目に心地よい、調和のとれた清潔な笑顔を実現するための最初のステップは、歯と歯茎の調和を確保することです。笑ったときに見える歯茎の量も歯の大きさに影響します。歯肉の端が非対称であると、歯が不規則で笑顔が歪んでいるような印象を与えます。歯茎が後退すると、歯は実際よりも長く見えます。歯ぐきが炎症により赤く腫れている（歯肉浮腫の一種）と歯ぐきに注目が集まり、歯肉縁が浮腫んで肥厚し、歯の下1/3に影ができます。この影により、歯が傷つきます。歯肉の色が実際より1～2トーン暗くなって現れます また、浮腫が生じて厚くなった歯肉縁部には細菌性のプラークが蓄積しやすく、細菌が蓄積すると三角形の歯肉切片（以下乳頭といいます）が生じます2 本の歯の間が後退し、2 本の歯の間に暗い、場合によっては黒い部分が形成されます。
歯肉の美しさに関する 2 番目のポイントは、次のとおりです。抜歯により顎の骨が崩壊し、その結果として歯肉が非対称に見える状態です。このような状態になるのは、前歯の部分でよくあることですが、どんなに美しく陶器製の歯を作ったとしても、準備された陶器が置かれる場所は周囲の歯肉組織です。十分な健康な歯肉組織がなければ、準備された磁器の美しさについて話すことはできません。歯肉退縮や歯の欠損により乳頭が失われた場合は、まずそれを元に戻す必要がありますが、外科的および補綴方法によって失われた組織を取り戻すことは可能です。歯との調和を美容上の歯肉調整と呼びます。
見た目に満足できない歯肉は、以下のような手術で修正することが可能です。
歯肉マニキュア歯肉形成術：ガミースマイルと呼ばれる、笑ったときに歯茎が過剰に現れる場合は、1 時間の小規模な手術が行われます。手術により歯茎を笑い線の高さまで引き上げることができる場合があります。
歯茎移植:歯肉の後退が過度に大きい領域に組織を追加することで、長く見える歯の長さを平らにすることが可能です。 それは起こるかもしれません。
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