小児および青少年の双極性障害

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双極性 II 型障害の本質的な特徴は、少なくとも 1 つの軽躁病エピソードを伴う 1 つ以上の大うつ病エピソードを特徴とする臨床症状です。

有病率

境界性パーソナリティ障害は、小児や青年ではまれです。症状の発症は 15 ～ 19 歳の間に起こることがよくあります。有病率は14～18歳のグループでは1％です。大うつ病性障害を患う青少年の 20 ～ 40% は、発作後 5 年以内に躁うつ病または躁うつ病混合エピソードのみを経験します。

小児および青少年における境界性パーソナリティ障害の危険因子< / p>

1. 境界性パーソナリティ障害の家族歴がある (母親または父親が境界性パーソナリティ障害である場合、子供のリスクは 3 倍に増加します)、

2. 破壊的行動障害の病歴がある (行為障害、注意欠陥多動性障害など）リスクは 2 倍に増加します。

3. 乳児期の食事と睡眠の問題、

4. 乳児期の頻繁な泣き声、

5. 乳児期および小児期に適応障害がある、

6. 大袈裟に笑う、自制心が難しい歴がある、

7. アルコールおよび/または薬物使用幼い頃から始まった、

8. 怒りっぽくて落ち着きのない赤ちゃん、または幼少期に子供であったこと、

9. 幼少期に見られた気分変調症…

うつ病の子供の場合;

-境界性パーソナリティ障害の家族歴、

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-精神運動能力の低下、

-体温の変動。

- 精神病的特徴がある場合、躁発作のリスクが高くなります。

進行

早期発症境界性パーソナリティ障害には慢性的な経過があります。急速な周期、重度の落ち着きのなさ、攻撃的な気質の爆発が観察される場合があります。思春期前には、通常、短い軽躁発作や行動上の問題、衝動的な問題を伴う非定型的な症状が観察されることがあります。混合型および精神病性発作は、成人期よりも青年期に発症する人の方がよく見られます。

境界性パーソナリティ障害の小児および青年では。学校の失敗、社会的相互作用の障害、法的問題、薬物乱用、体重増加の問題、自殺未遂 リスクはより高くなります。境界性パーソナリティ障害は、通常、小児期および青年期に始まります。 >

- うつ病や躁状態のエピソードがより深刻に見られます。

- 寛解期間はまれです。

併存疾患

小児期および青年期の境界性パーソナリティ障害は、ADHD、行為障害、反抗挑戦性障害と一緒に見られることが最も多いです。

躁病エピソードの基本的な診断基準

A. 少なくとも 1 週間続く、別個の異常で強く高揚した、抑制されていない、またはイライラした気分。

B. 気分中に次の症状のうち 3 つ（またはそれ以上）障害: 継続し (気分がイライラしている場合は 4 のみ)、かなりの程度に存在します:

1. 自己愛または誇大性の増加。

2. 睡眠の必要性の減少。

3. いつもより饒舌になる、または話し続けなければならないというプレッシャー。

4. アイデアが飛び出す、または思考の競争が増えるという主観的な経験。

5. 気を散らす

6. 目標指向の活動（社会的、職場、学校、または性的）または精神運動性の興奮の増加。

7. 可能性の高い楽しい活動への過剰な関与。痛みを伴う結果について..

うつ病エピソードの基本的な診断基準

3. 運動をしていないときの大幅な体重減少または体重増加。食事（小児では予想される体重増加が見られないこともあります）。

4. ほぼ毎日の不眠症または過剰な眠気。

5. ほぼ毎日の精神運動神経の興奮または遅滞

6. ほぼ毎日、疲労困憊、またはエネルギーの喪失。

7. ほぼ毎日、無価値感、愛 空虚な、または不適切な罪悪感。

8. ほぼ毎日、特定のテーマに思考または集中する能力の低下、または優柔不断。

9. 死についての繰り返しの考え。、自殺。自殺の試み、または具体的な計画。

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