- 雑音とは何ですか?
医師が聞き取り中に聞こえる、心臓や血管内の血流によって引き起こされる「雑音」です。検査中に心臓に > 音が聞こえます。雑音は、血流障害が原因で、ほぼすべての先天性および後天性心疾患で聞こえます。しかし、小児で最も一般的な雑音は、血流の障害なしに聞こえる雑音です。このようなつぶやきは「無邪気なつぶやき」や「正常なつぶやき」 と呼ばれます。心臓病がないことを最もよく表す言葉であるため「無邪気な雑音」 がよく使われます。経験豊富な医師は、多くの場合、聞いた雑音が無邪気なものであるかどうかを区別できます。雑音に問題がない場合は、さらなる検査の必要はありません。医師が雑音の性質について確信が持てない場合は、患者を小児心臓病専門医に紹介する必要があります。場合によっては、検査によって雑音が無害であるかどうかを区別することが難しい場合があります。このような場合、診断を確定するには心エコー検査が最も確実な方法です。
- 先天性心疾患
小児の心臓病の中で最も一般的なグループを構成する先天性心疾患は、妊娠の初期段階で発生し、妊娠初期から心臓に存在する構造的な病気です。赤ちゃんが生まれた瞬間。生まれてくる赤ちゃん1000人に約8人が先天性心疾患を持っています。母親、父親、または近親者が先天性心疾患を患っている場合、胎児のリスクが高くなります。多くの種類がありますが、そのほとんどは、心室を隔てる壁の穴や、心臓の弁や血管の狭窄によって引き起こされます。場合によっては、心臓の部屋、弁、血管の発達の欠如など、より深刻な病気が発生することがあります。サイズ、数、位置に応じた穴。狭窄は場所や軽度から中度、重度の狭窄かによって大きく異なりますが、 心室中隔欠損症（VSD）、心房中隔欠損症（ASD）、 動脈管開存性（PDA） などがその一部です。 ASDは心房間にあり、VSDは心室間にあります。 こちらは前面の穴です。 PDAは、 大動脈と肺動脈（肺静脈） の間の開口部です。 PDA はカテーテル法または外科的に閉じることができます。小さな穴は臨床的に監視する必要があり、大きな穴は塞ぐ必要があります。適切な心臓は手術を必要とせずにカテーテル法で閉じられ、その他は外科的に閉じられます。
- 先天性心疾患はなぜ起こるのですか?
- 胎児の症状は何ですか?先天性心疾患?
- 先天性心疾患を持つ小児のフォローアップ
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先天性心疾患 それらは非常に多様であり、病気については特別なモニタリングが必要な場合があることに注意する必要があります。一部の特殊なケースでは、心臓を感染症（感染性心内膜炎）から守るために抗生物質を使用しなければなりません。
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先天性心疾患のある子供は、すべての子供と同様に、年齢に応じたワクチン接種を受ける必要があります。さらに、インフルエンザワクチンやRSウイルスワクチンなどの一部のワクチンが投与される場合があります。子供の栄養は通常、健康な子供と同じであり、一般的な栄養規則が含まれています。特殊なケースでは、食事制限が必要になる場合もあります。通常、子供たちは通常の教育を続けます。心臓病のある小児は、小児心臓専門医による定期的な監視が必要で、患者によっては活動制限が必要となる場合があります。一般に、初診時および手術後はより頻繁な検査が必要ですが、その後の数年間は検査の頻度が低くなります。子供の病気によっては、経過観察中に胸部 X 線検査、心電図 (ECG)、心エコー検査 (ECHO) 検査が行われる場合があります。さらに、心臓カテーテル検査/血管造影検査は、診断を補助したり、手術前に患者を評価したり、適切な患者に手術を必要とせずにカテーテル法による治療を提供したりするために実行できます（デバイスで穴を閉じる、狭窄を開くなど）。バルーン付き）。読み取り: 0
先天性心疾患。病気は妊娠の非常に初期の段階、つまり臓器が形成され始めたばかりの数週間に発生します。ほとんどの場合、その理由は不明です。それらの一部は遺伝性であることが知られていますが、遺伝子との関係が示されている病気はほとんどありません。一部の遺伝病（ダウン症候群、ターナー症候群など）では、先天性心疾患のリスクが高くなります。妊娠の最初の 3 か月以内に母親が赤ちゃんに害を及ぼす可能性のある薬を使用したり、風疹などの感染症、または放射線被曝により、先天性心疾患を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、家族歴を調査しても、先天性心疾患につながる可能性のある原因は見つかりません。このため、先天性心疾患は遺伝的原因と環境的要因によって発生するという考えが一般的です。胎児に心臓病があるかどうかは、妊娠 18 週以降、「胎児心エコー検査」と呼ばれる方法を使用して調べることができます。
先天性心疾患の中には症状がないか、症状が非常に軽いものもありますが、重度の心疾患では最初の数か月以内、場合によっては最初の数日以内に症状が現れます。 。赤ちゃんは、あざができる、授乳が難しい、授乳中に疲れる、呼吸が速い、息切れする、体重が増えない、肺感染症（肺炎、気管支炎）が頻繁に起こるなどの問題を抱えていることがあります。年長の小児では、疲労、動悸、胸痛、失神が起こることがあります。軽度の病気の場合、患者には症状がありませんが、他の理由で医師の診察を受けるときに雑音を聞くことで診断されます。
