流産後の中絶
残念ながら、流産は最も一般的な妊娠喪失です。診断された妊娠の約 10 ～ 25% は流産に終わり、そのほとんどは最初の 8 週から 12 週までに起こります。非常に悲しい状況ではありますが、この期間における喪失の約 90% は赤ちゃんの障害が原因です。
流産後の治療の主な目的は、出血と感染を防ぐことです。初期の流産では、体が胎児と胎盤をすべて排出するため、介入の必要はありませんが、後期には部分が残る可能性が高くなります。出血や感染症から守る最も一般的な方法は掻爬です。
中絶。 D&C
D&C は拡張と掻爬を意味します。拡張は子宮頸部を広げることであり、掻爬は子宮の残りの部分を洗浄することです。中絶は鋭利なキューレットまたはバキュームを使用して行うことができます。
流産後は中絶が必要ですか?
流産の約半数は中絶を必要としません。これらは完全流産と呼ばれ、内部に何も残らないことを意味します。中に破片が残っている状態の流産、つまり不完全流産の場合は中絶手術を行う必要があります。不完全流産の場合でも完全流産が期待できますが、出血や感染症については十分な経過観察が必要です。通常、このプロセスには時間がかかるため、中絶したほうが健康的です。
中絶の実行方法
中絶は患者を入院させることで実行できます。またはその後家に送ります。鎮静または全身麻酔は、患者の快適さを保つのに適しています。中絶処置の場合:
- 感染を防ぐために抗生物質の投与が開始されます
- 供給部(子宮頸部)が狭い場合は、子宮頸部が狭くなるまで拡張されます。適切
- 中絶は真空吸引またはプラスチック製カニューレを使用したキュレットで行われます。
- 出血を制御することによって処置は終了します。
中絶のリスク
- 麻酔に関連するリスク。呼吸、誤嚥、その他のリスク
- 出血
- 子宮およびその他の臓器の感染
- 子宮穿孔
- 子宮頸部の裂傷
- 不適切な中絶による再中絶
経験豊富な手による中絶にはほとんどリスクがないことを忘れてはなりません。
中絶後
中絶後は、通常 1 ～ 2 時間以内に帰宅できます。合併症が発生した場合、患者はより長期間観察されます。抗生物質と鎮痛剤の服用が計画されています。中絶後に自宅で考慮すべきこと:
- 通常、通常の活動は数日以内に戻ることができ、非常に難しい作業以外のすべてのことでも最初の 24 時間以内に行うことができます。
- 最初の 24 時間は痛みがあります。投薬が必要なほどの痛みがある場合があります。
- わずかな出血や鼠径部の痛みは正常です。最長 2 週間かかる場合もあります。
- 2 週間は性交や膣洗浄を禁止してください。
- タンポンは次の月経期まで使用しないでください。
緊急に医師に連絡すべき状況:
中絶後の合併症の発生率はそれほど高くありません。ただし、医師に連絡する必要がある状況もあります。
- 失神
- 出血が長引く (2 週間以上)
- けいれんのような痛みが長く続く（2 週間以上）
- 月経時よりも出血量が多い
- 鼠径部の痛みが重度で増大する
- 38.3 度以上の発熱
- 悪臭のあるおりもの
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