喘息や長年続いているアレルギーの病歴がある人、また「胃が弱い」という偏見によくさらされている人が、食事中に息切れしたり、顔に発疹が出たり、突然の腹痛とその後の下痢発作の場合、食品に含まれる誘発物質のいずれかに誤ってさらされた可能性があります。しかし、それがどのトリガーであるかを特定するのは難しい場合があります。もしそうなら、亜硫酸塩過敏症の可能性を考慮する必要があります。
亜硫酸塩過敏症とは何ですか?
食品添加物は、食品の保存期間を延ばし、腐敗を防ぐために使用されます。食品添加物は、食品の耐久性を高めたり、望ましい味、粘稠度、色を与えるために食品に添加されます。食品に添加される添加物には、独自の名前、またはヨーロッパ諸国によって与えられた「E 」コードが表示されます。食品に含まれる食品保存料 (E コード 200 ～ 299) はラベルに記載されています。食品保存料や食品添加物の数は日に日に増加しており、亜硫酸塩化合物もその 1 つです。
食品保存料に含まれる亜硫酸塩は、一部の果物や野菜に自然に含まれているか、食品に添加されている場合があります。食品添加物。まれではありますが、一部の人々 (FDA によると、米国では約 100 人に 1 人) がこれらの化合物に敏感です。
亜硫酸塩は、飲料、食品、場合によっては医薬品の防腐剤として使用されることがあります。亜硫酸塩による反応は、食物不耐症の症状とともに発生する場合や、喘息の基礎疾患により喘息の症状を悪化させる場合があります。これとは別に、アレルギー性鼻炎（花粉症）のような反応を引き起こすこともあり、蕁麻疹（じんましん）や接触皮膚炎などの皮膚疾患を引き起こすこともあります。また、非常にまれに、アナフィラキシー（重篤なアレルギー反応）などの生命を脅かす反応を引き起こすこともあります。
亜硫酸塩を含む。食品を摂取したときに最も一般的な症状は、喘息患者では喘鳴症状が現れること、またはこれまで喘息の症状を訴えたことのない人では喘息症状が現れることです。
亜硫酸塩とは何ですか?
食品添加物として使用される亜硫酸塩、亜硫酸水素ナトリウムまたは亜硫酸水素カリウム。 彼はそれをヤム、硫化カリウム、二酸化硫黄などの名前で定義しています。長年にわたり使用されてきた亜硫酸塩は、主に食品の風味と色を保存し、細菌の増殖を防ぎ、腐敗を軽減し、生鮮食品の変色、シミ、褐変を防ぎ、医薬品や食品の保存に使用されます。
食品や医薬品の保存に役立つ亜硫酸塩は、有効成分である二酸化硫黄を放出し、この生成した化合物が肺の気管支の狭窄を引き起こす可能性があることが観察されています。
>二酸化硫黄 (SO2) への職業上の曝露は、冷却や蒸気による消毒の際によく見られます。これは、鉱業、精糖、羊毛の漂白、製紙などの事業に当てはまる可能性があります。二酸化硫黄 (SO2) への曝露は、これらおよび同様の作業ラインの労働者の目や鼻の粘膜に炎症を引き起こします。高濃度に接触した場合、気道、肺実質組織、血管系に深刻な問題を引き起こすことが観察されています。
二酸化硫黄 (SO2) ガスには刺激性があることが多くの研究で示されています。 。気道内の二酸化硫黄ガスが気管支内の酸性pHを変化させ、コリン作動性反射を刺激し、反射性収縮を引き起こすことを示す研究があります。フルーツジュース、ビール、ワインなどの液体食品の摂取による症状の急速な発症は、嚥下過程で二酸化硫黄 (SO2) ガスが放出されていることを示しています。
喘息患者の中には、亜硫酸塩に反応する人もいます。 , 亜硫酸塩は二酸化硫黄の分解を助ける酵素ですが、オキシダーゼが部分的に欠損しています。二酸化硫黄の除去が遅いため、この酵素が不足すると損傷が発生すると考えられます。
