Şeyda Uncu*
The Floating Body**
無視された私の体が消えていきます。
私はこのまま、このままで死ななければなりません...
友達も親も希望も考えずに
この忌まわしい体を脳で解体しなければなりません!
迫り来る闇を私は知っていますか? 以前
終わらせられるかもしれない命は私のものだった?
私は幸せでした、幸せでした。
私の笑い声はかつて人々を怖がらせたものでした!
私の強制された肉体の彼の時間はもう終わりです。
私はこのままで、このままで死ななければなりません...
愛も絆も勝利も考えずに
私は堅くならなければなりません！
心身問題を考えるとき、ニルギュン・マルマラの詩「揺れる体」 」は一例のようなものです。詩の中には、肉体を失いつつある人の言葉が聞こえてきます。それは、あたかも身体、愛、言葉、そしてそれらが可能にする象徴的な絆から完全に切り離されたかのように、「硬直した」ままである現象として提示されます。今回はここから心身症について触れていきます。
ジャック・ラカンの言う「心身現象」について話す場合、それは、主体が苦しみの主体となり、その症状や根本的な葛藤を身体を通して経験する現象を扱うことを意味します。 、精神分析の観点から。現在の精神病理学の根本的な問いは、「心身医学とは何か」ということである。質問を続けます。
心療内科クリニックは、身体と魂の結合を反映する重要なクリニックの 1 つです。霊と肉体は切り離して考えることはできず、霊的形成のみに注目したり、肉体のみに注目したりすると、臨床的に個人を理解することが困難になります。なぜなら、被験者は自分の身体に存在する痛みを認識し、示し始めているからです。目に見えるのは彼の肉体的な病気であり、彼の言葉には精神的な苦しみは含まれていません。しかし、この時点で、パーマンの言葉を思い出す必要があります。「私たちが感じるすべての現象には物理的なエコーがあり、すべての物理的な感情は精神的な世界で対応するものがあります。」(Parman、2008、p.133)。同時に、フーコーが魂と肉体の結合における主観性の出現点を名づけたことを思い出せば、想像上のものでしかありえない魂と肉体のこの二重の区別が個人に与える影響は深刻なものとなり得る。
つまり、返報性の原理における心身症なのでしょうか？ 症状kを持つ被験者はどのようにして魂と肉体の絆を引き離すのでしょうか？この質問に対する答えになるかもしれない私たちの最初の観察は、被験者が「私は身体的な病気を患っている」と言っており、その病気は外部から来るものであり、この状況を「修正」する必要がある機械的なレベルにまで落とし込んでいると表現することができます。 。その人の生活はこの病気によって中断され、臓器が「騒々しく」なり、不健康な形で生活が妨げられます。この点で、人は魂と体の間に挟まれて不安と苦しみを感じ始めます。そこで、より具体的に言えば、問題は、「自分は身体的な病気だけだという人にとって、精神療法の場は何でしょうか？」ということです。彼らは主に健康を損なうために医師を必要としています。この要請の中で、被験者は自分の苦しんでいる体が医学的言説に基づいてのみ治療法を見つけることができると信じていると発表しました。今日の医学はこれらの病気の影響と結果を説明することができますが、治療過程で個人が治療に反応しない場合、医学的な議論は排除され、原因は心理クリニックに帰せられます。したがって、医師が欠陥を指摘し、舌でそれに対処するため、医師に対する必要の主体の立場は場所を変え、要求の主体に向かって発展します。したがって、心理療法の要求、つまり会話の要求は、通常、他の誰か（医師など）の指示によって生じます。臨床研究では、患者の治療に対する要望は次のように表現されます。「長年の治療に貢献したい。もう12年も経つんですね。解決策の模索を徐々に終えています。 「何年も探していますが何も見つかりません。そこで、最後の選択肢が何なのかを確認するためにここに来ました。」 12 年間続いている円形脱毛症の患者の主観的な談話からわかるように、彼は精神的な治療から身体を追い出し、最後の手段として会話に頼っていると聞きます。
精神分析理論では、身体を通して症状を経験すると、(1) ヒステリーと (2) 心身症という 2 つの精神病理が思い浮かびます。この二つの精神病理現象の症状が交差する地点にある身体は、常に何かを伝えている。身体の声と沈黙を聞いて身体が語ること 私たちは彼が何を隠しているのか、何を隠しているのかに耳を傾けなければなりません。
フロイトは、1986 年に執筆した論文「不安神経症」の中で、現在の神経症と精神神経症の区別を明らかにしました。彼は、現在神経症に陥っている心身症患者がどのように身体の病気を経験するかを説明し、ヒステリー症状とは異なり、身体的な病気に直面していると説明しています。ヒステリー転化には心理的現実と象徴的意味があるが、現在の神経症で問題となっているのは症状の「意味の欠如」である。 (Parman、2005) 抑圧は、心身症の症状が不十分であるという点で、ヒステリー性の転換とは異なります。ヒステリックな主体が身体を道具として用いて葛藤を表現するのに対し、心身現象においては身体は抑圧された感情や衝動が苦しみの要素として現れる領域である。もっと明確に言うと、心身現象では、精神的なものから肉体への飛躍とともに、主体は肉体とともに苦しみます。フロイトによれば、身体症状には意味がありません。この症状は身体に壊滅的なダメージを与えますが、転換ヒステリーでは身体を攻撃することなく症状が制御されます (Debray, Dejous & Fedida, 2015, p.15)。さらに、ヒステリークリニックでは、無意識の形成である症状に対する精神分析的解釈の機能を観察します。
