大動脈弁は、血液を身体に送り出す左心室 (左心室) と心臓から分かれる主要動脈 (大動脈) の間に位置する心臓弁です。加齢に伴い、この弁の構造の劣化と石灰化により狭くなる現象を大動脈弁狭窄症といいます。大動脈弁狭窄症は、小児期のリウマチ熱や弁の先天的構造欠陥により、より若い年齢で発症することがあります。重度の大動脈弁狭窄症では、主動脈に送られる血液の量が大幅に減少し、その結果、患者は胸痛、失神、息切れを経験することがあります。これらの症状が出現してからの平均余命は 3 年未満です。
大動脈弁狭窄症の治療は、弁を交換または修復する心臓手術です。ただし、心臓手術を受けられない患者の場合は、バルーンで弁を拡張する必要がある場合があります。この修理の効果は約 6 ～ 12 か月間持続します。この処置は、弁の狭窄から生じる患者の問題を軽減するためにのみ行われます。病気を根絶するための長期的な治療法ではありません。この手術は、心臓弁手術に「適した患者」ではない患者にのみ行われます。
手術前に考慮すべき点は何ですか?
処置の前夜から絶食を開始してください（薬は少量の水で服用できます）。試みる領域、特に両方の股間を剃る必要があります。女性患者は妊娠の疑いを持ってはいけません。
大動脈弁の拡張はバルーンを使ってどのように行われますか?
患者の鼠径部は消毒液で洗浄されます。 。局所麻酔薬を鼠径部に注射して、その領域を麻痺させます。しびれが得られた後、鼠径部を通る動脈に針を挿入します。特別な技術を使用して、針が入る場所にプラスチックのチューブ システムが配置されます。このシステムは手術中ずっと残り、手術の最後に取り外され、その中をバルーンを進めることができます。長いガイドワイヤーが静脈に沿って心臓に向かって弁に到達するまで進められます。医師は、X 線を使用する装置 (スコピー) を使用してワイヤーを観察します。ワイヤーを正しい位置に配置した後、バルーンをワイヤー上で進め、狭くなったキャップを取り外します。 中に入れて膨らませます。したがって、カバーは可能な限り拡張されます。バルーンは数回膨らますことができます。処置の最後に、ガイドワイヤーとバルーンが除去されます。鼠径部に設置されたプラスチック パイプ システムは、しばらくしてから取り外され、試みられた領域に土のうが置かれ、しばらく圧力が加えられます。
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