大うつ病は、社会的および個人的な影響を考慮すると、重要な精神的問題の 1 つです。精神疾患の中で最も障害を引き起こす疾患の 1 つです。
すべてのうつ病状態が大うつ病性障害として定義されるわけではありません。これを MDD と呼ぶには、以下に挙げる症状が 1 日中、少なくとも過去 15 日間継続し、機能レベルが変化している必要があります。 -精神状態(不幸、涙が出る、悲しいと感じる)
• ほぼ毎日続くすべてまたはほとんどの活動に対する興味と喜びの減少(以前は楽しんでいた仕事、趣味、活動) 習慣の嫌い、退屈
• ほぼ毎日の不眠症または過度の眠気。
• 脳と体の正常な機能、ほぼ毎日の可動性の低下、または落ち着きのなさ。
• 脱力感。 、疲労感、ほぼ毎日、以前ほど元気がなくなる。
• ほぼ毎日、自分に価値がないと感じ、軽蔑し、嫌悪感を抱き、罪悪感や罪悪感を感じる。
< br /> • Aほぼ毎日の思考力や集中力の低下(話されること、読むこと、見ることなどに注意を払うことができない)、または優柔不断な状態。
• 死についての繰り返しの思考、自殺計画。
一部の患者は、悲しみとともに不安、不安、怒りを経験することがあります。うつ病の重症度と特徴は、これらの症状の数、発生期間、およびそれらが引き起こす障害によって異なる場合があります。
自殺傾向は、うつ病において敏感さが必要な状態です。適切な治療を受けなかったうつ病による自殺死亡のリスクは約 15% です。
うつ病の発作の平均期間は、通常 6 ~ 24 か月です。大うつ病性障害は男性よりも女性に2倍多くみられます。生涯有病率。男性では5~12%、女性では10~25%です。 きっかけとなる出来事が患者の 25% に発生します。うつ病障害は、既婚者よりも独身者や離婚した人に多く見られます。人種や宗教に違いはありません。
うつ病を診断する場合は、他の根本的な原因があるかどうかを調査し、考えられる原因を除外する必要があります。ビタミン欠乏症、貧血、甲状腺疾患、腎臓病、感染症、内分泌疾患および炎症性疾患、神経疾患、薬物使用など。
治療I
大うつ病性障害の治療は通常、薬物療法です。 、心理療法またはその他の治療法の 2 つが含まれます。患者様の状態に応じて、入院または外来での経過観察にて治療を行います。
患者と医師の協力と患者の治療への積極的な参加は非常に重要です。治療プロセスに関する情報を提供することで、治療へのコンプライアンスが高まります。通常、薬のプラスの効果は 2 週間後に見られ始めます。患者が治療の恩恵を受けるかどうかを判断するには、この薬を適切な用量で 6 ~ 8 週間使用する必要があります。病気の症状が治まった後も、約6〜9か月間薬物治療を続ける必要があります。その後、医師の監督の下、用量を減らして治療を中止する必要があります。うつ病が頻繁に再発する場合、この期間は長くなることがあります。
心理療法は、単独で適用することも、うつ病の治療薬と組み合わせて適用することもできます。幅広い患者の治療に非常に効果的であることがわかっています。精神療法を実践すると病気の再発の頻度が減少することも知られています。
電気けいれん療法 (ECT) は、重度の MDD 症例、他の治療法に反応しない患者、およびその他の治療法に反応しない患者にとって効果的かつ安全な治療法です。精神病症状を経験している人。
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