腰頸部ヘルニア

椎間板ヘルニア (腰椎-頸椎ヘルニア)、椎間板の滑り、狭い脊柱管などの場合の痛みをコントロールするために使用されます。ここでの目的は、圧力によって引き起こされる炎症や浮腫を軽減し、癒着を溶解することです。

ESE はどのように実行されますか?
この介入は、継続的な放射線画像撮影 (C アーム スコピーを使用) の下で、アルコール学の専門家によって実行されます。処置中、患者の生命機能は麻酔科医によって監視され、患者が痛みを感じないようにするために薬が静脈内に投与されます。すべての処置は局所麻酔下で行われます。

経椎間孔法: 問題のある脊髄神経が脊椎から出る穴から針を刺して、影響を受けた神経の周囲に薬剤を投与します。治療の対象となる神経を対象とした介入です。この技術では、薬物は最小量および最大濃度で投与されます。

ESE 前に患者が注意すべき点
硬膜外ステロイド注射前には約 4 時間の絶食で十分です。血圧の薬や心臓の薬などの定期的に使用される薬は、少量の水で服用する必要があります。

ESE 後にやるべきこと
処置後は 1 ～ 2 時間休む必要があります。注射後、腰に痛みが生じたり、手術を行った脚に一時的なしびれや痛みが生じる場合があります。痛みの訴えは介入後に減少しますが、4 ～ 6 時間以内に再び始まることがあります。これは局所麻酔薬の効果がなくなったためです。長時間作用型ステロイドの主効果は 48 ～ 72 時間以内に望ましいレベルに達し、痛みの訴えは 3 ～ 4 日以内に減少し始めます。介入後は 2 ～ 3 日間の休息が推奨されます。この間、腰や首に過度の負担がかかる動きは避けてください。

ESE を適用できない状況

• 体内に感染症がある人介入領域、

• 妊娠中または妊娠している可能性のある患者、

• 重度の出血、凝固障害のある患者

• 介入を受け入れない患者。処置は実行されない。

• 使用されるステロイドに応じて異なる糖尿病患者では、体内の体液貯留と血糖値の乱れが 1 ～ 2 週間発生する可能性があります。

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