PRP (多血小板血漿) 法では、患者自身の血液を採取し、血小板細胞を濃縮して治療目的に使用します。 PRPは、股関節およびすべての関節の石灰化、特に膝の石灰化、肩腱断裂、足首やその他の関節の局所的な軟骨損傷、靱帯および腱の損傷、腱炎、滑液包炎、内側および外側上顆炎（ゴルフ肘）などの軟部組織リウマチに使用されます。 、テニス肘）を使用します。また、美容クリニックでも顔の若返りや脱毛のために頻繁に使用されています。
PRP は広く使用されていますが、十分に強調されていない問題もあります。私自身の臨床現場でも、「先生、膝にPRPを塗ったんですが、全然効果がありませんでした」という言葉をよく聞きます。この状況には多くの理由が考えられます。 1つ目はPRP調製キットです。 PRP を調製できるかどうか、つまり PRP 液中に望ましい量の血小板細胞が存在するかどうかは、使用するキットとこのキットに特有の最適な遠心分離装置によって異なります。使用したキットが不適切である可能性があります。実は、昨年から保健省による検査が行われており、市販されているPRPキットの多くは保健省の認可を受けていません。残念ながら、行われたのはPRPではなかったと言えます。また、検査対象外となる重要な点は、キット専用の遠心分離装置を使用していることである。使用するキットに固有の遠心分離装置が使用されていない場合、調製した PRP は十分な治療効果を発揮できません。
PRP 治療の効果に直接影響を与えるもう 1 つの要因は、PRP の適用方法です。どんなに理想的なPRPを作っても、適切な場所に塗布しなければ効果はありません。 5～10年前までは、補助器具を使わずに局所注射が行われていました。しかし現在では、最も単純な注射であっても常に超音波画像診断が使用されています。超音波ガイド下での注射は、90 ～ 95% に近い割合で適切なポイントに行うことができます。それ以外の場合、この割合は 50% のままです。
もう 1 つの重要な問題は、PRP を適用する患者の選択です。 PRP は、軽度から中等度の関節炎の場合に理想的な治療法です。重症の場合、他に治療選択肢がない場合にのみ検討されることがあります。私の臨床では、非常に重度の石灰化がありますが、PRP治療で改善できると考えています。 私は最も病気の患者に遭遇します。残念ながら、これらの患者には手術以外の選択肢はありません。手術が不可能な場合は、コルチゾン注射が試行されることがあります。
理想的なキットで準備され、超音波の助けを借りて適切な場所に塗布された PRP 注射が、適切な場所に適用される可能性はほとんどありません。患者さんや病気による特殊な症状がない限り効果はありません。 PRP 治療は、運動などの保護補助手段によってサポートされなければなりません。このようにして、PRP 治療により長期的な健康状態を達成することができます。
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