虫垂は盲腸とも呼ばれる腸の一部であり、体内では機能がわかっていません。一部の専門家は、腸のこの部分が消化と免疫システムを助けていると考えています。
虫垂炎とは何ですか?
体内の虫垂の機能は特定できませんが、体から取り除いても悪影響はないことが確認されています。しかし、この臓器の炎症は虫垂炎を引き起こし、治療せずに放置すると死に至る可能性があります。この一般的な問題は虫垂の炎症です。虫垂は腹部の右下にある結腸から突き出た指の形をした嚢のように見えます。急性虫垂炎は世界で最も一般的な腹部外科的緊急事態であり、その危険率は男性で 6 ～ 8%、女性で 6 ～ 9% です。
虫垂炎は通常、突然発症し、緊急の介入が必要です。虫垂炎は虫垂の炎症によって引き起こされ、非常に痛みを伴い、高熱が出る場合があります。腹部に耐え難い痛みを引き起こします。緊急介入ができない場合には、患者の生命が危険にさらされます。
虫垂炎の症状は何ですか?
虫垂炎では通常、おへその周囲にかすかな痛みが現れます。数時間以内に、嚢の右下側の痛みが増し、激しい状態が継続的に続きます。この部分を圧迫したり、咳やくしゃみをしたり、歩いたりすると、痛みが激化します。それはおそらく、これまでに経験したどの痛みよりもはるかに深く、より苦痛です。痛みは突然起こり、患者が眠りから覚めるほど激しいです。虫垂炎のその他の症状には次のものがあります。
- 脱力感、
- 食欲不振、
- 吐き気、
- 便秘または下痢
- 微熱と顔面潮紅、
- 嘔吐、
- ガス痛、
- 腹部の腫れ、
- 感覚がある
虫垂炎の原因は何ですか?
急性虫垂炎虫垂の閉塞によって起こります。この閉塞を容認しないでください 食物残渣、いくつかの果物の種子、異物、糞便と呼ばれる固まった（石化した）便。まれに、その領域の腫瘍が虫垂閉塞を引き起こす可能性があります。この閉塞が発生すると、虫垂は粘液で満たされ、腫れます。この粘液の継続的な生成により、内腔および追加の壁内の圧力が増加します。圧力の上昇により、血栓症や小血管の閉塞が生じ、リンパの流れが停止します。
この時点以降の自然回復は非常にまれです。血管の閉塞が進行すると、虫垂炎は虚血性になり、その後壊死します。形成された細菌が壁から漏れ始めます。これらすべての結果として、虫垂の破裂は避けられません。
一部の有害な寄生虫は虫垂炎を引き起こすことも知られています。さらに、消化管の感染の結果、虫垂壁のリンパ組織が腫れることもあります。さらに、腸の炎症性疾患では、この領域への打撃によって虫垂が破裂する可能性もあります。体内のこれらすべての合併症は、上記の症状を引き起こします。
虫垂炎を診断するには?
