定義: 脳内の空間を占める病変がないのに脳内圧が上昇する病気 (脳腫瘍) に付けられた名前です。女性、特に肥満の人、および中年に多く見られます。通常の発生率は 1/100,000 ですが、肥満女性では 19.3/100,000 という高い頻度で見られます。
仮性脳腫瘍 (偽脳腫瘍) の原因は何ですか?脳浮腫、脳血流の増加、脳脊髄水(CSF)の産生の増加または吸収の減少、および脳静脈血流の遮断がこの疾患の形成に関与していることが示唆されています。この病気の主な原因としては、女性、肥満、ホルモン性および炎症性原因のほか、二次的原因(脳の静脈洞血栓症、凝固亢進症、一部の使用薬剤(抗生物質、ステロイド、ビタミンA過剰症、血液疾患))が挙げられます。原因。この病気ではこれらすべてがわかっています。理由にもかかわらず、20% の割合で原因が不明です。
仮性脳腫瘍 (偽脳腫瘍) の臨床症状は何ですか; 頭痛および視力の訴え(複視、かすみ目、まれに斜視、視力喪失または視野喪失が最もよく知られている症状および所見です。頭痛は脳内圧の上昇後に発生し、吐き気、時には嘔吐の訴えを伴います) 、および耳鳴り。まれに、平衡感覚障害 (運動失調) が症状の中に見られる場合があります。
仮性脳腫瘍 (偽脳腫瘍) はどのように診断されますか?? 神経学的検査は、以下の点を除き、通常は正常です。眼科検査で視神経の浮腫や萎縮がないか確認します。この神経の浮腫の後、かすみ目、複視、および場合によっては視力喪失が発生します。脳画像検査のうち、磁気共鳴法 (MRI) やその他の脳診断方法は正常ですが、原因を特定するには全身検査と血液検査を詳細に調査する必要があります。脳液 (CSF) の圧力測定と、脳圧を明確に示す腰からの高さは、病気の最終診断に非常に重要です。
仮性脳腫瘍の治療法は何ですか (偽脳腫瘍)?
薬 それは、治療と外科的治療という 2 つの見出しの下で検討される必要があります。治療の成功はまず診断によって確認され、素因となる危険因子、つまり上記に挙げた一次および二次原因を詳細に調査する必要があります。医学的な治療では、肥満や継続的な薬の服用がある場合には、まずそれを改善する必要があります。脳圧の上昇を抑える薬や利尿薬が使用されます。患者の訴えは、脳圧を下げるために腰から行う検査である腰椎穿刺によって改善される場合もあれば、改善されない場合もあります。ただし、薬物治療にもかかわらず視覚の訴えや症状が進行する患者は、外科的治療の対象となります。ここでの主な目的は、視神経への圧力を軽減することです。この目的のために、さまざまな外科的介入が行われます。頭蓋内圧の上昇に対する外科的治療は、視神経の開窓とカテーテルを腰の脊髄または脳プール(心室)に挿入することによって行われます。
結果 この病気の素因となる危険因子がある場合、その除去は治療において非常に重要であり、視力の訴えが進行するか改善しない患者の場合は、永久的な失明が起こる前に、視力と視野の検査、外科的治療の選択肢を適用する必要があります。
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