半月板は、膝関節にある軟骨組織からなる構造です。すねと大腿骨が結合する場所に位置します。
半月板組織の形状は、上向きの三日月の形をしています。膝には 2 つの半月板があり、1 つは内側、もう 1 つは外側です。
これにより、動作中にこれら 2 つの骨が互いに擦れるのを防ぎます。メニスカスは衝撃吸収と荷重軽減効果があります。膝にかかる負荷の50％は半月板に伝わり、膝を曲げるとさらに負荷が増加します。メニスカス断裂によりメニスカスの 15 ～ 30% が除去されると、接触圧力は 350% 増加します。半月板断裂手術を受けた膝は衝撃吸収効果が30％低下します。
半月板断裂とは何ですか?半月板断裂はどのようにして起こるのですか?
半月板損傷は一般的です。半月板が損傷すると、関節軟骨の劣化のリスクが高まるため、膝の体重接触面積が減少し、
石灰化。
急性の外傷または段階的な磨耗の結果である可能性があります。急性半月板断裂によって引き起こされる最も一般的なタイプの損傷は、足の裏が地面についているときに突然または強い回転動作をすることです。半月板断裂は、走ったりジャンプしたりすることによる長期にわたる小さな徐々に起こる外傷によって発生することもあります。
加齢に伴い、半月板は柔軟性を失って変性し、高齢者では単純なしゃがむ動作でも半月板断裂が発生することがあります。
患者は通常、急性損傷後の膝内部の体液や血液の蓄積によるゆっくりとした腫れから始まり、体重をかけたり回転したりするときに膝に痛みがあり、時にはカチッという音がすることを説明します。
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患者は刺すような痛みや裂傷を感じます。どの半月板が断裂したかに応じて、
膝の内側または外側に痛みを感じることがあります。膝の固定は半月板断裂の症状であり、バケツハンドル断裂として定義されます。
損傷が重度の場合、半月板断裂に加えて膝側副靱帯断裂や十字靱帯断裂を伴うこともあります。この場合、膝に分泌物が出る可能性があります。つまり、患者は歩行中に膝を固定できず、突然曲がるようになります。
半月板断裂と診断されます。 病気はどのように診断されますか?
まず、医師は病気の病歴を調べます。物語の中で;病気の発症、所見の特徴、重症度、局在性、広がり、時間との関係、患者の訴えを増減させる要因に関する情報が得られます。その後、医師による詳細な身体検査が行われます。身体検査の特徴的な所見は、膝関節の内側と外側の部分の圧痛です。さらに、半月板断裂に特有の身体検査操作のいくつかは肯定的です。半月板断裂は主に病歴と身体診察によって診断されます。 MRI は、半月板断裂の診断を確認するための第一選択の画像法です。
半月板断裂の治療
半月板断裂の治療は、氷、投薬、負荷活動の軽減、膝の装具、
筋力強化などのリハビリテーション プログラムです。追加の治療は治癒の可能性と患者の目標によって異なります。単純な断裂は、複雑な断裂よりも治癒の可能性が高くなります。
半月板の外側部分の断裂は、中央に位置する断裂よりも治癒する傾向があります。
若い人は、関節鏡による半月板断裂修復処置を受けやすい可能性があります。高齢の
患者の場合、半月板断裂の治療に機械的問題がない場合は、所見が改善するまで 3 ～ 6 週間の休息期間とリハビリテーションを行うことが適切です。 。患者に引き続き機能制限がある場合、機械的所見が持続する場合、または痛みや腫れが再発する場合は、外科的介入を検討するために整形外科の意見が必要です。
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