顔面麻痺は、ほぼすべての人が遭遇する可能性のある病気です。顔面神経線維（顔面神経）の損傷または圧迫の結果、顔面の筋肉の動きが失われる顔面神経麻痺は、ほぼすべての年齢で見られます。神経損傷は顔の動き（模倣）の喪失を引き起こしますが、顔の痛み、頭痛、めまい、耳痛、耳鳴り、音に対する過敏症、話すことの困難、唾液を溜めることができないなどの問題も引き起こします。顔につながる顔面神経は、その経路上の任意の場所で圧迫または圧縮される可能性があります。
顔面麻痺には 2 つのタイプがあります。中枢性顔面神経麻痺（顔面神経麻痺） と末梢性顔面神経麻痺（ベル麻痺） です。中枢性顔面神経麻痺では、神経が中央で損傷または圧迫されており、脳の疾患（腫瘍など）が原因である可能性があります。末梢性顔面神経麻痺は、中枢（脳）の外側の顔につながる神経線維の一部が圧迫または損傷された結果として発生します。では、これら 2 つのタイプをどのように区別すればよいのでしょうか?末梢性顔面神経麻痺の区別としては、顔面神経が左右に別々に枝分かれして伸びているため、異常が発生した場合には患側（顔の左右）の顔面筋力の低下、萎縮が起こる可能性があります。顔の動きが完全に失われ、顔が片側にずれているように見える場合もあります。顔面神経は脳内では一本の枝として走っていますが、脳の後の末梢部で二本に分かれて左右の顔面を支配しているため、中枢に障害がある場合には両方の顔に影響を及ぼします。患者を臨床的に評価する場合、顔面中枢性麻痺による動きの喪失が両方の顔の上部または下部に見られます。
顔面麻痺があるかどうかはどのようにしてわかりますか?
顔面麻痺があるかどうかはどのようにしてわかりますか?
患者さんは朝に顔面麻痺が起こることが多く、起きて水を飲むと片側の口から水がこぼれてしまい、コントロールできないとのことです。鏡を見ると顔が片側にずれているのに気づき、すぐに医師に相談するという患者さんもいます。
この簡単な方法で顔面神経麻痺であることがわかります。 ;鏡の前に立って
眉毛を上げてみて
顔をしかめてみて
目を閉じてみて
鼻を磨いてみよう 吹いてみる
吹いてみる
歯を合わせて唇を開いてみる
笑顔
顎の筋肉を上に持ち上げてください（男性が髭を剃るときに顎を上げる動き）<上記の各動作を行ってください。一部またはすべての動作で顔の対称性が悪くなり、顔が片側にずれたり、動きがなくなったり、弱くなったりする場合は、すぐに病院に相談してください。
顔面麻痺の原因
顔面麻痺。最も一般的な原因は感染症 (ベル麻痺) ですが、顔面麻痺を引き起こす原因はさまざまです。病気の進行、治療、リハビリテーションは原因によって異なります。
-外科的理由
- 中耳感染症
- ウイルス感染症（ベル麻痺およびラムジーハント症候群）
/> - ライム病
- 頭蓋骨および顔面骨の骨折
- 外傷
- 神経疾患（多発性硬化症、ガリアンバレーなど）
- 出生時の外傷
- 出生前顔面神経の発達異常で起こる損傷
- 脳卒中（一般に中枢性顔面神経麻痺）
- 遺伝性症候群（チャージ症候群など）
- 癌
顔面麻痺 発生を避けるために注意すべきこと
顔面麻痺は通常、寒い季節に発生します。したがって、冬に外出する場合は、顔を保護する衣服を着用することをお勧めします。夏には隙間風と呼ばれる気流にさらされると顔面麻痺が起こる可能性があるため、就寝中は気流のない場所を好む必要があります。夏に顔面麻痺を引き起こすもう一つの原因は、エアコンの冷気ですので、エアコンの風が直接体に当たる場所は避ける必要があります。もう 1 つの理由は、旅行中に窓を開けることです。保護のために、風が顔に直接当たるような方法で窓を開けるべきではありません。
顔面神経麻痺は患者にどのような影響を与えますか?
