1 型糖尿病は通常、青年期や小児期に発生しますが、どの年齢でも見られる慢性疾患です。 1 型糖尿病では、膵臓のインスリン生成細胞が遺伝学やいくつかの未知の環境要因により損傷し、その結果、体内でインスリンが不十分またはまったく生成されなくなります。上昇した血糖値を正常に戻すことが最も重要な働きであるインスリンホルモンが欠乏すると、血糖値が上昇する「高血糖」が糖尿病の特徴です。糖尿病患者は血糖をコントロールできない。これにより、神経障害、腎症、網膜症などの微小血管合併症や心血管疾患などの大血管合併症が明らかになります。主な治療;これは、集中的なインスリン療法、運動、血糖値の自己測定、医療栄養療法で構成され、糖尿病による生活の質の低下を回避することを目的としています。 1 型糖尿病治療の成功は、血糖値が低すぎる (<50 mg/dl) と定義される低血糖から個人を保護することで適切な血糖コントロールを提供し、糖尿病の合併症を予防または遅らせることによって可能になります。個別の栄養療法の場合、推奨される身体活動の遵守とインスリンの正しい使用により、血糖値をコントロールし、合併症を遅らせることができ、糖尿病患者は健康的な生活を送ることができます。
栄養と栄養に加えて、 1 型糖尿病患者にはインスリン補充療法、運動が推奨されており、これも非常に重要です。適切な身体活動はグルコース代謝を改善し、インスリンの投与量を減らすことができます。さらに、定期的な運動は他の健康上の問題を防ぎ、糖尿病の治療にも役立ちます。しかし、血糖値の監視、炭水化物やその他の主要栄養素のカウント、ストレスや病気の場合のインスリン投与量の調整など、糖尿病に特有の状況の要件は、アスリートにとって困難になる可能性があります。この状況は、特に激しいトレーニング環境にさらされている 1 型糖尿病のプロアスリートにとっては、さらに厄介になる可能性があります。幸いなことに、1 型糖尿病患者は、さまざまな分野の専門家の推奨事項に従えば、合併症を起こすことなくスポーツを続けることができます。
スポーツプログラムを開始する前に、糖尿病患者の血液 主なルールは、糖質をコントロールすることです。 HbA1c レベルが 9% 以上の人がどの部門でもスポーツを始めることはお勧めできません。さらに、個人は糖尿病に関連する合併症について評価される必要があります。糖尿病の併存疾患や合併症のある人は、運動プログラムと適切な食事の観点から個別に評価する必要があります。 1 型糖尿病患者は、インスリン吸収の増加、グルカゴン放出の障害、カテコールアミン反応の低下により、持久力運動中に低血糖を経験することがよくあります。インスリンを使用するアスリートは、運動誘発性の突然または遅発性低血糖のリスクがあるため、運動の前後に適切な量の炭水化物を摂取する必要があります。ただし、運動/トレーニングが 1 時間を超える場合は、運動中に炭水化物を摂取する必要があります。さらに、インスリン投与量を調整するときは、低血糖を防ぐために、運動の種類、強度、長さを考慮する必要があります。スポーツ中は低血糖だけでなく高血糖も防ぐことが重要です。運動ストレスは血糖値をさらに上昇させる可能性があるため、著しい高血糖がある場合は運動を開始しないでください。これらすべての推奨事項を考慮すると、糖尿病患者が運動前、運動中、運動後の血糖値を監視する必要があることは明らかです。
糖尿病の運動管理は、低血糖と高血糖を引き起こすため、複雑になる場合があります。特に運動中の生理学的変化を理解し、適切な栄養プログラムに従うことで、このプロセスの管理が容易になります。栄養上の推奨事項を遵守することでパフォーマンスが向上し、低血糖や高血糖を防ぎます。 1 型糖尿病のアスリートに対して、健康な人と異なる主要栄養素の要件は定義されていませんが、いくつかの問題を考慮する必要があります。
インスリン依存性の糖尿病アスリートは、低血糖を防ぎ、血糖値を安定させるために正しい炭水化物の摂取に重点を置いています。良い成果。運動中に血糖値をコントロールするため。炭水化物は量だけでなく、その質やタイミングも重要です。基本的に、消費される炭水化物の量は、現在の血糖値とインスリンレベル、および実行される運動の種類と強度によって異なります。ただし、一般的な推奨事項を見ると、 血糖指数の低い適切な炭水化物源を数時間前に摂取し、運動の 1 時間前に 15 ～ 30 g の炭水化物を摂取する必要があります。速効型インスリンを使用している人でも、食事から運動までの時間が 2 ～ 3 時間未満の場合は、運動中にインスリンが活性化する可能性があります。このため、1 時間を超えるトレーニングでは、運動の強度に応じて 1 時間あたり 30 ～ 100 g の炭水化物を補給する必要があります。運動後は、体重あたり 1.2 ～ 1.5 g の炭水化物を 4 ～ 5 時間摂取する必要があります。グリコーゲン貯蔵量を迅速に補充するために、運動後に消費される炭水化物の血糖指数が高くなることがあります。運動 1 時間前の血糖値が 100 mg/dl 未満の場合は、15 ～ 30 g の炭水化物を含むスナックを摂取し、30 ～ 60 分後に再度血糖値を測定する必要があります。運動前の血糖値が 70 mg/Dl 未満の場合は、運動を開始しないでください。さらに、激しいトレーニング後の低血糖のリスクは最大 30 時間続く可能性があることを忘れてはなりません。最も危険な夜間の低血糖発作から守るために、就寝前に低血糖指数の炭水化物を含むスナックを摂取する必要があります。糖尿病のアスリートが考慮すべきもう 1 つの点は、競技ストレスの結果として放出が増加するグルカゴン、アドレナリン、ノルアドレナリンなどのストレス ホルモンが血糖値の大幅な上昇を引き起こす可能性があることです。この場合、糖尿病患者は血糖値のさらなる上昇を防ぐために運動前の炭水化物摂取を避ける可能性があり、遅発性低血糖のリスクが高まる可能性があります。このような状況では個人によって異なる反応が生じる可能性があるため、制御された条件下で試行錯誤して個人の評価を行う必要があります。
結論として、1 型糖尿病のプロアスリートの栄養要件は健康な人とそれほど変わりませんが、血糖コントロールを確実にするにはいくつかの変更が必要になる可能性があります。これらの変更は個別に異なります。このため、1 型糖尿病のアスリートは栄養士によるフォローを受け、推奨事項に従えば糖尿病が優れたパフォーマンスの障害にならないことを知っておく必要があります。
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