前世紀初頭、胃がんは人々に最も発生しやすいがんでした。喫煙者の増加に伴い、肺がんが胃がんを上回り第１位となった。肺がんは依然として最も一般的ながんです。胃がんの発生率が予想外に減少したのは第二次世界大戦後です。胃がんによる死亡者数も急速に減少した。医学は胃癌の予防や治療に何も新しいことをしていないように見えますが、この胃癌の減少は当初非常に驚くべきことでした。時間の経過とともに、食品の保管条件の変化、家庭での冷蔵庫の使用の増加、塩漬けの肉の消費量の減少が、胃がんの発生頻度の減少の理由として受け入れられてきました。ヘリコバクター ピロリ菌が胃潰瘍や胃がんの主な原因の 1 つであるという理解と、抗生物質によるこの微生物との闘いにより、胃がんの発生率は引き続き減少しました。現在、胃がんの発生率は前世紀の 3 分の 1 に減少しています。
胃がんの発生率が減少するにつれて、胃における胃がんの発生部位にも変化が観察され始めました。前世紀には胃の出口付近のがんが非常に多く見られましたが、近年では胃の入り口付近や食道に関わるがんが増加しています。胃がんの発生部位のこの変化は、逆流性疾患と深夜の食事に起因すると考えられています。
近年、胃がんの治療法には変化がありました。胃内視鏡検査の普及により、早期診断率も向上しました。胃がんの手術ではさらに多くのリンパ節が切除され始めています。また、予防的な化学療法や手術後に行われる放射線療法により、胃がんによる死亡が減少することも証明されています。
今日、リンパ節転移を有する患者に対する術後化学療法および化学療法と同時に適用される放射線療法は、早期胃がんの治療における標準治療とみなされています。ただし、これらの適用中に、患者の損失を引き起こす可能性のある重篤な副作用が発生する可能性があります。発熱、下痢、口内炎、吐き気、嘔吐 sma などの苦情が発生した場合は、治療チームに通知する必要があります。
進行期胃がんの治療法には変化が見られますが、患者の生存率への貢献はまだ数年に達していません。胃がんの予防には大きな成功を収めていますが、治療においては、特に進行した段階では同様の成功は得られていません。したがって、胃がんでも他のがんと同様、早期診断が治療成功の鍵となります。消化器に問題があり、治療がうまくいかない場合は、胃カメラ検査を行う必要があります。
健康的な栄養を摂取し、抗生物質を使って胃の中に常在するヘリコバクター・ピロリ菌を除去することが、胃がんのリスクを軽減するための最も重要な対策です。
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