尿失禁は、女性では男性の約 2 倍発生します。この症状は生命を脅かすものではありませんが、生活の質を著しく損なうものです。考えてみてください。階段を 3 階分登り、尿を我慢するために腹筋を締めすぎて筋肉痛を感じます。しばらくすると、咳やくしゃみは公共の場でしてはいけないものになります。買い物に行くと1時間に3回もトイレに行かなければならない…そんな話はたくさんあります…
高齢女性の人口が増加するにつれ、尿失禁が深刻な問題として浮上しています。これは女性のほぼ50％が影響を受ける問題です。しかし、これらの女性の最大 2/3 は解決策を求めていません。その主な理由は、社交的恥ずかしさ、またはこの問題について助けが得られることを知らないためです。
排尿障害の原因と危険因子は何ですか。
• 加齢: 閉経が起こり、年齢が進みエストロゲンホルモンが減少すると、膀胱と子宮を適切な位置に保持する骨盤内の支持組織が弱くなり、尿失禁が増加します。
• 出産: 多胎、大きな赤ちゃん、出産時の吸引器の使用などの理由により、尿失禁のある女性がよく見られます。
• 過体重、肥満: 太りすぎの人では腹腔内圧が上昇し、尿失禁がより頻繁に発生します。
• 遺伝的原因: 一部の女性の支持組織と靭帯は生まれた時から弱い
• 便秘: いきむと支持組織が弱くなる。
• 喫煙: 尿失禁喫煙者に多く見られます。
• 慢性疾患: 喘息、細気管支炎。 強盗、糖尿病、筋肉疾患、脊椎への偶発的外傷は危険因子です。
現在、尿失禁の治療は薬物療法と外科的方法で可能です。尿失禁の種類によって治療法が異なります。失禁には基本的に 3 つのタイプがあります。
腹圧性失禁: 咳、くしゃみ、重い物を持ち上げたときの尿漏れ。
切迫性失禁:緊急に排尿する必要がある尿失禁。
混合型失禁: 両方が同時に起こるタイプ。
腹圧性失禁: 努力による、または身体運動、くしゃみ、咳による不本意な尿漏れ。腹腔内圧が上昇する場合、この上昇した圧力が尿道に適切に伝わらないと尿失禁が発生します。
理由:
-肥満
-過去の妊娠および難産の既往歴
-過去の外科手術
患者さんには、可能であれば膀胱が満杯の状態で検査に来ていただくようお願いします。患者が咳やいきみをしたときに尿が漏れるかどうかを検査します。その後、患者は婦人科検査を受け、膀胱、膣、および隣接する臓器のたるみがないか検査されます。一方で、尿貯留を可能にする患者の骨盤底筋も評価されます。
非外科的治療法:
食事療法は変更可能な要素である可能性があります。カフェイン入り飲料やアルコール飲料の摂取量の削減、健康上の問題のない患者の水分制限、骨盤底筋のエクササイズ、過体重の問題のある患者の減量、ケーゲル体操の指導、レーザー治療...
レーザー治療: 最大 1 か月の間隔で 2 回のセッションで十分です。
重度の尿失禁が重度の膀胱脱出を伴う場合は、外科的治療を考慮する必要があります。この主題に関しては多くの外科的方法が記載されています。どの方法が患者に適しているかは、診察といくつかの検査の結果、医師によって決定されます。
切迫性尿失禁: 切迫性を伴う不随意の尿漏れの訴えです。患者は頻尿や夜間尿失禁を訴えることがあります。 65歳以上 これは女性のほぼ 38% に見られる症状です。
行動療法。一定の間隔で患者の排尿スケジュールを作成すること、つまり時間指定排尿は、一種の膀胱の再訓練です。骨盤底筋体操も、このタイプの尿失禁の治療に役立ちます。
混合性尿失禁: 腹圧性尿失禁と切迫性尿失禁の両方が同時に発生するタイプです。患者は両方のタイプの症状を示すことがあります。治療計画は患者の最も深刻な症状に応じて作成される必要があります。どちらの症状が患者の生活に大きな影響を与えるにせよ、その症状の治療を優先する必要があります。
尿失禁のような簡単に治療できる問題で生活を暗くしないでください。 .
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