麻酔を受ける患者の準備
全身麻酔とは何ですか?
麻酔とは、感覚がなくなることです。全身麻酔とは、一時的に意識を失い、感覚機能が消失することです。ドイツ医学やトルコの一部の人々の間では、全身麻酔ではなく「ナルコーシス」とも呼ばれています。ナルコーシスは麻酔と同義のように思われますが、完全に意識を失うことなく極度の感覚の喪失によって起こる顕著なしびれの状態です。
全身麻酔の代替形式も存在します。これらは、局所麻酔、局所麻酔、鎮静としてグループ化できます。
局所麻酔: 体の一部の感覚を取り除くことです。その人は手術中に自分の周囲で起こっている出来事を認識しています。たとえば、片腕の痛みの感覚は、局所ブロックを実行することによって取り除くことができます。または、硬膜外麻酔または脊椎麻酔を適用することによって、つまり局所麻酔薬で脊髄から来る神経をブロックすることによって、手術が行われる領域の痛みの感覚を取り除くことができます。
鎮静: 患者をリラックスさせ、落ち着かせるために使用されます。意識は明瞭ですが、一時的な記憶喪失が起こります。通常、局所麻酔および領域麻酔をサポートするために使用されます。
全身麻酔は誰が管理しますか?
カナダでは、この分野を専門とする医師が麻酔を管理します。カナダでは看護師は麻酔を行うことができません。カナダやイギリスでは麻酔を行う医師のことを「Anesthesiologist」と呼び、アメリカでは「Anesthesiologist」と呼びます。 .
トルコに麻酔科医がいない地域では、麻酔は麻酔技師によって行われます。麻酔技師とは、高等学校卒業後2年制の保健専門学校の麻酔科を卒業した人です。医学的訓練を受けていない人が麻酔を行うことには、さまざまな欠点が伴います。トルコでは、看護師には麻酔を投与する権限がありません。
前投薬とは何ですか?その目的は何ですか?
一般に「勇気の注射」と呼ばれる前投薬の最も重要な目的は、手術を受ける患者の不安や恐怖を軽減し、軽い眠気を引き起こし、予防することです。吐き気、嘔吐、心臓のリズム障害、唾液と上気道の分泌を減らすため。
麻酔科医はどのように麻酔を投与しますか?
麻酔科医はどの瞬間を判断しますか? 資格、履歴書、家族歴があることを知っておく必要があります。特に、麻酔に関する履歴を質問する必要があります。
患者が手術台に来ると、麻酔科医はまず患者の心拍数、血圧、血中酸素濃度、体温を測定します。
全身麻酔中は、睡眠、意識の喪失、痛みの消失、動きが消失します。通常、静脈に薬剤を注射して麻酔を開始し、意識を失った後、筋弛緩剤で筋肉を麻痺させます。手術中は患者の呼吸を制御する必要があり、麻酔を維持するために麻酔ガスが使用されます。このため、患者の気管内に「気管内チューブ」と呼ばれるチューブが設置され、患者はそれを通して麻酔器に接続されます。酸素、空気、麻酔ガスの混合物が機械を通して患者に供給されます。手術中、患者のすべての重要な機能 (呼吸、血圧、心拍リズムなど)、出血、および投与される水分は麻酔科医によって監視され、上記の機能の継続が確保されます。 p>
麻酔から目覚めるにはどうすればよいですか?
目覚め 使用する麻酔薬の種類や手術時間など、多くの要因によって異なります。手術が終わると麻酔薬は中止されます。患者の筋弛緩剤の効果がなくなり、呼吸が適切になると、気管内のチューブが抜去されます。患者が言語刺激に反応すると、回復室に連れて行かれます。完全に目覚めるまでそこに保管されます。たとえ手術時間がどれほど短くても、全身麻酔を受けるすべての患者は、運転などの集中力と反射神経を必要とする作業を最長 24 時間行うべきではありません。
一般的なアプローチ
1) 術前評価。病歴に加えて、これには身体検査や、麻酔科医や他の医師との相談の結果要求されたあらゆる種類の臨床検査が含まれます。
2) 医学的評価により、手術手順に影響を与える可能性のあるすべての問題が明らかになります。
3) 以前のすべての健康記録が取得されます。
4) 実験室研究 " 定期的な実験室研究 (生化学部門で行われ、体内の物質に関する情報が得られます)血液）「全血球計算（血液中の細胞を数えます）」 血清学的検査（既往症に関する情報を得る） 「肺X線検査」 尿検査 「抗HIV、Hbs抗原、抗HCV判定（エイズ、B型肝炎、C型肝炎の有無を調べる）」 「血液型判定 - クロスマッチ判定」 超音波検査
5) 相談
麻酔相談
a) 各患者に適切な麻酔の選択
b) 薬物相互作用
c) これまでの麻酔経験 (問題)
d) 患者の好み
e) 情報連絡先
6) 運営許可の取得
手術は患者にとって適切です。リスクと考えられる結果が明確に説明され、代替案が明確になった後、患者またはその両親、法定後見人は手術前に同意書に署名します。
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