おそらく 20 年以上にわたって、歯科矯正医の間で、さらには社会の個人の間でも最も議論されているトピックの 1 つは、矯正治療をいつ開始すべきかということです。このテーマに関する多くの論文が、歯科矯正学の科学雑誌と社会問題を扱う雑誌の両方に掲載されています。これらすべての記事が答えようとしている共通の質問は「矯正治療を開始する前にすべての永久歯が生えるべきか、それとも待ってはいけないのか?」 です。
I. 代替治療のタイミング (永久歯の萌出後の矯正治療); 一部の矯正歯科医は、親知らずを除くすべての永久歯が生え揃うまで矯正治療を開始すべきではないと主張しています。歯が出てきます。この見解を支持する矯正歯科医は、永久歯が生えた後に行われる矯正治療の結果と治療期間はより予測可能であると主張しています(たとえば、平均20か月から30か月)。特に思春期以降の個人、つまり成長と発達のプロセスを完了した個人では、医師は成長と発達に伴って発生する可能性のある望ましくない影響(矯正治療に悪影響を与える可能性がある)から自分と患者を守ります。彼は歯科矯正治療の結果を申請します。これは矯正治療による改善の継続性を長期的に維持するために無視できない非常に重要な問題です。
ここで言及すべきもう 1 つの重要な問題は、歯科矯正治療を適用するには患者の活発な成長発達が完了している必要があるということです。例えば;下顎の過成長を特徴とするクラスIIIの骨格障害など、患者の下顎および/または上顎に関わる骨格の問題がある場合、単に歯科矯正治療で歯を真っ直ぐにするだけでは問題を解決するには十分ではありません。歯だけが問題の形成に関与しているわけではないため、歯と同じくらい、おそらくそれ以上に原因となる要因は、下顎と上顎の成長における局所的または全体的な偏りであるためです。このような骨格の問題の理想的な治療は 2 段階であり、歯の矯正もこの治療の一部です。 これは vi の最初の段階を構成します。第2段階は、矯正治療後に行う手術によって理想的な顎の位置を整えます。この方法によってのみ、歯と顎は理想的な関係にあることができます。
II. 代替治療のタイミング (混合歯列における矯正治療); 多くの治療アプローチと同様に、思春期に矯正治療を開始することがより効果的であると主張する臨床医もいます。思春期まで待つことは患者の治療に重大な不利益をもたらすと主張する臨床医もいます。
一部の臨床医は、混合歯列期(7 歳から 13 歳)に矯正治療を開始すると、将来発生する可能性のある問題の重症度を軽減でき、これがより健康的で理想的であると主張しています。患者さん。この場合、永久歯の萌出が完了する前に既存の骨格、筋肉、または顎関連の不適合を完全または部分的に治療することにより、永久歯の萌出後に適用される矯正治療の複雑さが軽減されます。
結果として; 問題が完全に表面化するのを待ってから治療を求めるよりも、問題の初期段階、または少なくとも問題が深刻になる前に治療アプローチを適用して、現在の状況の悪化を防ぐ方がはるかに合理的な治療法です。完全に明らかです。
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