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大動脈は心臓から出る主要な血管です。胸腔内(上行大動脈)を上向きに進み、頭と腕に枝を与えて回転し、内臓と脚に向かって下向きに進みます。
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心臓と大動脈血管の間には大動脈弁があります。この弁は大動脈に向かって一方向に開き、送り出された血液が心臓に戻らないようにします。
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大動脈血管が本来の直径の 2 倍に達した場合。これは大動脈バルーニング(動脈瘤)と呼ばれます。拡張した静脈が破裂する危険性があります。このため、動脈瘤が検出された場合は注意深く経過観察し、必要に応じて手術を行う必要があります。
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上行大動脈瘤は通常、心エコー検査 (心臓超音波検査) で検出されます。心エコー検査で拡大が見られた場合は、大動脈全体を薬物断層撮影で評価する必要があります。
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大動脈血管が拡大すると、心臓に接続する大動脈弁の小葉が損傷します。先端まで到達することができず、大動脈弁の漏れはほとんどの場合バルーニングを伴います。
手術
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上行大動脈瘤の拡張範囲 大動脈弁に漏れがあるかどうかに応じて、さまざまな手術選択肢があります。
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手術の目的は、構造的に損傷した (風船状の) 血管全体を切除し、人工血管に置き換えることです。
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静脈に損傷がある場合。心臓の出口から膨らみ、弁に漏れがあります。弁が交換または修理され、大動脈血管が合成血管に置き換えられます。
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血管のバルーニングが頭と腕に血液を供給する血管にまで及ぶ場合 (弓部動脈瘤)。脳循環を保護する外科的検査が使用されます。
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これらの手術の多くを行う外科医によって、経験豊富なセンターで実施される必要があります。
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