喘息は、世界中で約 3 億人が影響を受けていると推定される深刻な公衆衛生上の問題です。これは、あらゆる年齢層の人が罹患する可能性がある慢性炎症性疾患であり、適切な治療で制御できますが、制御できない場合は日常生活が著しく制限される可能性があります。気道は口と鼻から始まり、気管へと続きます。気管は肺で左右2本の大きな枝（気管支）に分かれた後、木の枝のようにどんどん細くなる枝に分かれます。喘息は、気道の狭窄によって症状が現れ、発作が起こる病気です。患者は発作の間は気分が良くなります。喘息では、気道に慢性的な非微生物性炎症が存在します。したがって、気道壁は浮腫状になります。この状態では、肺が刺激に対して過敏になります。
アレルギー性鼻炎は、鼻腔を覆う上皮の炎症によって発症する、鼻づまり、鼻漏、くしゃみ、かゆみ、後鼻漏などの症状を特徴とする病気です。これらの症状が涙、発赤、かゆみを伴う場合、アレルギー性鼻結膜炎と定義されます。このような臨床状況では、IgE を介したアレルゲンに対する免疫反応により炎症が発生します。
社会でよくみられる病気のひとつである喘息と鼻炎の共存は、疫学研究、生理病理学研究、臨床研究によって明らかになりました。アトピー性疾患の中でも、喘息と併発することが最も多いのがアレルギー性鼻炎です。この場合、アレルギー性炎症は単一の標的臓器に限定されず、呼吸器系全体に関与することが認められ、鼻炎と喘息の併発も単一の気道疾患として定義されます。鼻炎は下気道に重大な影響を及ぼし、一部の鼻炎患者は非特異的な気管支過敏症を発症するだけでなく、喘息を発症するリスクが非常に高くなります。
喘息とアレルギーの関係により、鼻炎の場合は、これら 2 つの病気のいずれかに罹患するリスクがはるかに高いため、症状がある場合は、他の臨床症状を調べる必要があります。このアプローチは診断にも治療にも有効です。
鼻炎のない患者の喘息有病率は 2% 未満であることが判明しましたが、アレルギー性鼻炎患者の約 40% で喘息が報告されています。 。アレルギー性喘息患者の60～80％に鼻炎が発生するとの報告もあります。
気道が狭くなっている場合。
• 咳（通常は空咳）、
• 息切れ、
• 胸の圧迫感、
• 症状喘鳴などの症状が起こります。これらの症状のいずれか 1 つまたは複数が同時に発生する可能性があります。これらの症状は喘息に特有のものではなく、他の病気でも発生する可能性があります。ただし、以下の特徴を伴う場合、喘息にとって重要です。
• 再発し、発作の形で起こります。
• 通常は夜か朝に起こります。
• 自然に良くなるか、または薬の場合、
• 季節によって異なる場合があります。
人や状況に応じて、さまざまな要因が症状を引き起こす可能性があります。
喘息の症状を引き起こすこれらの要因は、トリガーと呼ばれます。喘息の症状を引き起こす要因は患者ごとに異なる場合があります。したがって、患者は自分を妨げるこれらの要因をよく理解し、可能な限りそれらから遠ざかるべきです。アレルゲンは、敏感な喘息患者にとって症状を引き起こす重要な引き金です。
これらのアレルゲンは環境中に豊富に存在する物質で、通常は無害ですが、敏感な人にとっては問題を引き起こす可能性があります。家庭や屋外にある多くのアレルゲンは、喘息やアレルギー性鼻炎の症状を引き起こす可能性があります。
重要なものは次のとおりです:
• 花粉
雑草の花粉
ポプラ
イネ科の花粉
• イエダニ
• カビの真菌胞子
• ゴキブリ
• 猫や犬などのアレルゲン。
アレルギー 一年を通して症状を訴える人もいますが、特定の季節に症状が増える人もいます。季節性アレルギー性鼻炎の人の症状は春と秋に起こります。最も一般的なアレルゲンは次のとおりです。草、木、雑草の花粉。イエダニ、カビ菌、動物のフケは、年間を通じてアレルギー性鼻炎に悩む人にとって最も一般的なアレルゲンです。一方で、大気汚染によりアレルギー症状が増加することを示す研究結果が報告されています。 研究もあります。
アレルギー性鼻炎が深刻な問題であると考えられることはほとんどありません。しかし、アレルギー性鼻炎は社会的、臨床的、経済的に重大な害を及ぼします。多くの場合、患者の半数はアレルギー性鼻炎の症状を年間 4 か月以上経験しており、生活の質に重大な影響を及ぼします。さらに、これらの患者は鼻詰まりにより睡眠の質が著しく損なわれています。実際、アレルギー性鼻炎は、睡眠中の気道閉塞の発作によって進行する閉塞性睡眠時無呼吸症候群の重要な原因の 1 つです。
アレルギー性鼻炎の診断において問診は重要な位置を占めます。患者の年齢、苦情が増加する環境、以前に使用した薬、特に家族にアレルギーを持つ人がいるかどうかを調べる必要があります。アレルギーは遺伝性疾患であるため、家族の他のメンバーにアレルギー、喘息、鼻炎の病歴があることが診断に非常に役立ちます。患者にこれらの症状や家族歴がある場合は、アレルギー性鼻炎や喘息について詳しく検査し、皮膚検査を行って患者が何に過敏になっているかを判断する必要があります。
皮膚検査は、アレルギー疾患の診断において患者の病歴とともに頻繁に使用され、診断の確認と疾患の原因となるアレルゲンの特定の両方において重要です。特定のアレルゲンに対する感受性を実証するために皮膚テストが行われます。検査中に使用するアレルゲンの選択と数は、患者の病歴に従って決定する必要があります。適切に行わないと、偽陽性や偽陰性の結果が発生する可能性があります。陽性反応は、臨床所見と一致する場合にのみ意味を持ちます。
誘発因子への曝露の特定と軽減: 喘息の症状を引き起こす因子は、その個人に合わせて特定されるべきであり、これらの因子や因子への曝露を避けることが推奨されます。喘息の症状や発作を軽減するには、少なくとも曝露を減らす必要があります。可能な限り、発症を防ぐための措置を講じる必要があります。
その人が敏感なアレルゲンが特定されたら、プログラムを実行します。
喘息やアレルギー性鼻炎において、アレルゲンの誘発から私たちはどのように守られるべきでしょうか?
