アレルゲン免疫療法（アレルギーワクチン治療）

免疫療法は 2 つの方法で適用されます

治療において最も重要なのは忍耐力です。約5年間続く治療であり、しばらく放置するとまた治療を再開する可能性があります。わが国ではこの方法で適用できる 2 つの異なる市販製品があります。どちらも、肩と肘の間の領域に先端の細い針を使用して適用されます。投与頻度はアレルゲンの種類とワクチンの追加免疫によって異なります。最も好ましい方法は、最初の治療を週に 1 回、約 16 週間継続し、その後毎月継続することです。合計期間は 3 年を下回ってはなりません。 4～5年続けることが多いです。週1回の塗布以外にも、週2～3回塗布したり、1週間の入院で有効量に達する塗布方法もあります。 ただし、これらの方法は、患者と医師の協力があれば非常に特殊な場合に行うことができます。

免疫療法のもう 1 つの方法は、経口摂取するワクチンを使用することです。以前は舌下に直接垂らしていた市販品は現在は生産されていません。舌の下で溶ける錠剤があり、我が国でも数年前から入手可能になり、より実用的で効果的であることが証明されています。ただし、一部のアレルゲンに対してのみ製造されています。これは、定期的に用量を増やす必要がなく、1 錠を舌の下で溶かし、毎日 30 分間何かを食べたり飲んだりすることで適用される方法です。科学論文では、この方法が非常に効果的であると報告されています。ただし、この製品は新しいもので、我が国で販売されてから 2 年しか経っていません。

アレルギーワクチンは誰に適用すべきですか?

ワクチン接種プロセスには、可能性のある側に介入できる機器のみが必要ですこの検査は、アレルギーおよび臨床免疫学の専門家の監督と責任の下、専門設備を備えた医療機関で実施できます。この治療は、この分野の専門家ではない上記の医師以外はいかなる方法でも適用できません。この場合、治療による期待利益率が減少する可能性があり、最も重要なことに、副作用の発生率が増加する可能性があることに注意してください。副作用が発生した場合に直ちに介入する必要はないため、アレルギーや免疫学の専門家以外の医師に治療を受けさせないことをお勧めします。

先端が非常に細い針 (インスリンまたはツベルクリン注射器）は、注射の形で投与される治療に使用されます。注射は肩の高さの上腕の皮下に行われます。この治療中はほとんど痛みを感じません。作業開始時にアルコール綿で皮膚を消毒します。問題の先端の細い注射器は、45 度の角度で腕に当てられます。皮膚の上層部に塗布することはありません。言い換えれば、注射を適用したときに「バラの花」のような皮膚の腫れが起こってはなりません。これらの問題は、治療を専門とするクリニックでは決して見られません。ただし、治療を行う際には、これらの手順に注意する必要があります。

経口 (舌下) 治療では、一定量のアレルゲン溶液が舌の下に滴下されるか、角砂糖などの吸収剤に吸収されます。 砂糖が口の中で溶けることが予想されます。

処置後、患者は発赤、腫れ、および/またはその両方を監視するために、処置が行われるクリニックで少なくとも 25 ～ 30 分間待機する必要があります。注射部位に発生する可能性のあるかゆみ、または発生する可能性のある過剰な反応に介入するため。処置後 30 分後、ワクチンを投与する担当官によるワクチン接種部位の検査を受けてから外出できます。

ワクチン治療にはリスクがありますか?

ワクチン治療で何が起こる可能性がありますか? アレルギー専門医や臨床免疫学者の監督下で投与された場合、副作用やリスクは非常に最小限です。このため、ワクチン接種は設備の整った医療機関で、アレルギー専門医や臨床免疫学者の監督の下で実施する必要があります。ワクチン接種を外部センターで継続する場合は、別の専門医の責任の下、緊急対応の条件を備えたセンターでワクチン接種を実施する必要があります。

予想される副作用:

• ワクチンを投与した領域に長期的に発赤、腫れ、まれに一時的な結節が生じる。

• ワクチンを経口投与した場合;舌と口のしびれ、まれに腹痛、

• 鼻のかゆみ、鼻詰まり、くしゃみ、

• 咳、喘鳴、息切れ、

• 体のかゆみ、発赤、発疹、

• まれですが、ショックのような感覚失神が起こる可能性があり、医師の治療が必要になる場合があります。

アレルギーワクチンの接種期間と期待される効果は何ですか?

ワクチンは少なくとも 3 年間、平均して 5 年間使用する必要があります。適切なクリニックで適切なアレルゲンと適切な用量を使用して適用されるワクチン治療は、平均 80 ～ 90% の成功率をもたらします。個人差はありますが、1年くらいから効果が出始めます。このため、ワクチン治療を開始した直後に、医師に相談することなく、患者が使用している薬をすぐに中止すべきではありません。 1年後、医師の監督の下で患者が使用しなければならない薬を減らすことができます。 2 年以内に患者にこの治療による大きな利益が見られない場合、ワクチン治療は中止されます。

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