一般に先天性割礼または予言的割礼と呼ばれる下垂症では、尿穴が通常あるべき陰茎の先端ではなく、陰茎の下側のどこかに位置しています。さらに、陰茎の下面では包皮の発育速度が異なり、下面に向かう陰茎本体の湾曲の程度はさまざまです（特に勃起の場合によく見られます）。そのため、手術で治さないと、排尿障害（立ったまま排尿できない、おもらし）、嘲笑されるなどの精神的問題、さらには将来性交渉ができなくなる可能性があります。その形成の原因を確実に特定することはできませんが、遺伝的、ホルモン的、環境的、化学的原因が考えられています。非常に重度の尿道下裂がある場合は、先天性性器発育障害も調査する必要があります。
これは男児に最も一般的な先天異常の 1 つです。その発生率は男児300人に1人です。この発生の明確な理由はありません。
陰茎の異常は慎重な検査によって検出され、それに応じて手術が計画される必要があります。手術中に既存の包皮が損傷する可能性があるため、このような小児には決して割礼を受けさせないでください。
尿道下裂は手術でのみ矯正できますが、この病気の十分な経験を持つ専門医が慎重に手術する必要があります。手術では多くの細い縫合糸が使用されます。尿道下裂の手術に理想的な年齢は6～18か月です。手術の目的は、尿の穴を陰茎の先端に移動し、性交に適した真っ直ぐで湾曲のない陰茎の外観を獲得することです。割礼も同じセッションで行われます。軽度の尿道下裂の場合、つまり穴が先端に近い場合には、手術は 1 回のセッションで解決できることがよくあります。ただし、重度の陰茎湾曲を持つ小児では、一般的に 2 回の手術が推奨されます。手術後、通常は同日に退院しますが、非常にまれなケースとして、数日間入院して観察する必要がある場合があります。新たに作成された尿管の治癒に問題が生じるのを避けるために、管の中にチューブが設置され、このチューブは最長 7 日間保管されます。
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