腎臓がんとは何ですか?
腎がんは、腎臓における悪性の異常な細胞増殖であり、腎細胞がん (RCC) - 腎細胞がん (%) は本物に由来します。腎組織 85 ~ 90 %)と、尿を集める腎プールから発生する骨盤腎がん(10 ~ 15%) これら 2 つのグループの発生源、治療、追跡調査はすでに異なります。実際、腎臓がんというとき、本物の腎細胞がんを意味しており、世界中で見られるすべてのがんの 2% を占めています。腎臓がんの発生率は年々増加しており、技術の発展と並行して腎臓がんと診断される人も増えており、特に都市部に住む人々において腎臓がんを発症するリスクが高まっています。平均発症年齢 腎臓がんは、世界中で診断されるすべてのがんの 2 ~ 3% を占め、3 ~ 4% は両側性に (同時または異なる時点で) 見られます。平均発症年齢は50~60歳で、男性の方が女性の2倍多く発症します。早期診断と治療法の改善により生存率は上昇しました。
腎臓がんの原因と危険因子: 他のがんと同様、腎臓がんの正確な原因はまだ不明です。言い換えれば、他の種類のがんと同様に、いくつかの危険因子について話すことができます。さらに、特定された危険因子がなくても腎臓がんが発症する可能性がありますが、これらの危険因子を持つ人でも腎臓がんが発症するとは限りません。しかし、これらの危険因子を持つすべての人が腎臓がんになるわけではなく、すべての腎臓がん患者がこれらの危険因子を持っているわけでもありません。特定された危険因子の中で:
1-喫煙: 腎臓がんは非喫煙者よりも喫煙者で2倍多く発生しており、これが最も多くなっています。他の種類の癌と同様に、一般的な種類の癌は主要な危険因子の 1 つです。紙巻きタバコやタバコ製品を喫煙する量と期間が増えるほど、リスクは高くなります。受動喫煙も危険因子と考えられています。これらの製品を放棄した場合でも、時間の経過とともにリスクは減少します。
2- 肥満と栄養: 過度の肥満、特に女性の肥満は腎臓がんと関連しています。 このリスクは体重が減少すると減少することが確認されています。肥満と腎臓がんの重症度の間には直接的な相関関係が見られました。肥満者のビタミン D 欠乏もこのリスクを高め、肉や乳製品の過剰摂取は腎臓がんのリスクを高めます。加工肉製品、過剰な赤身肉や豚肉、高カロリーの食事、揚げ物は腎臓がんの危険因子として数えられています。これらの製品を過剰に摂取する人の腎臓がんのリスクは、他の人に比べて1.5倍高いことが示されています。これらの製品に含まれる過剰な脂肪とタンパク質は、慢性腎不全、ひいては腎臓がんのリスクを高めます。ベジタリアンの食事ではリスクは比較的低いです。 BMI が 1 ポイント増加すると、腎臓がんの発症リスクが 1 倍増加することが確認されています。
3-低い身体活動: 身体活動の低下は腎臓がんと関連性があります。特に身体活動による肥満の予防は、このリスクを軽減することがわかっています。身体活動とがんの発生との潜在的な関係は、インスリン抵抗性、成長因子、内分泌学的(ホルモンバランス)および免疫系に焦点を当てています。身体活動やスポーツ活動は、がんの発症リスクを軽減することが証明されています。
4-高血圧: 高血圧と使用薬剤との間には関係がありました。この目的と腎臓がんとの関係が薬物によるものなのか、それとも高血圧症のみによるものなのかは明らかではありません。実際、高血圧腎がん患者の予後は比較的悪く、より悪い経過を示します。高血圧患者における腎臓がんの発生率が高いのは、高血圧によって腎臓組織が破壊および炎症を引き起こし、代謝および機能の変化により環境中の発がん物質に対して免疫力が低下するためであると説明されています。
5-医薬品: 鎮痛剤や抗炎症剤の不適切かつ長期的な使用は腎細胞腎がんの危険因子と考えられていますが、問題は物議を醸している。特に、フェナセチンと呼ばれる鎮痛剤の継続的かつ長期的な使用。 尿素の使用と腎細胞がんではなく腎盂尿道がんの発生との関係は長い間知られていました。利尿薬(利尿薬:チアジド系とフロセミド系)を使用している患者、特に女性では腎臓がんの発症リスクが4~5倍増加することがわかっています。経口避妊薬とエストロゲンの使用は腎臓がんの発症リスクを高めるとも主張されています。
6- 職業的要因: 一部の職業的暴露は、腎臓がん発症の危険因子として認められています。これらの危険な事業分野には、化学、石油、鉄鋼、カドミウム、鉛、アスペスト、アスファルト、消火部門が含まれます。これらの分野で働く人々が検出された 100 を超える発がん性化学物質 (アスベスト、鉛、カドミウム、有機溶剤、芳香族炭化水素、トリクロロエチレンなど) への曝露は、腎臓がんを発症するリスクを何倍にも高めることが示されています。 p>
7-放射線療法と抗がん剤 (化学療法): 以前に放射線療法や化学療法を受けた患者は、数年後に二次腎臓がんを発症する可能性があることが判明しました。 -6倍になります。繰り返しになりますが、何らかの理由でラジウム 224 による治療を受ける人は、将来腎臓がんを発症する可能性が比較的高く、腎不全、腎嚢胞疾患、一部の腎臓感染症は腎臓がんの主要な危険因子と考えられています。長期透析を受けている患者が腎臓がんを発症するリスクは、通常の3〜4倍であることが判明しました。繰り返しになりますが、腎臓の慢性感染症(結石の有無にかかわらず)や一部のウイルス疾患はがん発症の危険因子であり、腎臓がんの発症リスクは(免疫抑制剤やコルチゾン)との関連で高いことが示されています。特に移植後に使用されるシロリムスについては、詳細な研究がいくつか行われています。
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