医師が虫垂炎を疑う場合、まず徒手検査を行います。この検査では、患者は担架に仰向けになり、医師は患者に痛みのある部分を開けるように指示します。痛みのある部分に手で圧力を加え、突然圧力を抜きます。この動きの結果として患者の右下腹部に突然の痛みが発生した場合、診断はほとんどが虫垂炎です。身体検査の結果に応じて、医師は虫垂炎の兆候を確認するため、または症状を他の潜在的な原因と区別するために 1 つ以上の検査を指示する場合があります。
虫垂炎を診断するための単一の検査はありません。見つかった症状が他の病気を示していない場合、医師はその症状を虫垂炎の兆候とみなすことがあります。医師は、感染の兆候を確認するために全血球検査を指示する場合があります。この検査を実行するには、一定量の血液が採取され、検査室で血液が検査されます。虫垂炎は細菌感染を伴うことがよくあります。尿路や他の腹部臓器の感染症も虫垂炎に似た症状を引き起こす可能性があります。尿路感染症や腎臓結石の兆候を評価するための尿検査 作ることができる。
女性の子宮外妊娠と呼ばれる子宮外での妊娠は、場合によっては虫垂炎と混同されることがあります。受精卵が子宮の代わりに卵管に着床するときに発生します。これも医療上の緊急事態です。妊娠の疑いがある医師は、妊娠検査を指示する場合があります。この検査では尿と血液のサンプルが採取される場合があります。超音波を使用して、受精卵がどこに付着するかを検出することもできます。また、女性の場合、卵巣嚢腫やその他の病気により虫垂炎と同じ症状が現れることがあります。そのような場合、医師は生殖器を検査するために内診を行うことがあります。
これらすべてのスキャンに加えて、腹部超音波検査、腹部 X 線検査、腹部 CT スキャン、腹部 MRI スキャンも虫垂炎の診断に使用できます。
虫垂炎の治療法とは何ですか?
虫垂炎の治療は通常、炎症を起こした臓器に基づいて行われ、外科的に切除します。感染症により外科的介入ができない場合には、主に抗生物質による治療が行われます。 5～10cm程度の切開で行う開腹手術が可能です。これとは別に、腹部をいくつか切開する腹腔鏡手術も行うことができます。この手術では、外科医が腹部の切開部から腹腔にカメラを送り、特殊な医療器具を使って感染した臓器を切除します。一般に、腹腔鏡手術は、治癒が早く、痛みが少なく、傷口が少ないため、好まれていることがわかります。実際、この方法は高齢の患者や肥満の患者に主に使用されています。ただし、腹腔鏡法はすべての患者に適しているわけではありません。虫垂が破裂し、感染が他の領域に広がっている場合は、開腹手術を行って腹腔を洗浄する必要があります。虫垂切除術の手術後、患者は数日間病院で管理下に置かれます。手術前に虫垂が破裂し、膿瘍に囲まれている場合は、腹部から膿瘍にチューブを挿入して膿瘍を排出することができます。虫垂切除術は、感染が制御されてから数週間後に行われます。
虫垂切除術後に考慮すべきことは何ですか?
虫垂切除術後、患者の創傷治癒と消化器系の機能は正常に戻り、患者は勧告を受けて退院する。 eが送信されます。これらの推奨事項は次のとおりです:
- 患者は重いものを持ち上げるべきではありません。新しく手術した組織は張力に対して不安定になるため、重い物を持ち上げると弱い部分でヘルニアが形成されることがあります。このため、深部組織が治癒するまでは重労働を避ける必要があります。緊張や出血のリスクにより手術の成功率が低下することに留意する必要があります。患者は、1～2週間の休息期間が完了する前に、困難を伴う可能性のある活動を中止する必要があります。手術後の開いた傷には決して水に触れさせてはならず、切開部分を感染から保護する必要があります。
- 適切な縫合糸のケアにより、傷の迅速な治癒が保証されます。この目的のために、指定された間隔で開放型または閉鎖型のドレッシングを適用して、領域を無菌 (無菌) に保護します。包帯は定期的に交換され、創傷からの分泌物および/または臭気が監視されます。一部のタイプの縫合糸では、縫合糸が組織内で自然に溶解するため、抜糸する必要はありません。
- 手術後の可動性が制限されるため、突然の強制的な動きは避けてください。
- >手術後は、患者のビタミンやミネラルのニーズを満たす野菜や果物の摂取が不可欠です。さらに、肉、卵、魚などでカルシウムやタンパク質の必要量を満たします。製品は消費されなければなりません。食事の制限はありませんが、考慮すべき最も重要な点は、バランスの取れた栄養と、喫煙やアルコールなどの有害な習慣を避けることです。
- 鎮痛剤は主に手術後に使用されます。この点に関して、医師の推奨に従って治療を継続する必要があります。
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