。骨粗鬆症が原因で骨折を起こし、治療にもかかわらず痛みが治まらない人は、必要に応じて授乳を中止し、骨粗鬆症の治療薬の投与を開始します。

一過性股関節骨粗鬆症（一過性骨粗鬆症）

妊娠の最後の 3 か月に発生する唯一の病気です。両側の股関節の痛み、股関節の動きの制限、または足を引きずる歩行の訴えがある場合は、股関節の一時的な骨粗鬆症を考慮する必要があります。必要に応じて超音波検査やMRI検査などを行って診断する場合もあります。治療では股関節に負担をかけないようにすることと、妊娠中に必要なカルシウムやビタミンDのサポートを行うことが大切です。症状の重症度に応じて、運動量を徐々に増やしていきます。股関節の一時的な骨粗鬆症は股関節にのみ発生する症状であり、適切な治療によって症状を抑えることができるため、骨粗鬆症の治療薬は通常使用されません。

妊娠中の運動

筋骨格系の問題、高血圧、静脈瘤、リンパ浮腫などの循環障害を防ぐには、定期的な運動が非常に重要です。ただし、妊娠中の運動活動は医師の監督の下で行う必要があります。理想的には、理学療法およびリハビリテーションの医師による検査後に適切な運動を計画し、妊娠期間中は婦人科医とコミュニケーションをとりながらフォローアップする必要があります。

最も適切な運動は、水泳、ウォーキング、エクササイズなどの有酸素運動です。自転車、個別に計画されたエクササイズなど、ピラティスのエクササイズがいくつかあります。これらのエクササイズは、

心臓を強化し、血圧を下げ、呼吸を調節し、静脈瘤や血栓の形成を防ぎます。
体重、体脂肪率、骨密度、筋緊張、膀胱機能はプラスの影響を受けます。
姿勢 (体の姿勢) を修正します。
腰、腹部、特に骨盤 (屋根) の筋肉をコントロールし、弾力性と弾力性を高めることで出産を促進します。出産に関係する筋肉の強度を高めます。
妊婦のうつ病や不安を軽減します。
妊婦の睡眠を助けます。
妊娠中の母親は、心理的、身体的、呼吸器の意識を高め、出産の準備を整え、出産の恐怖を軽減します。
母親は出産後すぐに回復できます。

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