アレルゲン:
E v イエダニ → ダニはハウスダストの中に生息する目に見えない小さな昆虫です。彼らは湿った、暗くて暑い環境に住んでいます。彼らは人間の皮膚の破片を食べます。本質的に、彼らの糞便はアレルギー誘発性です。これらの粘着性のある糞粒子はさまざまな物に付着し、常に空気中に放出されます。これらは主に寝具、羽毛布団、枕、カーペット、布張りの家具、羽毛のおもちゃなどに含まれています。
どのように保護するか?
- 換気を高め、湿気を防ぐ必要があります (湿度率は 40% 未満に下げる必要があります)。
- 布張りのアイテムの代わりに、革、木、またはプラスチック製のアイテムを使用する必要があります。
- マスクは家事をしながらでも使用できます。 - 掃除は少なくとも週に 1 回、強力な掃除機で行う必要があります。
- カーペットは、特に室内では使用しないでください。
- 毛皮やぬいぐるみは取り除く必要があります。
- 寝具は少なくとも週に 1 回、60 度以上で洗濯してください。 - 寝具、羽毛布団、枕はカバーしてもかまいません
花粉 → 花粉の飛散時期は植物ごとに異なり、気候によっても異なります。樹木花粉は通常 2 月から 3 月、草花粉は 4 月から 7 月中旬、雑草花粉は通常夏の終わりから秋に発生します。花粉を完全に避けることはできませんが、花粉の影響を軽減することは可能です。
どのように保護するか?
- アレルギーのある花粉の飛散期間中は、屋外での活動をできるだけ避けるべきです。
- 花粉フィルター付きエアコンは車に便利です。
- 花粉の飛散が激しい時期でも、屋外ではマスクとメガネを着用できます。
- 花粉の飛散が激しい時期には、ドアや窓を閉めてください。
- 外から帰ったら、シャワーを浴びて服を着替えてください。
真菌の胞子 → 理想的には、温度 20℃、湿度 60% の環境に生息します。ある場所にカビが生えることをカビの発生といいます。最も繁殖する場所は、地下室、暗く換気の悪い場所、窓枠、浴室のカーテン、地下室、ゴミ捨て場、納屋、畑、庭、雨漏りの多い壁の隅、壁紙、観葉植物の鉢などです。ストーブのある家にはカビが生える 小麦粉が多めです。
どのように保護するか?
- 家の湿度を下げる必要があります。
- 可能であれば、冬には家のすべての部屋を暖房し、洗濯物を家の中に乾燥させないでください。 - 古いカーペット、ベッド、家具、カビの臭いがする素材は廃棄する必要があります。
- 大量の鉢植えを保管すべきではありません。
- カビが発生する可能性があるため、カビを家に保管すべきではありません。水槽や鳥かごの周りに簡単に生えます。
- 水漏れのある場所は修理する必要があります。
- カビで覆われた表面は漂白剤で掃除する必要がありますが、このプロセスは人によって行われるべきではありません。その患者。
動物の毛とフケ → 毛皮で覆われた動物はすべてアレルギーを引き起こす可能性があります。アレルゲンは動物の尿や唾液に含まれており、毛皮に付着します。髪の量や長さとアレルギーのレベルには関係がありません。同じ動物属内の異なる種の間に大きな違いはありません。たとえば、ある種類の猫にアレルギーがある場合、別の種類にもアレルギーがあることが予想されます。敏感な人がアレルギーを発症するまでには6～12か月かかり、動物を駆除した後も数か月、場合によっては数年続く場合があります。
どのように保護するか?
- 家にアレルギーのある人がいる場合、その動物を家に連れて行かないことが最善です。
- 動物を家に送ることができない場合は、家に連れて帰ることをお勧めします。頻繁に洗濯し、寝室に入れないようにし、家の中でカーペットや布地で覆われた家具の使用を減らすようにしてください。
- 猫や犬のアレルゲンは衣服に付着する可能性があるため、衣服にはアレルゲンを付着させる必要があります。
- 動物を取り除くことほど効果的な方法はありません。ゴキブリ→特に都市部の公営住宅では重要な問題です。 - 入り口エリアである可能性のあるドアの下の隙間、亀裂、パイプの周囲を見直し、修理する必要があります。このプロセスがなければ、他の対策も効果を発揮することはできません。
- 特殊な化学物質を使用すると破壊できます。一方、喘息患者は同じ環境にいるべきではありません。
- 家やアパートでは、すべての緩和策（開いた食品を放置しない、ゴミを覆い続けるなど）を講じる必要があります。
研究によると、アレルギー性鼻炎とアレルギー性喘息は、ほぼ半数の人がこれらの症状の両方を経験します。処理
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