逆流は、胃の内容物が食道に漏れることによって発症する病気です。では、逆流症にはどのような症状があるのでしょうか？逆流の原因は何ですか?グルバヌ・カンバロール教授は、逆流症について話しました。
逆流症は、近年社会で最も一般的な病気の 1 つであり、体の他の部分に現れる多くの病気を引き起こす可能性があります。教授博士。 Gülbanu Canbaloğlu 氏は、逆流について話しましたが、これは、食道の内面に症状 (例えば、食道の灼熱感、痛み、口の中の苦い水など) や損傷を引き起こすことを意味します。病気として認定するには、苦情や損害を引き起こす必要があります。
逆流患者にはどのような所見が見られますか?典型的および非典型的な逆流所見は何ですか?
逆流症では、異なる所見が現れることがあります。これらの所見は、定型逆流所見と非定型逆流所見に分類されます。
典型的な逆流所見。口の中に酸っぱい、焼けるような、苦い水が入ったり、嚥下痛や食道跡の逆流による狭窄がある場合、食道が引っかかるような感覚です。あまり一般的ではありませんが、逆流患者にはげっぷやしゃっくりが現れることがあります。
非定型的な逆流所見は次のとおりです。空咳、口臭、再発性副鼻腔炎、嗄れ声、胸痛（心臓発作を模倣する場合がある）、睡眠時無呼吸症候群（睡眠中の一時的な呼吸停止）、喘息。
患者が心臓発作に似ている場合重度の胸痛がある場合、患者の心電図、心臓発作に関連する血液検査、および血管造影が正常であれば、鑑別診断で逆流性疾患も考慮する必要があります。または、特に喘息発作が夜間に発生する場合は、鑑別診断で逆流性疾患も考慮する必要があります。 .
逆流の原因は何ですか?
逆流症が発生する最も重要な理由の 1 つは、食道の下端にある弁の機能不全です。本質的に、この弁の主な役割は、胃の内容物を食道に運ぶことです。 落下を防ぐためです。この弁が不十分または緩んでいると、胃の内容物が食道に漏れ、患者に何らかの苦情を引き起こしたり、食道の内層に損傷を与えたりします。使用される薬剤が食道の下端の蓋を緩めることで逆流を引き起こす場合があります。
逆流の最も重要な理由の 1 つは食事です。油っぽいトマトペースト、非常に辛い食べ物、重い食事、お茶やコーヒーの飲みすぎ、食べ物の食べ過ぎ、炭酸飲料も逆流を引き起こす可能性があります。喫煙やアルコール飲料は逆流を促進します。胃内容排出を遅らせる疾患、食道の筋肉疾患、一般に胃ヘルニアとして知られる食道裂孔ヘルニア（解剖学的疾患により、実際には腹腔内にあるはずの胃が胸腔へ移動すること）も逆流の発症を促進します。
逆流の診断方法。
診断に使用される方法。良い既往歴（医師が患者の話をよく聞くこと）は、身体診察後の内視鏡検査と食道のpH値の測定です。一部の患者では、運動性検査と呼ばれる、食道の収縮機能を測定する検査も実行する必要があります。
実際、典型的な症状を訴える患者の診断は簡単です。ただし、患者が非定型所見（胸痛、再発性副鼻腔炎、喘息など）を示している場合、警告所見（食欲不振、体重減少、食道の詰まり）がある場合、医学的治療にほとんどまたはまったく反応しない場合、内視鏡治療または外科的治療の観点から評価が必要な場合は、追加の検査が必要です。内視鏡検査;バレット食道（食道の下端の細胞が正常とは異なり、食道がんのリスクが高まる状態です）、潰瘍、狭窄、腫瘤、胃ヘルニア。さらに、内視鏡検査では、胃弁が十分であるかどうかも確認されます。ただし、内視鏡検査で食道下端に損傷があるのは逆流患者の 1/3 だけであり、患者の 2/3 では食道が正常に見えることを覚えておく必要があります。逆流症の診断における最も標準的な方法は、食道のpH値の測定です。食道のpH値は、鼻から挿入した細いカテーテル（有線pHメーター）で調整できますが、より快適には、カテーテルを使用せずに食道の下端に設置して食道のpH値を調整できます。 。 小型カプセル（ワイヤレス、カプセルpH計）で記録できます。標準的な pH 計は酸の逆流のみを検出しますが、いわゆるインピーダンス pH 計は酸の逆流のみを検出します。酸、弱酸、非酸、空気と体液の逆流、およびこの逆流のレベルを決定する方法をより詳細に取得でき、それに応じて治療を計画できます。
患者が候補である場合逆流手術の場合、または食道の筋肉に関連する疾患がある場合は、食道の収縮機能も運動性検査で評価する必要があります。
逆流症はどのように治療されますか?
治療;ライフスタイルの変更、内科的治療、内視鏡治療、外科的治療。治療で最も重要なのは生活習慣の改善です。ライフスタイルの変更とともに薬物療法を行うと、多くの場合、苦情をコントロールできるようになります。薬としては、プロトンポンプ阻害剤系（胃酸の量を減らす）薬やシロップが使用されます。生活習慣の改善や薬物治療が効かない場合には、内視鏡治療や外科的治療が行われます。内視鏡治療の発展により、逆流症では非常に良好な結果が得られるようになりました。
逆流を防ぐにはどのようなことに気を付けるべきですか?
逆流を防ぐには、ライフスタイルの改善が重要です。逆流性疾患のある人は、規則正しく健康的に食事をし、食事を抜いてはならず、夕食に遅れず、少し軽めの食事をとるべきです。食後3時間は寝ないこと、遅い間食をしないこと、逆流を引き起こす薬物や食べ物を避けること、アルコールやタバコを避けること、きつい服を着ないこと、そして太りすぎの場合は体重を減らすことが重要です。ベッドの頭を上げることも、逆流を防ぐために講じられる対策です。
逆流患者が避けるべき食品はどれですか?
逆流患者。非常に辛い、スパイシーな、ソースをかけた食品、揚げ物、ペストリーや発酵させた食品、脂肪分の多い食事、ピクルス、既製品、ファストフードタイプの食事は避けるべきです。酸性の炭酸飲料、チョコレート、カフェイン入り製品、柑橘類、玉ねぎ、ニンニク、トマトも逆流を促進します。非常に熱い飲み物を飲むことも逆流を引き起こします。
逆流症はどのような合併症を引き起こしますか?
逆流症。 良性の病気であることが多いです。しかし、重症の場合や治療でコントロールできない患者の場合は、出血、穿孔（穿孔）、狭窄、バレット食道（食道がんのリスクを高める状態）、食道がんが発生する可能性があります。ただし、これらの合併症はすべての逆流患者に見られるわけではなく、現在の効果的な治療法により、これらの合併症の頻度は減少しています。
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