亜硫酸塩は、多くの食品や飲料の保存に役立つ役割を果たします。ほとんどの国では、ビールやワインなどの一部の食品に亜硫酸塩を添加することが許可されています。
以下は、亜硫酸塩に最も頻繁にさらされる食品です。
飲料 酒、一部のフルーツジュースやインスタント茶には亜硫酸塩が含まれています。亜硫酸塩はビールの醸造やワインの酢化を防ぐために使用されます。 kに使用されます。多くのワインのラベルには「亜硫酸塩が含まれています」という表現が記載されています。
ビールやワインなどの飲料には天然の亜硫酸塩が含まれていますが、メーカーによっては発酵を制御するために亜硫酸塩を添加している場合もあります。ワインの中でも、赤ワインは白ワインほど亜硫酸塩を多く含みません。白ワインにも赤ワインにも亜硫酸塩が含まれています。甘口ワインには糖分が多く含まれているため、多くの甘口白ワインには赤ワインよりも多くの防腐剤が含まれています。亜硫酸塩は糖の発酵を防ぎます。したがって、ビールやワインを飲んだ後に症状を訴える患者は亜硫酸塩過敏症を考慮する必要があります。
レモン汁、酢、ブドウなど、他の液体は賞味期限の長い食品や商品に含まれています。
すぐに食べられる食品 マッシュポテトおよびマッシュポテトを含む食品、缶詰の果物または野菜、シロップとフルーツソース、サラダドレッシングまたはフルーツソース、チェリー、キュウリのピクルス、メープルシロップ、ジャム、ビスケット、パン、ケーキ、ピザ生地など。
ドライフルーツ、特にドライアプリコット、場合によってはレーズンには亜硫酸塩が含まれています。
レストランのサラダには亜硫酸塩が添加されることがあります。
>肉や肉製品、特にソーセージや加工食品に亜硫酸塩を加えることができます。
亜硫酸塩は一部の食品に天然に含まれており、有害な影響を及ぼします。敏感な人にとってはさらなる課題です。ピーナッツ、卵、紅茶、酢、その他の発酵食品には、自然に亜硫酸塩が含まれています。イチゴ、ブラックベリー、プラム、ココナッツ、その他の果物にも、さまざまな量の天然亜硫酸塩が含まれています。これらの食品に含まれる亜硫酸塩は微量ですが、過剰に摂取すると症状を引き起こす可能性があります。
亜硫酸塩過敏症の症状は何ですか?
次のような症状が原因で発生します。亜硫酸塩過敏症というとアレルギーを思い浮かべますが、亜硫酸塩過敏症はアレルギーとは異なります。食物アレルギーでは、食物中のタンパク質に対する IgE 抗体が生成され、これらの抗体を介してアレルギー反応が起こりますが、亜硫酸塩は通常、非 IgE 媒介反応を引き起こします。化学的には、これは硫酸の塩であり、生成される二酸化硫黄 (SO2) ガスは喘息の症状を引き起こすことが知られています。喘息患者における亜硫酸過敏症 � を発症するリスクはより高くなります。
ごくまれに、亜硫酸塩に対する皮膚検査で陽性反応が出た人もいます。これは真の (IgE 媒介) アレルギーを示します。
亜硫酸塩過敏症の症状は通常、食後 15 ～ 30 分で現れます。始まり、息切れや喘鳴などの喘息のような症状、皮膚の発赤、顔の腫れなどの蕁麻疹の発疹、または消化器系に関連する症状が観察されます。 p>
喘鳴、胸の圧迫感、咳などの症状は、亜硫酸塩摂取後の最も一般的な症状であり、喘息患者の 5 ～ 10% が影響を受けていると推定されています。これらの症状は、喘息のコントロールが不十分な患者に発生する可能性が高くなります。亜硫酸塩過敏症は、ステロイド依存性喘息の患者でより頻繁に起こることがわかっています。ただし、亜硫酸塩に対する副作用は、喘息の既往歴がない人にも発生する可能性があります。
