手の領域の怪我の大部分は、腱の切断によって引き起こされます。指の屈筋腱は手と手首 (手のひら) の掌側の切開で影響を受けますが、伸筋腱は背側 (手の甲) の切開で影響を受けます。
屈筋腱
手の屈筋腱が影響を受けます。これらは手のひらにある構造で、前腕から始まり指の骨まで伸び、指を曲げることができます。屈筋腱は、手のひらを切ったり、手を潰したり、鋭い打撃を受けたりすることによって損傷することがあります。この種の損傷は、外から見ると大きな傷に見えませんが、手の機能にとって非常に重要です。屈筋腱が損傷するだけの場合もありますが、直接断裂してしまう場合もあります。屈筋腱が損傷すると、患者は指を曲げることができなくなり、腱が断裂すると、指を保持している構造が破壊されるため、指がゴムのように後ろに動く可能性があります。
次の場合。屈筋腱損傷、腱断裂の場合、手術以外の治療法は適用できません。外科的介入では、断裂した屈筋腱、血管や神経の切断があれば修復されます。
手術後も治療プロセスは継続されます。怪我の程度や形状、損傷部位などにより異なります。いずれの場合も、失われた手の機能を取り戻すにはリハビリテーションが必要です。このリハビリテーション プロセスに加えて、副子などの医療機器を使用して腱を固定することもできます。
伸筋腱
伸筋腱の損傷により、指が持ち上げられてしまいます。手首から上が非常に痛くなり、不可能になる可能性もあります。伸筋腱損傷の検査中に麻酔が使用される場合があります。こうすることで、普段動かせない指が動くようになり、事態の深刻さが分かります。さらに、患者が起きている間に手首の動きを検査し、患者に手をテーブルの上に置き、指を1本ずつ持ち上げてもらいます。外科的介入により伸筋腱を以前の状態に戻すことが可能です。この外科的介入方法は通常、断裂または脱臼した腱を修復します。 二重化によって実現されます。怪我によっては、指の関節に近い部分が損傷することがあります。これらの領域の腱構造は非常に薄いです。したがって、断裂または脱臼した腱を縫合する間、縫合糸が抜け落ちたり問題が再発したりするのを防ぐために、指の関節をワイヤーで固定する必要がある場合があります。添え木や指輪の装着などの方法は、伸筋腱が関節への付着点から分離した結果生じる損傷の治療方法として使用できます。この治療では、腱が剥がれてしまった箇所に近づけて、再度接着する治療を行います。
伸筋腱の構造上の特徴により、術後に縫合した腱の緩みが見られる場合があります。手術。この状況を防ぎ、完全に回復するために、手術後 5 週間は副木治療が適用されます。治療過程では副木治療に加えてリハビリテーションも重要です。伸筋の治療プロセスに影響を与えるその他の要因としては、損傷のレベル、損傷の種類、適用される手術方法、患者の体質と動機、リハビリテーションの早期開始などがあります。
腱切開における早期介入の重要性
腱の切開に注意する もう 1 つの重要な点は、損傷に対する介入は非常に短時間で実行される必要があることです。介入が遅れた結果、手の機能が完全に回復できず、外科的介入が困難になる状況が発生する可能性があります。たとえば、損傷はあっても断裂はしていない腱の治療が遅れると、この過程で腱が完全に断裂してしまう可能性があります。この場合、患者の苦痛はさらに大きくなり、適用される治療方法もより複雑になります。また、断裂した腱の手術が遅れた結果、腱が付着している筋肉が引っ張られて腱の長さが短くなり、断裂した腱の両端を繋ぐことができなくなった例もあります。 .
腱損傷におけるリハビリテーションの重要性
得られた 腱損傷の治療中に行われるリハビリテーション段階の目的は、回復した腱を確実に使用できるようにすることです。損傷した手の組織を可能な限り矯正し、損傷前の機能的および審美的な状態にできる限り近い状態に手を戻します。 彼の妻です。さらに、リハビリテーションは、手術後に発生する可能性のある合併症を排除するのに役立ちます。
手のティンドン損傷は、手の機能を完全に失う可能性がある非常に重要な症例です。手の腱損傷の治療は可能ですが、治療を遅らせてはいけません。
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