顔面麻痺に苦しむ患者は、美容上の損傷を受けてはなりません。画像が歪められ、目の問題、睡眠障害、問題だけでなく、患者の心理的、生理学的、社会生活に悪影響を及ぼします。目を開けたままにすることで日常生活に支障をきたします。したがって、患者の生活の質は低下します。生活の質に影響を及ぼし、生活の質を低下させる可能性があります。
研究によると、末梢性顔面神経麻痺（ベル麻痺）の 85% が治癒することが示されています。神経損傷を防ぐために、早期に治療を開始することをお勧めします。顔面神経麻痺が発症してから5日以内に治療を開始する必要があります。永久的な損傷を防ぎ、筋肉の機能を回復するには、理学療法を行う必要があります。ほとんどの患者は治療を受けなくても回復することを考慮して、選択した治療法の副作用を最小限に抑えるように注意する必要があります。治療方法には、一般的な対策、理学療法、ステロイド治療、抗ウイルス治療、外科的減圧術などがあります。
目の保護: 涙の分泌減少とまばたき反射の喪失によって発生します。ドライアイは患者を非常に不快にさせます。角膜損傷や感染症のリスクを防ぐために、すべての患者の目を保護する必要があります。この目的のために、人工涙液、抗生物質と保湿剤のアイポマードが使用され、夜間に目が開いたままにならないようにグロメットで目を閉じます。日中の目の保湿は、透明な保護カバーを使用することで提供されます。
心理療法: 患者の美容的外観が悪化するにつれて、ほとんどの患者は不安や悲観を経験します。治療を担当する医師または理学療法士は、患者の身体的および美容上の問題だけでなく、病気の感情的および心理的側面にも責任を負う必要があります。したがって、患者には病気について適切に説明し、病気の進行過程は約 2 ～ 3 週間で 85% 回復することを説明し、動機づける必要があります。
顔面神経麻痺に対する理学療法
赤外線 : 目を保護しながら問題のある面に赤外線を照射します。ここでの目的は、血行を促進し、治癒を促進することです。
電気療法: 理学療法士が顔の筋肉の運動点に電気刺激を与えるものです。このようにして、筋肉の萎縮を防ぎ、顔のエクササイズの基礎となります。
フェイシャル マッサージ: 顔の筋肉の萎縮を防ぎ、治癒を促進するために使用されます。循環を増やすことによって。マッサージ このアプリケーションは、他の理学療法アプリケーションと一緒に実行する必要があります。
PNF (固有受容神経筋促進): これは、筋肉と神経が調和して機能するように教えるために使用されるテクニックです。これは、健康な側の動きに抵抗することで病的な側に動きを生み出すという原理に基づいています。
鍼治療: 筋肉を収縮させる方法として、最近よく好まれています。
顔面神経麻痺のエクササイズ:
これが治療の重要なポイントです。筋萎縮（筋肉量の減少）を防ぎ、失われた動きを取り戻すことが重要です。
運動は基本的に次のように行われます。 （すべての動作は鏡の前で行われます）
眉毛を上げる、問題のある側が自発的に行うことを強制する、できない部分は手作業で対称的に完了します。もう片方の眉
眉間にしわを寄せる、問題のある側が自主的にやらせる、できないことはもう一方の眉と対称に手で完成させる その部分はもう片方の眉と対称に手で完成させる。
目を閉じている、問題のある側が積極的にやろうとするが、それができない場合は手でまぶたを閉じる
鼻にしわを寄せる、問題のある側が自発的にそれを強制される出来ない部分は反対側の鼻側と対称に手で仕上げる
歯を閉じたまま唇を開いてみる（歯を見せて）、問題のある部分は積極的にやってみる、出来ない部分は手で対称に完成
吹いてみる、問題のある部分は積極的にやってみる、出来ない部分は手で対称に完成
します。笑顔を作ろうとする、問題のある面を積極的にしようとする、できない部分を左右対称に手で仕上げる
顎の筋肉にしわが寄る、問題がある面を積極的にしようとする完了したら、できない部分は左右対称に手作業で完了します。
これらのエクササイズはすべて、1 日 3 ～ 4 回、8 ～ 10 回行うことができます。
その他の推奨事項:顔面麻痺を短期間で治すには、日中にガムをたくさん噛んだり風船を膨らませたりすることで筋肉の発達を助けることができます。
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