歯の延長は、主に次の 3 つの理由で実行できます。
審美性: 患者が笑ったときに歯と一緒に歯茎が見え、歯が四角い場合は、審美的な懸念を引き起こす可能性があります。この場合、適切な歯を伸ばす手術により、歯茎の外観が減り、歯が長くなります。この手術は上顎の前部の歯に適用されます。患者が笑ったときに現れる歯を評価し、この手順は必要な歯ごとに 1 回の手術で実現できます。
機能: 深く虫歯になった歯や折れた歯では、虫歯/破折線が一致することがあります。歯肉線に沿って、または歯肉線より下にある場合は、歯に詰め物をすることができます。ベニアリングには歯を長くする手術が必要になります。この手術を行わずに作成された詰め物では、適切な乾燥 (隔離) が達成されない可能性があります。その結果、詰め物が抜け落ちてしまいます。この手術を行わずに作成されたクラウンでは保持力が低下し、その結果、クラウンが何度も外れたり、破損したり飲み込まれたりする可能性があります。
歯肉増殖物の除去: 特に硬くて線維化した歯肉増殖物では、初回の歯周治療で完全に治らない場合は、歯を伸ばす手術が必要です。
歯を伸ばす手術で最も考慮すべき点は、歯周ポケットの深さです。ポケットの深さが十分であれば、歯肉だけに介入する歯肉切除術・歯肉形成術で十分です。歯肉切除術とは、歯肉を切断して除去することを意味します。歯肉形成術は、歯肉の不規則性を除去することです。これらの処置では、メス、レーザー、または電気焼灼を使用して歯肉を切断することができます。ポケットの深さが望ましい歯の伸び量よりも小さい場合は、歯の周囲の歯槽骨に介入する必要があります。この場合には皮弁手術が行われます。歯肉を必要な量に切り取り、歯と骨の表面から削り取ります。骨が露出してます。望ましい量の伸びが達成された後、歯肉の端を縫い合わせます。どの方法を選択する場合でも、手術は局所麻酔下で行われます。その後、患者に薬を投与することができます。
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