糖負荷検査は、母親と赤ちゃんの健康を危険にさらす妊娠糖尿病のスクリーニングにおいて非常に重要な検査です。この検査を適切な時期に実施し、必要な人に適切な治療を施すことで母子の健康を守ることができます。
糖負荷試験とは何ですか?
糖過負荷試験としても知られる経口ブドウ糖負荷試験 (OGTT) は、砂糖に対する体の反応を評価する検査です。糖過負荷検査は、特に 2 型糖尿病のスクリーニングに使用される方法です。妊娠糖尿病検査は、妊婦の妊娠糖尿病の存在を調べるためにも使用されます。
妊娠糖尿病は、妊婦が妊娠中に糖尿病と診断される状態です。妊娠中に糖尿病が発症するのは通常20～24歳です。数週間後に出ます。母親の糖尿病が早期に発見された場合、妊娠前にも糖尿病が存在する可能性が高くなります。女性の既存の糖尿病は、妊娠ホルモンの影響でより顕著になる可能性があります。妊娠糖尿病では、健康な妊婦でも妊娠後期に糖尿病の問題に直面します。
妊娠糖尿病を診断し、妊婦の血糖値を理想的な範囲内に保つことが非常に重要です。妊娠中および妊娠後に母親と赤ちゃんの両方に影響を与える可能性のある健康上の問題を防ぐために、すべての妊婦は糖尿病検査を受ける必要があります。糖尿病の結果として診断された女性は、医師の治療法を厳守し、定期的に医師の診察を受ける必要があります。妊娠中を通じて母親の血糖値を理想的な範囲に保つことは、妊娠糖尿病に関連する合併症を予防するのに効果的です。
糖負荷検査はいつ行われますか?
妊婦から最もよく聞かれる質問の 1 つは、「糖負荷検査は何週目に行われますか?」という質問です。糖負荷試験、すなわち経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）を実施するのに最適な時期は人によって異なります。検査の適切な間隔を決定する際には、妊婦の妊娠糖尿病の危険因子が考慮されます。妊娠中の母親の場合:
- 35 歳以上
- 肥満の問題がある場合、つまり BMI が 30 を超えている場合
- >以前の妊娠で妊娠糖尿病と診断されている場合
- 多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) の場合
- 生後 1 週間に大きな赤ちゃんを出産した場合
- 次のような家族歴がある場合糖尿病の場合、彼女は妊娠糖尿病のリスクが高いと考えられています。
高リスクグループの女性にとって、妊娠前に糖尿病検査を受け、その結果に応じて妊娠を計画することがより正確なアプローチとなるでしょう。このようにして、女性に妊娠前の糖尿病がある場合にそれに気づき、その状況に応じた対策を講じることができます。
高リスクと低リスクの間の中間リスク グループのブドウ糖負荷検査の理想的な時間は 24 ～ 28 歳です。数週間。低リスクグループは妊娠糖尿病のスクリーニングを受ける必要がないと考える人もいますが、専門家はすべての妊婦をスクリーニングする方がより正確なアプローチであると考えています。
砂糖を入れる前に行うべきことは何ですか?
砂糖を入れる前に行うべきことは、入れる砂糖の量によって異なる場合があります。
50 g の砂糖を入れることができます。妊婦が空腹か満腹かに関係なく行われる検査です。妊娠中の方は、砂糖を摂取する前に何もしなくても医師の管理を受けることができます。医師の管理中、妊婦は50gの砂糖を含む溶液を飲むように求められます。妊婦が溶液を飲んでから1時間後に血糖値を測定します。 130 または 140 を超える値は疑わしいとみなされ、診断にはさらなる調査が必要です。
75 g の砂糖負荷と 100 g の砂糖負荷の間に大きな違いはありません。両方の検査の前に、妊婦は少なくとも 8 時間の絶食でコントロールを受けるように求められます。検査の前に患者さんから血液サンプルを採取し、空腹時血糖値を検査します。次に、患者は75または100 gの砂糖を含む溶液を飲むように求められます。 溶液を摂取してから 1、2、3 時間後に母親の血糖値を検査します。その結果、空腹時、満腹1時間目、満腹2時間目、満腹3時間目の4つの異なる血糖値が得られます。これら 4 つの結果のうち 2 つ以上が制限値を超えている場合、患者は妊娠糖尿病と診断されます。診断に使用される限界値は施設によって若干異なりますが、通常はそれぞれ 105-190-165-145 です。
異なるグループでは異なるタイプの糖負荷テストを使用できます。高リスクグループの場合は、100 または 75 g のブドウ糖負荷試験を直接行うワンステップ法を使用できます。繰り返しますが、このグループでは、75 または 100 g の負荷試験を適用する 2 段階の方法を、50 g の砂糖負荷で異常な結果が得られたものに適用することもできます。中リスク群と低リスク群の人々には、50 g の糖負荷テストが行われます。
砂糖の負荷は有害ですか?
砂糖の過剰負荷検査は、非常に安全なスクリーニング検査です。砂糖負荷による副作用は、検査を受けたほとんどの女性には見られません。副作用のある人では、砂糖を摂取した後に脱力感、発汗、吐き気、めまいなどの症状が観察されることがあります。
専門家;砂糖の負荷による害と利益を考慮すると、テストを適用する方がより正確です。妊娠糖尿病と診断されていないために適切な治療を受けていない妊婦では、非常に重篤な合併症が発生する可能性があります。妊娠糖尿病によって引き起こされる可能性のある望ましくない状態:
- 赤ちゃんの誕生 過体重: 母親の血糖値が高いと、赤ちゃんの体重が過度に増加する可能性があります。糖尿病の母親から生まれた赤ちゃんの体重は 4.5 kg 以上に達する可能性があり、母親は正常な出産を選択できない可能性があります。
- 早産 (早産) 出産: 高血糖により早産の可能性が高まります。繰り返しになりますが、赤ちゃんの過度の体重増加は早産を引き起こす可能性があり、高血糖の問題を抱えた母親から生まれた赤ちゃんは、出生直後に血糖値の急激な低下を経験することがあります。この血糖値の低下により、赤ちゃんがけいれんを引き起こす可能性があります。 リラこのため、糖尿病の母親から生まれた赤ちゃんには、出生直後に授乳するよう奨励するか、赤ちゃんにブドウ糖（砂糖）を静脈内投与する必要があり、問題が発生する可能性が高くなります。
- 死産: 未治療の妊娠中糖尿病は、赤ちゃんが子宮内で死亡したり、出生直後に死亡したりする可能性があります。
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