それらすべてに対して手術の必要はありません。実際、私たちは手術前に行う通常のCT、PET-CT、リキッドバイオプシーの追跡調査中に、どの結節に手術が必要かを理解しています。若年者で発育が悪く、形に異常のない6mm以下の結節であれば手術の必要はありませんが、55歳以上の喫煙者で新たにできたより大きな結節がある場合には手術の必要はありません。彼の肺とこの結節の形状が気に入らない場合は、必要な放射線検査とPET-CT検査の後、患者は手術を受ける必要があります。
肺結節の診断
肺に結節が検出されると、誰もが不安になります。なぜなら、私たちはがんの疑いに直面しているからです。ほとんどの結節は癌性ではありません。大気汚染やその他の問題により、肺に多くの小結節が発生することがあります。しかし、結節を無視してはいけません。外科医として、私たちは肺結節のある人の診断と治療を手伝うことができます。
VATSと呼ばれる方法では、肺結節の 2 つまたは 3 つの穴を通してカメラを挿入します。胸腔内を観察して胸腔内を観察し、その中に小さな結節があることを確認し、ホッチキスと呼ばれる自動縫製・裁断機の一種であるステープラーシステムを使用して結節を見つけて切除します。患者が寝ている間に結節を病理検査することができ、この病理検査では組織を顕微鏡で調べ、がんかどうかを診断します。その後、手術が継続されるか、診断に応じた適切な外科的介入によって手術が完了します。
肺結節の治療
私たちの肺非常に広い範囲をカバーします。私たちの胸の中にあり、肺の中の肺胞を広げるとテニスコートほどの大きさになります。したがって、4.5 ミリメートルまたはそれよりわずかに大きい結節を見つけて診断することは、それほど簡単ではありません。私たち外科医は、手術中にこれらの結節を見つけるためにいくつかの特別な方法を使用します。まず、私たちのカメラ システムは非常に先進的であるため、胸腔の内部全体を観察し、長い器具を使用して肺を上下、前後に動かすことができます。 それを動かしたり、触ったりすることができます。言い換えれば、私たちは指で肺に触れ、硬くなった組織を触れることで感じることができます。通常、肺は海綿状の組織ですが、結節があるとその部分が硬くなっているのを指で触ることができます。硬化していない結節で発見が難しい場合は、放射線科の助けを求めます。私たちの放射線科の医師は、肺内の結節のある場所に小さなワイヤーを配置して、結節の位置をマークします。場合によっては、ペイントされた物質でその位置を示すこともあります。手術の際、ワイヤーや染料がある場所に結節があることがわかっているので、それをガイドとして使用して結節を除去できます。
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