その結果、ヒステリーの場合は、身体への過剰な性欲の投資が原因ですが、心身症の場合は、身体への性欲の投資の欠如またはその完全な撤退が一部または秩序を引き起こします。ボディが前面に出てきます。
ジャック ラカン: 心身現象
ラカンは区別ではなく思考と思考に焦点を当てています身体と精神の間の区別の重要性に焦点を当てています。したがって、彼は一般的な言説とは異なる立場で活動しているとすでに言えます。
現象について話すとき、私たちは本質的な性質について聞きます。ここでのオブジェクトは現実のオブジェクトではなくなり、アイデアになります。言い換えれば、対象は意識の中に現れる現象であるため、本質的であると呼ばれます。ラカン、R. レヴィ、H. ダノン＝ボイルは、1953 年付けの「高血圧に対する心身医学的見解」というタイトルの記事の中で、当時の心身医学的理解に基づいて、器質的な原因が見つからなかった高血圧の特定のケースについて説明しました。 彼らは思い出すことによってそれに対処します。 1964 年から 1976 年にかけて、ラカンは心身現象に関する主な研究を発表しました。
ラカンの理論では、心身症現象を 2 つの異なる観点から検討できます。1 つは、心身症患者においてシニフィアンとシニフィアン連鎖の機能がどのように異なるかです。次に心身症特有のJouissance（快楽）をどう扱うかという問題。
まず、フロイトの症状解釈に言及することで、ラカンは心身現象は症状ではないと主張します。ラカンによれば、心身現象において、メッセージは主体自体から来る症状とは異なり、男根的な意味を持ち、したがって去勢に関連しているという。彼によれば、心身現象は主体を代表するものではなく、したがってシニフィアンの連鎖の分化であるという。ここで記号表現は欲望の弁証法における本来の位置を失い、純粋な記号となる。彼はこの状況をセミナー XI でのパブロフの実験で説明しました。彼は、パブロフは知りたいという欲求を持って行動し、このようにして彼自身の欲求を表現することができたと主張しました。この欲望の記号表現（鐘）は、別の記号表現（唾液）の主題としてそれを表します（パブロフ）。この唾液の分泌は、体が望むもの（喜び）を得ているサインとしても感じられます。動物の胃に潰瘍が存在すると、残留物（物体 a）が生成されます。したがって、実験者の追加の満足感、つまり過剰な喜びをもたらす損傷は、最初の仮説を裏付けます。ラカンの数学的定式化では、次のように表現されます。
(S1) はトランペットの音です。 ???? (S2) 分泌、結実 (満足/実現)
(S) パブロフ (a) 潰瘍 (Valas、2010)。
動物は刺激 (ベル) に反応しました。生理機能はこちらです。この答えの背後には、動物の胃に現れる潰瘍が記号表現としてではなく、純粋な記号としての役割を果たしました (Castanet, 2004)。私たちは、心身症の患者は、それ自体では意味を持たず、ニーズの形で自分自身に課すものに対しても症状で反応すると主張します。
ラカンは、精神分析の 4 つの基本概念に関するセミナー (1964 年) で次のように述べています。「主体は、他者の中に最初の記号表現として現れ、他者の領域に単一の記号表現として現れ、そして見られる別のものとして。」 彼は、「それはシニフィアンの目の中で主体を表しており、その他のシニフィアンの効果は主体の無表情である」と述べています（Lacan、2013、p. 231）。より明確に言うと、主題は、あるシニフィアンに対する別のシニフィアンによって表されます。ラカンは心身現象を臨床的手法に移し、身体の基本的な欲求が妨げられると、被験者は他者の欲望の命令から身を守ることができず、彼の持続的な欲望が身体の病変を引き起こす可能性があると主張します。したがって、主観的な比喩は依然として成功しません。この時点で、彼はシニフィアンとシニフィアン連鎖を区別する上で重要な定義である「ホロフレーズ」の概念を提案します。
「ホロフレーズ」という言葉は、言語学ではめったに使用されない概念です。文字通り、単一の長い単語からなる文で構成される状況を指します。ラカンは、ホロフレーズの概念を「理解できないノイズに相当する」と定義しています。 「これは、二人の人が向かい合って話している間で起こります。」 (Lebrun, 2001)。ホロフレーズを扱うためには、S、S1、S2 について話す必要があります。「ラカンは記号 S1 を使ってシニフィアン事象を書きます。数字の 1 は、これがユニークなイベントであることを示します - 症状は常に 1 つです - と同じ順序です、そして文字 S は単語シニフィアンを示します (Nasio, 2007, p. 24). S2 は無意識の知識を表します。それは一連の無意識のシニフィアンの分節です。ラカンはホロフレーズをこれらのシニフィアンとして定義しています。ホロフレーズはそれらの間に距離がないことによって定義されます。このシリーズの S1 と S2 の間にスペースが残っていない場合、最初のシニフィアン デュオ S1-主体の分割と無意識の形成に根本的な役割を果たすS2は、凍結してホロフラセルラー、つまり固体になります。言い換えれば、ホロフレーズの概念は、最初のシニフィアンのペアが凍結されていることを意味します。この最初のマーカーのペアを凍結すると、非常に異なる臨床症状が生じる可能性があります。精神遅滞、精神病、心身症などの多くのケースが遭遇しますが、それぞれにおいて対象の位置づけは異なります(Lebrun, 2001)。
無意識の形成について話すとき、ラカンはオブジェクト「a」の定義にも言及します。小物体ａは、無意識の形成とともに主体を構築し、主体を欲望へと導くものである。対象者が望んでいること
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