亜硫酸塩によるアナフィラキシーの報告がありますが、非常にまれです。症状には、全身の紅潮、心拍リズムの上昇、喘鳴、蕁麻疹、めまい、胃のむかつきや下痢、意識喪失、嚥下困難などが含まれます。このような症状がある人は、アドレナリン注射器を携帯する必要があります。
亜硫酸塩に関連するその他の症状には、吐き気、消化不良、腹痛、下痢、便秘、嘔吐が含まれます。また、消化器系に関連するその他の症状には、皮膚の発疹やかゆみなどがあります。赤み、かゆみ、腫れが生じたり、蕁麻疹を引き起こす可能性があります。亜硫酸塩に対する皮膚反応の頻度に関する研究では、これらの添加物を 1 ～ 5% で使用すると皮膚の敏感性が増加することが報告されています。亜硫酸塩物質にさらされた後、特に顔に使用される化粧品クリーム、髪染め、ブロンジングローションなどの化粧品を使用した場合に、望ましくない皮膚反応が報告されています。
亜硫酸塩過敏症はどのように診断されますか?
亜硫酸塩を含む製品との接触後 時には理解できない症状が現れることがありますが、注意していれば明らかになることがあります。亜硫酸塩は喘息の症状を増加させ、蕁麻疹の発疹や胃の症状を引き起こすだけでなく、アナフィラキシーショックを引き起こす可能性があることに注意してください。 このことを念頭に置き、診断する必要があります。
亜硫酸塩過敏症を診断するための信頼できる検査は存在しないため、皮膚プリックテストの役割はありません。亜硫酸塩関連反応の大部分は IgE を介して発症しないため、皮膚プリックテストは最終的な診断には使用されません。
接触による接触皮膚炎のような症状を訴える患者には、パッチテストを実行できます。亜硫酸塩。亜硫酸塩を含む製品によって引き起こされる皮膚反応が観察される場合があります。
経口誘発テストは亜硫酸塩過敏症の診断に使用できますが、アナフィラキシーショックの訴えを引き起こす可能性があるため、これらのテストはアレルギー専門医によって実施されることが推奨されます。 p>
血液で行われる検査のうち、特異的 IgE などのスクリーニング検査は亜硫酸塩感受性を示すために使用されませんが、亜硫酸塩感受性は血液で行われる好塩基球活性化検査で検出できます。好塩基球活性化検査は、アレルギー専門医によって評価され亜硫酸塩に感受性があると考えられる患者の診断に役立ち、他の検査と合わせて評価することで亜硫酸塩関連反応を明らかにすることができます。
亜硫酸塩過敏症の治療はどのように行われますか?
亜硫酸塩過敏症と診断された場合、亜硫酸塩を含む食品を避けることが非常に重要です。加工製品には亜硫酸塩が多量に含まれている可能性があるため、ラベルに亜硫酸塩が記載されている場合は使用しないように注意する必要があります。
重症度を軽減するための減感作や免疫療法などの実証済みの治療法はありません。
亜硫酸塩。食品を含む食品を摂取したときに起こる軽度の喘鳴など、比較的軽度の喘息症状の場合、患者は喘息に使用される症状を緩和する薬を携帯する必要があります。亜硫酸塩により重篤な反応が出た人は、アナフィラキシーの治療に使用されるアドレナリン自己注射器の使用に関するトレーニングを受け、それを携帯する必要があります。
結論として
亜硫酸塩は飲み物や食べ物に含まれることがあります。亜硫酸塩は腐敗を防ぐために使用され、時には医薬品の防腐剤として使用されます。
亜硫酸塩過敏症から生じる症状はアレルギーを思い浮かべますが、亜硫酸塩過敏症は異なります。アレルギーから。
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