膝関節は人体で最も大きな関節であり、複雑な構造をしています。関節は、大腿骨、脛骨、膝蓋骨、半月板、十字靱帯、滑膜、関節包、外側靱帯、腱、筋肉の 3 つの骨で構成されています。膝関節の動きは非常に複雑で、6 つの異なる面で発生します。これら;前後、内側から外側、上から下、曲げから伸ばす、内旋から外旋、近づくから中心から離れるなどの動きです。
膝関節は、立つ、歩く、歩く、などの動作に使用されます。走ったり、階段を上り下りしたり、ジャンプしたり、といった動きをします。これらの関節の動きは、骨、関節軟骨表面、靱帯、半月板、周囲の筋肉の間の微妙なバランスを確保することによって発生します。
医学は一般に、痛みと鎮痛療法に基づいています。人間の健康にとって最大の祝福は、痛みのない生活です。痛みは人類の誕生以来存在しています。医学の父とみなされているヒポクラテスは、「痛みを和らげるのは神の芸術である」と言いました。痛みは、実際の、または潜在的な組織損傷から私たちの体を守る神経系の警報メカニズムです。痛みは、生化学的、神経生理学的、心理的、文化的、宗教的、科学的、民族的、環境的側面を持つ非常に複雑で個人的な感覚です。
痛みのある患者を評価する際には、痛みのタイプ (すなわち、慢性 - 慢性) 、病因、痛み 病気に関連する社会的、感情的、心理的要因を考慮する必要があります。痛みの評価において;痛みと動き、解剖学的原因、形成メカニズム、局在、持続時間、重症度の関係を考慮する必要があります。
膝の痛みは、筋骨格系の一般的な症状の 1 つです。膝領域の痛みの主な原因としては、小児期の先天異常および後天異常（K脚、X脚、O脚）、遺伝的素因、感染症（軟部組織、骨）、外傷（軟部組織、軟骨、骨）、変形性関節症（石灰化）などが考えられます。 ）、骨壊死、半月板損傷、腫瘍、代謝性疾患、リウマチ性疾患、血管および神経の病変、変形、股関節および足首の疾患などの間接的な悪影響が挙げられます。
最も一般的な膝疾患である変形性関節症、
変形性膝関節症 (石灰化) は、およそ 65 歳以上の人に発生します。 40％の症例で見られます。その発生率は年齢とともに増加し、年齢は最も重要な危険因子です。他の構造的危険因子には、肥満や遺伝的構成が含まれます。さらに、外傷、環境要因、専門的活動、過去の関節疾患、慢性的な負荷も考慮されます。
診断方法:
1- 患者の話を聞くことと身体診察が最も重要です。診断を行う上で重要な方法。変形性関節症の最も重要な症状は、膝の痛み、腫れ、不安定性、歩行やしゃがんだりの困難、射精、つまずきなどです。これらが原因で、生活の質が低下し、罹患率と死亡率が増加します。
2- 放射線学的方法: 直接放射線写真、超音波検査、コンピューター断層撮影、磁気共鳴、シンチグラフィーなど
p>3- 関節鏡視下
治療方法:
変形性関節症は重要な健康問題であり、多くの国で異なる治療アプローチがあるため、国際的に認められた科学的根拠に基づいた治療プログラムは、基本的なルールを採用したものを作成しました。今日の治療アプローチの目的は次のとおりです。痛みを軽減し、関節や身体全体の機能を高め、障害を軽減し、病気の進行を遅らせたり予防したりします。
1-薬物を使用しない治療: 患者教育、社会的支援プログラム、肥満と闘うためのプログラム、スポーツ運動プログラム、病気に対処するためのプログラム、関節可動域と強化運動、補助器具と装具。
2- 薬物治療: 軽度の鎮痛剤、軽度の症状のある人には非ステロイド性抗炎症薬。
3- 関節内注射: コルチコステロイド、ヒアルロン酸、PRP など。
4- 手術: 上記の効果が十分でない患者に行われます。治療法。関節鏡検査には、骨切り術（骨矯正）、単顆人工膝関節、および全人工膝関節があります。完全なプロテーゼの適用は、今日の進行性膝関節症におけるゴールドスタンダードです。特殊な状況ではめったに行われない膝関節固定術（膝の凍結術）もあります。遺伝子の研究と開発により、近い将来、これらすべての治療計画が変わるようです…
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