乳児や小児の腸結節は、重度の腹痛を引き起こすまれな健康上の問題です。この状態は、腸重積、腸捻転、腸閉塞などさまざまな呼び方で呼ばれますが、消化器系での栄養素の進行を妨げるため、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。小腸または大腸がそれ自身の周りで、または互いの周りで、または腸を保持する周囲の組織の周りで曲がることが、これらの閉塞のほとんどの原因です。場合によっては手術が必要となる腸閉塞では、合併症を防ぐために迅速な治療が非常に重要です。このため、突然の腹痛や吐き気などの症状が現れた乳児や子供は、医療機関に連れて行って検査してもらう必要があります。
腸結び目とは何ですか? これは腸閉塞としても知られる健康上の問題です。この病気は、特に 1 歳未満の乳児に多く見られ、腸の一部が他の部分に入り込んで圧迫され、その結果、その部分に閉塞が生じることで発生します。新生児や生後 4 か月までの乳児では非常にまれですが、腸結節の症例の約 70% は生後 6 ～ 12 か月の乳児です。ただし、この病気は成人でも発生する可能性があります。組織の癒着は、特に腹腔内手術を受けた人では、腸の結び目を起こしやすくなる可能性があります。正常な状態では、腸は継続的に相互に通過して戻ってきます。何らかの理由で、腸が通過した場所から戻れない場合、結び目が発生し、消化過程で栄養素が通過できなくなります。迅速な診断と治療により、乳児の腸結節は通常うまく治療され、腸の健康が悪影響を受けることはありません。診断と治療が遅れた場合、閉塞が存在する部分の腸組織で組織死が起こり、腸に永久的な損傷が生じる可能性が考えられます。 とは子供の腸結節の症状は?
乳児期に見られる病気であるため、腹痛に悩む赤ちゃんの親からは、赤ちゃんの腸閉塞をどう理解すればよいのか、赤ちゃんの腸閉塞の症状はどのようなものなのかなどの質問がよく寄せられます。乳児の腸結節の症状には次のようなものがあります。
- 食欲不振
- 断続的なけいれんの形で現れ、乳児の足を腹部に引き寄せる動作
- 便秘
- 嘔吐
- 腹部膨満
- 排便量の減少
- ガスの痛みとガスの排出困難
- 直腸からの血液（イチゴゼリーの形）
赤ちゃんの腸の結び目の原因は何ですか?
腸の結び目は乳児期に観察され、最も頻繁に生後 6 ～ 10 か月の間に観察されます。今月の乳児の腸閉塞は、通常、小腸の最後の部分が大腸の最初の部分に圧迫されることで発生します。腸の動きの増加による下痢は、腸結節の危険因子です。小腸の最後の部分にはリンパ組織が豊富にあり、乳児期の感染症により腫れて厚くなります。これにより、腸が通過する領域から戻らなくなり、腸の結び目が生じる可能性があります。これらに加えて、腸内のポリープ、腸由来のがん、ヘルニア、手術後の癒着、憩室炎、クローン病などの慢性炎症性疾患も、乳児の腸結節を引き起こす可能性があります。
子供の腸の結び目はどのように治療されますか?腹部超音波検査を利用すると、腸に詰まりがあるかどうかを判断できます。腸重積症の治療と経過観察は小児外科部門で行われます。腸閉塞と診断された赤ちゃんは入院し、通常は抗生物質による治療が開始されます。抗生物質の点滴治療を継続しながら、必要な血液検査が行われます。閉塞の状態に応じて、外科的治療または非外科的治療の選択肢の中から適切な治療法が優先されます。非外科的治療選択肢の 1 つである S 状結腸鏡検査は、大腸の最後の部分である S 状結腸に閉塞がある場合に試行できる治療アプリケーションです。この手順では、柔軟なチューブ (S 状結腸鏡) が直腸から大腸に挿入されます。結腸を開くためにチューブに空気を送り込みます。
通常、詰まりを解消するには上記の手順で十分です。ただし、同じ箇所が再び曲がる可能性が高いため、医師から手術が勧められる場合があります。別の同様の手順は結腸内視鏡検査です。このプロセスでは、結腸の始まりの詰まりを開くことを試みることができます。非外科的整復には、麻酔が不要で腹腔内癒着のリスクがないなどの利点があります。ただし、手術後は完全に回復することができないため、ほとんどの場合は手術が必要です。空気造影法や液体造影法として知られる非外科的方法は再発する可能性が高く、ほとんどの再発は最初の 3 日以内に起こります。非外科的治療後の治療計画は、患者の健康状態と閉塞の重症度を見て決定されます。手術は、これらの処置で治療できない患者、または再発した患者に対して計画されます。 小児における腸閉塞手術
腸閉塞の場合、治療目標は閉塞を除去することです。できるだけ早く腸の機能を正常な状態に戻してください。 それを確実に継続することです。このため、減圧などの非外科的適用では治療できない腸閉塞は、外科手術を計画して治療する必要があります。診断と治療が遅れ、腸の結節が進行した場合は、他の方法を試さずに直接外科的介入によって治療を行う必要があります。乳児の腸閉塞手術は、開腹手術または閉塞（腹腔鏡）手術方法で行うことができます。どの方法が優先されるかは、患者の状態、閉塞の程度、発生する合併症によって異なります。手術では、閉塞が生じている腸の問題部分が除去され、腸の健康な両端が集められます。手術は小児麻酔科医の同行のもと、全身麻酔下で行われます。非閉塞手術では、腹部のいくつかの異なる領域およびへそに近い領域から 0.5 ～ 1 cm の切開を行うだけで十分です。手術は他の切開部から挿入された特別な腹腔鏡スティックを使用して行われ、おへその近くにカメラを設置して腹部の内部を観察します。開腹手術では、わずかに大きな切開を 1 つ行い、従来の方法で手術が行われます。どちらの手術でも、腸の重積を解消するために必要な介入が行われます。別の方法で解決できない閉塞の場合は、腸の関連部分が切除されます。その後、切開部分を縫合して手術は終了します。手術方法によって異なりますが、1日～数日間入院した患者は、医師が適切と判断した場合に退院し、医療機関に申請して必要な検査や検査を受けます。腸の結び目の早期診断と治療を提供することで、お子様の永続的な健康問題の発症を防ぐことができます。
治療後に注意すべきことは何ですか?
患者の 10% は治療後 24 時間以内に再発するため、注意深く監視する必要があります。
医師の勧めで授乳を始めました 手術後は、重くなく腸にとって異物とならない食品群（繊維質の食品、赤身の肉や魚、全粒穀物食品、緑色の葉物野菜、赤い果物）、免疫力やビタミン群を強化する食品をサポートする必要があります。子供が便秘や下痢にならないように注意する必要があります。腸の結び目を早期に診断して治療することで、お子様の永続的な健康問題の発症を防ぐことができます。
読み取り: 1
